甲亢危象的中西医治疗

文章总结了甲亢危象及甲亢危象合并粒细胞减少或缺乏的病因、发病机制、诊断、中西医治疗方法。并报道分析了甲亢危象先兆合并粒细胞缺乏临床病案一例,为临床治疗提供借鉴。     

老年糖尿病患者低血糖的临床观察与护理

随着经济的快速发展,我国老年人的糖尿病患病率有不断上升趋势。严格控制血糖是治疗老年糖尿病的首要目标,低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症,是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。     

多发性肌炎的中医探讨

多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,该文对其发病的中医病因病机进行了探讨,并总结了多位医家治疗多发性肌炎的辨证分型、遣方用药等治疗经验,从而为中医治疗多发性肌炎提供了借鉴。     

独活寄生汤加减治疗更年期妇女关节痛

在临床实践中,经常遇到更年期妇女因关节痛来就诊,笔者应用独活寄生汤治疗更年期妇女关节痛取得良好效果,现总结如下.     

超声引导微波凝固治疗原发性肝癌12例临床疗效分析

目的分析超声引导微波凝固治疗原发性肝癌的治疗方法。方法12例原发性肝癌经皮穿植入单导或双导微波天线对肿瘤进行一次整体覆盖原位凝固灭活治疗。结果治疗后随访3．60个月，肿块内血流信号消失率90．4％，增强CT或MRI治疗后无强化率61．6％，再活检肿瘤完全坏死率90．6％，局部及全身免疫均明显增强。结论超声引导经皮穿刺微波凝固一次整体灭活治疗肝癌方法简单、省时、安全，微波热场可控、凝固效果确切，其增强免疫的效果可能为改善远期疗效的重要原因。     

超声引导下经皮脐静脉穿刺术（附40例分析）

纯胎血在产前诊断、优生学及胎儿生物学研究中具有广泛作用。本文介绍一种经皮脐静脉穿刺抽吸纯胎血的新技术，即在B超监测下，用固定穿刺探头将穿刺针经腹壁各层及子宫壁直接刺入脐带抽血。本组用此法穿刺40例，成功37例，成功率92．5％。通过抽出胎血做染色体核型分析及实验室检测，其敏感性及准确性均低于其他方法。现报告如下。     

静脉应用地尔硫(艹卓)治疗老年高血压危象的疗效观察

目的　观察静脉注射地尔硫(diltiazem合贝爽 )治疗老年高血压危象患者的疗效。　方法　测定入院时A、B2组患者平均收缩压 (MSBP)与平均舒张压 (MDBP)。A组 30例, 2h内静脉注射合贝爽 1 ~15μg/(min·kg)。B组 31例, 2h内静脉注射硝酸甘油 5~100μg/min。测定 2组用药前、2h后心电图,观察心率(HR)、ST T、SBP、DBP、心肌耗氧量指数(SBP×HR)。　结果　治疗后A组与B组的MSBP,MDBP均与治疗前比较差异有非常显著性,P<0 .01。治疗后A组心肌耗氧指数、HR,与治疗前比较有非常显著下降,P<0 .01;与治疗前比较,B组心肌耗氧指数显著增加,P<0. 05,HR非常显著增加,P<0 .01。A组 2例出现一过性Ⅰ度房室传导阻滞,调整输液速度后消失。未有严重低血压或心功能不全。B组有 6例出现头昏、发胀、心慌, 8例有明显头痛,其中 3例不能耐受停止治疗。2组较治疗前ST T改善,无统计学差异,无严重低血压和心功能不全。　结论　合贝爽治疗高血压危象的疗效确切,起效较快,安全,不良反应少,适用于老年患者。     

肝癌细胞中两种磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C的变化

目的　在不同的生物学过程中观察磷脂酰胆碱特异性磷脂酶C(PCPLC)的活性变化,以及PCPLC在肝癌细胞中的作用。方法　采用亚硝胺诱发大鼠肝癌,全反式视黄酸为肝癌细胞的诱导分化剂,PCPLC酶活性采用间接比色法测定,大鼠PCPLC酶蛋白采用亲和层析法进行部分纯化。结果　在肝癌细胞中观察到了两种不同活性的磷脂酰胆碱特异的磷脂酶C,一种是非钙依赖性,另一种是钙依赖性的。这两种酶活性在不同的生物学过程中都有显著变化。当视黄酸诱导大鼠肝癌细胞CBRH7919细胞分化成熟时,非钙依赖性PCPLC无论是膜颗粒部分还是胞质部分均显著升高,钙依赖性PCPLC活性则显著下降。在佛波酯刺激增殖和化学诱发大鼠肝癌过程中,非钙依赖性PCPLC活性则显著下降,而钙依赖性PCPLC活性则逐步升高。经过亲和层柱分离,获得了部分纯化的酶蛋白,聚丙酰胺电泳位置为60×103和64×103,而且酶的催化活性不依赖钙离子。结论　肝癌细胞同时存在非钙依赖性和钙依赖性PCPLC活性,他们可能具有不同的生物学功能,并在肝癌细胞发生发展过程中起重要作用。我们认为这种部分纯化的酶蛋白可能含有非钙依赖性的PCPLC酶蛋白,而钙依赖性的PCPLC可能存在于另外的组份中     

含脂肪原发性肝癌CT表现

患者男,66岁. B超发现肝右叶偏高回声占位3d入院. 体格检查:腹软,肝脾肋下未及,肝区无叩痛. 实验室检查:乙型肝炎表面抗原阳性,甲胎蛋白( AFP)125 ng/L. CT平扫示肝右叶见一6 . 8 cm × 6 . 5 cm类圆形不均质稍低密度肿块,边界尚清,包膜下可见团簇状脂肪密度(见图1),CT值-45~37 Hu,增强扫描动脉期(见图2)实质部分不均质明显强化,包膜无明显强化,脂肪成分未见强化,门静脉期及延迟期(见图3、4)实质部分呈相对低密度. 动脉期容积再现成像(见图5)示肿瘤染色,由肝固有动脉新生分支血管供血为主.     

p53-p21waf1通路在口腔鳞状细胞癌中心体扩增中的作用及意义

目的 了解口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell cancer,OSCC)p21waf1蛋白表达与中心体扩增的相关性,探讨p53-p21waf1通路在OSCC中心体扩增中的作用及意义.方法 8例正常口腔黏膜及27例OSCC石蜡包埋组织,采用间接免疫荧光双重染色法了解OSCC组织中心体扩增情况;采用流式细胞术及免疫组织化学方法对相应组织p21waf1蛋白表达量及突变型p53蛋白进行检测,分析三者间的相关性.结果 中心体数目扩增(＞2个/细胞)可见于78%(21/27)的OSCC组织,p21waf1蛋白表达量在有中心体扩增的OSCC组织中[(0.878±0.081)]低于无中心体扩增的OSCC组织[(0.952±0.018),t=3.838,P=0.001],OSCC组织中心体扩增程度与p21waf1蛋白表达量间存在负相关关系(r=0.472,P＜0.05);p21waf1蛋白表达量在OSCC组织p53阳性组[(0.823±0.071)]低于p53阴性组[(0.909±0.075),t=3.905,P＜0.01],两者间存在负相关关系(r=-0.491,P＜0.05).结论 p53-p21waf1通路可能参与了OSCC中心体循环调控,p53突变导致的p21waf1蛋白表达下调在OSCC中心体扩增中可能起一定作用.