早期高压氧治疗对颅脑损伤的影响及护理对策

目的观察早期高压氧(HBO)治疗颅脑损伤的疗效并探讨其护理方法。方法将400例颅脑损伤患者按伤后始行HBO治疗时间分为早期治疗组(A组)和晚期治疗组(B组)各200例。2组均行常规治疗,A组伤后7～14d始行HBO治疗,B组伤后14d后始行HBO治疗。治疗后观察2组预后。结果 A组预后优于B组,致残率及病死率低于B线,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤后7～14d行HBO治疗为最佳治疗时机,可降低患者的致死率和致残率,从而提高患者的生存质量。     

脑卒中患者日常生活活动能力进展的Logistic回归分析及预测模型

目的 通过Logistic回归分析脑卒中患者日常生活活动(ADL)能力进展的影响因素并建立预测模型.方法 x2检验单因素分析896例脑卒中出院患者ADL进展的影响因素;采用逐步向前选择法,拟合非条件Logistic回归预测模型,并以Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和回代检验法考察模型的拟合效果.结果 Logistic回归模型共筛出5个主要影响因素,最终拟合的方程为:Logit(P/Y=1)=6.259+1.048(首次卒中距今时间)+1.242(入院时MBI分值)+0.300(伴随病个数)+1.095(离休)+0.906(职工)+1.384(专业技术人员);模型回代检验符合率为78.2%.结论 入院时改良巴氏指数(MBI)分值、首次卒中距今时间、工作状况、职业和伴随病个数是ADL进展的主要影响因素;利用非条件Logistic回归分析建立的预测模型简单、易行.

Abstract：

Objective To develop a prediction model for functional gain in the activities of daily living (ADL) after stroke rehabilitation. Methods Logistic regression was applied to 896 patient records from two hospitals. Functional gains in ADL were measured using a modified Barthel index (MBI). Results Five parameters were screened in the logistic regression model. The equation was: Logit( P/Y =1)=6.259+1.048 ( first onset to admission interval)+1.242(MBI score at admission)+0.300(number of comorbidities)+1.095(retired cadre dummy)+ 0.906(worker dummy) + 1.384 (professional dummy). This formulation accounted for about 78% of the variance in the data. Conclusions MBI score at admission, the interval between first onset and admission, comorbidities, job status and occupation are the main factors predicting functional ADL gains after stroke. The model can be used to predict outcomes for individual stroke patients at admission to rehabilitation.     

综合治疗突发性耳聋的护理体会

总结了本科30例突发性耳聋患者的护理经验,主要包括中西医综合治疗及高压氧治疗,并加强健康教育及心理护理,认为在综合治疗突发性耳聋中,护理干预对患者的康复起着重要作用.     

李玉奇教授治疗哮喘经验

哮喘是内科常见病和多发病,近年来其患病率和病死率在全球范围内有逐年增加的趋势。传统中医药治疗对于改善哮喘患者的临床症状、增强患者体质、减少发作次数、阻止病情发展和反复加重、改善和提高生活质量方面具有重要的临床意义和价值。李玉奇教授从医70余载,擅长治疗呼吸系统疾病,对哮喘治疗研究颇深。李老认为其致病可归于痰饮证候,将哮喘分为初病、久病。初病总以外邪侵袭、肺失宣降、肺气上逆所致。久病总属阳虚阴盛,输化失调,因虚致实,水液停积为患。现将其对哮喘病的认识及治疗经验以及弟子后学们的继承发挥予以总结,以飨读者。     

听力正常伴耳鸣人群睡眠质量的研究

目的:分析听力正常伴耳鸣人群的睡眠质量,探讨耳鸣对睡眠的影响.方法:选取2020年5—11月浙江省立同德医院和浙江大学医学院附属第一医院收治的以耳鸣为第一主诉且符合耳鸣诊断标准的听力正常人群84例作为观察组,听力正常无耳鸣的青年人90例作为对照组,填写耳鸣残疾度量表(THI)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),比较2组的...     

磁共振弥散加权成像在急性脑梗死中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死中的临床应用价值。方法对52例临床拟诊为急性脑梗死患者,行头颅CT检查,在磁共振常规序列的基础上行DWI,分析其影像学表现。结果 52例中,超急性期脑梗死11例,急性期41例,超急性期、急性期脑梗死在DWI上表现为高信号,并且DWI可显示常规磁共振不能显示的病变范围。结论 DWI对急性期脑梗死有较高的敏感性,能发现常规磁共振不能发现的超急性期脑梗死,为临床提供了切实可行的影像学资料。     

消化系统恶性肿瘤696例资料分析

消化系统肿瘤是最常见的恶性肿瘤,就世界范围而言,其发病及死亡率约占全部肿瘤的30%左右,在我国及大多数发展中国家,其发病及死亡率更占全部肿瘤的50%以上,现将本院住院治疗的消化系统恶性肿瘤患者资料进行统计分析,采用ICD-10分类方法,均选用第1诊断.     

定眩汤治疗老年眩晕80例

老年眩晕是临床常见的病症 ,该病病程长 ,治疗较为棘手 ,且易反复。笔者从 1996年起运用自拟的定眩汤治疗老年眩晕病 ,获得了较好的疗效 ,现介绍于后 :1　对象与方法1 1　临床资料 :80例均为门诊病人 ,其中男 5 2例 ,女 2 8例 ;年龄 60 - 83岁 ,平均 69岁 ;病程最长者 2 1年 ,最短者 1年。属西医高血压者 18例 ,高脂血症者 15例 ,颈椎病 6例 ,脑动脉硬化症者 4例 ;发病诱因 :疲劳者 12例 ,受凉者 2 5例 ,情志失调者 35例 ,诱因不明者 13例。1 2　诊断标准 :根据《中药新药治疗眩晕的临床研究原则》制定 :头晕目眩较甚并伴有不同程度的耳鸣健…     

361例肝硬化患者综合分析

肝硬化是我国常见疾病和主要死亡病因之一,为了解我院肝硬化病人的状况,对我院2004-2006年消化科住院治疗的361例肝硬化患者进行性别、年龄结构、并发症分析,现报道如下.     

如何控制你的情绪

最近,美国密歇根大学心理学家南迪·内森的一项研究发现,一般人的一生中平均有十分之三的时间处于情绪不佳的状态,因此,人们常常需要与那些消极的情绪作斗争。 情绪变化往往会在我们的一些神经生理活动中表现出来。臂如,当你听到自己失去了一次本该到手的晋升机会时,你的大脑神经就会立刻刺激身体产生出大量起兴奋作用的“正肾上腺素”,其结果是使你怒气冲冲,坐卧不安,随时准备