澳大利亚护理继续教育体制见闻

该文结合作者在澳大利亚Fremantle医院参与护士继续教育相关课程的经历,介绍了澳大利亚注册护士继续教育的组织构成和继续教育的种类和形式,希望在借鉴国外经验的基础上,完善我国的护士继续教育体系。     

纳络酮与尿激酶联合治疗急性心肌梗塞的疗效观察

我院自 1999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 5间 ,采用纳络酮与尿激酶联合治疗急性心肌梗塞 36例 ,疗效较好。分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 92例患者经心电图、心脏彩超、心肌酶谱和临床诊查 ,所有病例均符合 WHO1979年急性心肌梗塞 (AMI)诊断标准 ,剔除其中既往史有陈旧性心梗、脑梗塞、有溶栓禁忌证 11例 ,共观察 72例 ;其中男 38例 ,女 34例 ;年龄 39～ 74岁 ,平均6 0 .7岁 ;梗塞发生部位 :广泛前壁心肌梗塞 17例 ,前间壁心肌梗塞 8例 ,下壁心肌梗塞 4 3例 ,前间壁并下壁心肌梗塞 3例 ,急性心内膜下心肌梗塞 1例 ;心功能检查 : 级 2 0例 …     

卵巢上皮性肿瘤组织中泛素与Cyclin B1的表达及意义

采用免疫组化SP法检测20例正常卵巢组织、20例上皮性良性卵巢肿瘤组织及50例上皮性卵巢癌组织中的泛素和细胞周期蛋白B1（Cyclin B1）,分别与上皮性卵巢癌的组织学类型、病理分级、临床分期及淋巴结转移的关系。结果显示,泛素在上皮性卵巢癌、正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤中的阳性表达率分别为34%（17/50）、5%（1/20）、10%（2/20）,Cyclin B1的阳性表达率分别为42%（21/50）、5%（1/20）、15%（3/20）,两者在卵巢癌中的阳性表达率均显著高于正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤（P均〈0.05）;泛素和Cyclin B1在上皮性卵巢癌中的阳性表达率随细胞分化程度的降低、临床分期增加而增高（P均〈0.05）,伴区域淋巴结转移者,其表达增高（P〈0.05）;泛素和Cyclin B1在上皮性卵巢癌中的表达呈正相关（r=0.301,P〈0.05）。认为泛素、Cyclin B1与上皮性卵巢癌的发生发展密切相关,有可能成为评估上皮性卵巢癌恶性程度及判定预后的重要指标。     

人巨细胞病毒pp65蛋白的原核表达及免疫学特性分析

目的应用生物工程方法研制人巨细胞病毒包膜蛋白pp65,并行相应抗体制备的探讨性研究。方法利用DNA重组技术,以HCMVAD169病毒株基因组为模板,通过PCR克隆HCMVpp65基因。以pET32a( )为表达载体,构建重组质粒,并在E.Coli(DE3plys)中诱导表达。然后经柱层析获得纯化蛋白,由蛋白质印迹法验证蛋白的特异性。最后,免疫小鼠获取抗血清,检测抗体产生的效价。结果重组质粒经测序与Genebank序列一致,转染的细菌能高效表达目的蛋白,纯化后的蛋白能与已知单克隆抗体结合,免疫后的小鼠抗血清能同时识别重组蛋白和病毒抗原。结论重组表达的HCMVpp65全蛋白经纯化获得较高纯度,且保留良好的免疫原特性。为HCMV感染诊断用单克隆抗体的研制奠定了基础,并为HCMV感染的免疫诊断和治疗提供了新的研究方向。     

腰臀比与初诊2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的关系

<正>胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能减退是2型糖尿病的两大病理生理特征。近年来,多项研究证实肥胖是糖尿病独立危险因子。肥胖与2型糖尿病患者胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗的关系目前有很多报道,但关于腰臀比与初诊2型糖尿病胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能关系尚未见报道。本研究分析84例初诊2型糖尿病患者不同腰臀比(简易腹型肥胖指数)状态下胰岛素抵抗及B细胞功能特点,为初诊糖尿病个体化治疗提供依据。     

31例子宫内膜异位症合并不孕的腹腔镜手术治疗

目的探讨子宫内膜异位症合并不孕患者应用腹腔镜手术治疗以提高妊娠率的临床效果。方法对55例子宫内膜异位症合并不孕患者进行回顾性分析,其中经腹腔镜手术治疗31例为观察组,开腹手术治疗24例为对照组。结果腹腔镜手术治疗组的术中出血量、术后用抗生素日、术后住院日明显低于开腹手术治疗组,差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜手术痛苦小,恢复快,治疗效果与开腹手术相当或更具优越性。对于广泛粘连的重度异位症患者或合并有巨大卵巢囊肿患者,开腹手术更适用。     

肌萎缩侧索硬化症患者决策能力的研究

目的 探讨肌萎缩侧索硬化（ALS）患者是否具有决策功能障碍，以及主要哪些类别的决策功能存在障碍。方法 2013～2015年在安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊及体检中心收集了45例ALS患者和45例健康对照，采用风险明确的决策任务和风险不明确的决策任务对ALS患者及健康对照进行决策功能评估。结果 ALS患者组与健康对照相比，年龄和受教育年限差异无统计学意义（P >0.05），在认知背景学测试词汇流畅性中差异亦无统计学意义（P>0.05）。在风险不明确的决策任务中，ALS患者与健康对照差异存在统计学意义（P<0.05）。在风险明确的决策任务中，ALS患者与健康对照相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ALS患者风险明确决策功能完整，但是存在风险不明确决策障碍。     

肌萎缩侧索硬化症患者决策能力的研究

目的 探讨肌萎缩侧索硬化（ALS）患者是否具有决策功能障碍，以及主要哪些类别的决策功能存在障碍。方法 2013～2015年在安徽医科大学第一附属医院神经内科门诊及体检中心收集了45例ALS患者和45例健康对照，采用风险明确的决策任务和风险不明确的决策任务对ALS患者及健康对照进行决策功能评估。结果 ALS患者组与健康对照相比，年龄和受教育年限差异无统计学意义（P >0.05），在认知背景学测试词汇流畅性中差异亦无统计学意义（P>0.05）。在风险不明确的决策任务中，ALS患者与健康对照差异存在统计学意义（P<0.05）。在风险明确的决策任务中，ALS患者与健康对照相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ALS患者风险明确决策功能完整，但是存在风险不明确决策障碍。     

新辅助化疗联合贞芪扶正颗粒对宫颈鳞癌Bub1、p53的影响

目的：探讨新辅助化疗联合贞芪扶正颗粒对宫颈鳞癌中Bub1、p53的影响及其机理。方法：将近5年来在我院接受治疗的80例宫颈鳞癌的患者根据随机数字表法随机分为治疗1组和治疗2组各40例，两组患者均采用新辅助化疗和贞芪扶正颗粒治疗，结果：对于治疗后两组患者的癌旁组织中Bub1、P53和癌中组织中Bub1、P53的含量进行对比，结果癌中组织中Bub1均增高，P53的含量降低，接近癌旁组织中Bub1、P53的含均增高，患者的生活质量有所提高，临床有效率明显优于对照组。结论：新辅助化疗联合贞芪扶正颗粒治疗宫颈鳞癌临床疗效显著，同时，其机理可能是通过升高Bub1、降低P53含量进行调节，对于肿瘤因子的生长起到了抑制的作用。