人血清脂联素定量ELISA检测方法的建立及初步临床应用

目的:建立一种检测人血清中脂联素(APN)的酶联免疫吸附方法(ELISA),并初步探讨其在冠心病诊断中的应用。方法:构建表达质粒pET22b(+)/gAPN,在原核表达系统大肠杆菌中表达并纯化重组脂联素球状区(gAPN)蛋白。用抗APN单克隆抗体MAB10651包被微孔板,10%小牛血清作为封闭液,针对APN不同抗原表位的单克隆抗体MAB1065生物素化后作为标记抗体,联合生物素-亲和素信号放大系统,以gAPN重组蛋白为标准品绘制标准曲线,以准确性、特异性、重复性、回收率试验和方法对比试验评价ELISA方法。检测161例冠心病患者血清APN水平并结合冠状动脉造影结果和Gensini积分系统,探讨血清APN水平与冠心病的关系。结果:利用基因克隆技术成功构建了pET22b(+)/gAPN质粒,获得了相对分子质量约15 000的重组gAPN蛋白,产量较高(1.57 mg),纯度>90%,并以此为标准品初步建立了检测人血清APN的定量ELISA方法。该法具有良好的准确性和重复性,灵敏度达150 pg/ml,回收率为91.0%~108.0%,与深圳依诺金生物科技有限公司进口分装的ELISA试剂盒对照比较有良好的相关性(r=0.935,P<0.001)。临床检测表明冠心病组血清APN水平明显低于非冠心病组(P<0.01),且血清APN水平随冠状动脉狭窄程度的加重呈进行性下降趋势。结论:本实验成功建立了一种简便快速检测人血清APN的ELISA方法,对诊断冠心病有临床应用价值,为国内APN诊断试剂盒的研制和开发提供了科学实验依据。     

正常高值血压人群静息心率的变化

近年来,静息心率(RHR)增快在心血管疾病及心血管事件发生中的意义已越来越受重视。笔者通过对2 039例健康体检者血压及RHR进行分析,旨在探讨正常高值血压人群RHR的变化。1临床资料1·1一般资料本组男1 615例,女424例,均无高血压、糖尿病、贫血、感染及心、脑、肺、肾、甲状腺等疾病。各种心律失常及心率<50次/min或>100次/min者因不能排除潜在的其他影响因素而予以剔除。1·2方法参照中国高血压防治指南推荐血压测定方法,采用常规袖套式血压计测量右肱动脉压,收缩压120~139mmHg或/和舒张压80~89 mmHg为正常血压高值,<120/80 mmHg为理想…     

冠状动脉病变程度与左室舒张功能的关系

目的　探讨冠状动脉病变程度与左室舒张功能之间的关系 ,以及年龄对左室舒张功能的影响。方法　10 6例进行选择性冠状动脉造影的住院患者按冠状动脉病变程度分为冠状动脉正常年龄 <5 0岁组、冠状动脉正常年龄≥ 5 0岁组、单支病变组、双支病变组、三支病变组 5组 ,测定和比较左室舒张功能指标E峰值、A峰值、E/A比值。结果　单支病变、双支病变组E峰、E/A比值下降 ,三支病变组E峰、E/A值无改变 ,冠状动脉正常年龄≥ 5 0岁组E峰、E/A值较 <5 0岁组明显减低、A峰值明显升高。结论　冠心病早期左室舒张功能下降 ,随病变程度加重 ,左室舒张功能呈“伪正常”化 ;年龄对舒张功能呈增龄性影响。     

氯氮平与利培酮对精神分裂症患者心理理论疗效的比较研究

目的比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者心理理论的疗效。方法入组的130例被试者中精神分裂症患者家属32例(亲属组)、正常者32例(正常对照组)、精神分裂症患者66例,再将66例精神分裂症患者随机分为两组:服用氯氮平组(34例)和服用利培酮组(32例)。四组患者分别予以失言识别测试,并进行对照研究。结果四组被试者在对照问题上差异无统计学意义(P>0.05);四组失言1、失言2、失言3以及失言4比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症存在前额叶认知功能障碍,两种药物对精神分裂症患者心理理论影响无明显差别。     

卵巢甲状腺肿6例临床病理分析并文献复习

<正>卵巢甲状腺肿(struma ovary,SO)临床罕见,约占卵巢畸胎瘤的2.7%,恶变率约为5%～37%[1],患者平均发病年龄49岁。近年国外相关报道增多,但国内报道较少。本文回顾性分析了2004年1月～2012年1月我院收治的6例卵巢甲状腺肿患者的临床病理资料,并结合文献分析,现报道如下。1临床资料1.1研究对象上述期间我院共收治6例SO患者,年龄33～65岁,平均47岁。1.2治疗6例患者中3例行全子宫+双侧附件切除手术,2例行患侧附件切除手术,1例恶性患者行全子宫+双侧附     

主动脉夹层动脉瘤7例治疗结果分析

目的 探讨主动脉夹层动脉瘤(AD)的诊断及内科治疗措施。方法 对47例AD患者临床资料进行回顾分析。结果 诊断正确、及时应用硝普钠、倍他乐克、钙阻抗剂、ACE—I等控制血压、减慢心率，可使AD患者安全渡过急性危险期。结论 对有高血压病，特别是抗高血压治疗不正规血压控制不理想者，出现剧烈胸痛，均应警惕AD的可能，及早作相应检查，早发现，早治疗。     

细胞外超氧化物歧化酶肝素结合区基因多态性与慢性阻塞性肺疾病的关系

近年研究发现多种抗氧化酶的基因多态性与慢性阻塞性肺疾病（COPD）有关，而细胞外超氧化物歧化酶（extracellular-superoxide，EC-SOD）作为惟一分布在细胞外发挥抗氧化作用的酶，研究证实其肝素结合区213位点单个碱基（C→G，Arg→Gly）的突变会引起这种抗氧化酶从细胞外迁移至血浆中，使血浆中蛋白水平提高，不能发挥靶效应：已有研究发现这一位点的多态性与多种疾病有关，但与COPD的相关性在国内、外报道较少。