正确选择主要诊断做好疾病分类报表

目的探讨疾病分类报表中主要疾病诊断出现的问题。方法对住院病人疾病诊断情况用国际疾病分类方法进行分析研究。结果重新选择的主要诊断为妊娠合并子宫肌瘤、脊髓型颈椎病、肝硬变伴食管静脉曲张破裂出血、恶性肿瘤化疗疗程、急性前壁广泛心肌梗塞、心肌桥、非ST段抬高性心肌梗塞。结论向上级卫生统计部门提供准确的统计数据,充分发挥信息导向与咨询作用。     

胰腺浆液性囊腺瘤1例

患者:男性,48岁,因进行性吞咽困难4月余人院就诊. 查体:皮肤、巩膜无黄染,腹部无压痛,口腔、咽、腹膜后、双肺、肛门及体表等部位未发现阳性体征.胃镜示食管上段见一肿物约3×2×3cm大小. B超示胰体尾部见多个无回声区,呈"蜂窝"状,边缘有光滑壁,范围4.9×3.9cm,较大一无回声区为2.1×1.7cm,肝、脾未触及异常,血生化正常.临床诊断:1、食道癌.2、胰腺囊中可能性大.术中胰腺肿物位于胰腺体尾部,约4×5×3cm,囊性,与周围组织无粘连,行切除术.     

口腔鳞癌细胞染色体不稳定潜在机制的探讨

目的:探讨口腔鳞癌细胞染色体不稳定形成的潜在机制.方法:对7株非整倍体口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞系细胞,采用荧光活化细胞分类(FACS)及免疫荧光染色(IF)的方法,观察非整倍体OSCC细胞有丝分裂检查点(又称纺锤体检查点)功能及中心体状况.结果:7株非整倍体OSCC细胞系细胞经过0.2μg/ml噻氨酯哒唑(Nocodazole)处理18小时后,都出现了高比例分裂中期(G2/M)细胞的累积,提示这些细胞有丝分裂检查点功能正常:而中心体异常(数目增多及形态的异常)可以在所有非整倍体OSCC细胞系中观察到,异常细胞百分率04%～18.8%.结论:OSCC细胞CIN表型与有丝分裂检查点功能异常之间可能无直接机制上的联系,但中心体异常可能是OSCC细胞染色体不稳定形成的潜在机制之一.     

蒽丹西酮防治顺铂化疗引起呕吐的临床Ⅱ期研究

通过对１５例接受顺铂（６０～１００ｍｇ／ｍ２）治疗的恶性肿瘤病人临床研究，探讨抗５－羟色胺类止吐新药—蒽丹西酮的止吐效果。结果证实，第一天止吐率为８６．７％，与枢复宁止吐效果相同（８５％），而明显优于胃复安（３３．３％）；在食欲和进食方面亦优于胃复安；蒽丹西酮价格低，较枢复宁更具有临床应用前景。     

彩色多普勒超声在乳腺肿块中的诊断价值

目的:探讨乳腺良恶性肿块彩色多普勒超声图像和血流特征,提高鉴别诊断的准确性.方法:选取女性乳腺肿块患者120例,观察肿块数目、形态、边界、内部回声等,记录血流分级、最高流速(Vs)、最低流速(Vd)和阻力指数(RI),并将超声诊断与手术病理诊断结果进行对比.结果:乳腺良恶性肿块超声图像有明显不同,超声诊断结果与病理诊断结果无明显差异;乳腺恶性肿块内血流分级多为Ⅰ级～Ⅲ级,良性肿块血流分级多为0级～Ⅰ级,两者之间差异有统计学意义(P<0.05);良、恶性肿块的Vs,Vd及RI值差异均有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声对乳腺肿块的定性诊断具有较高的临床应用价值.     

孩子挑食，容易患口腔溃疡

<正>儿童口腔溃疡是一种较为常见的口腔黏膜疾病,可发生于口腔黏膜的任何部位,以唇、颊、舌部等部位多见,会对儿童的口腔黏膜造成局限性溃疡损害,情况严重的可能会累及咽部黏膜。不少儿童出现口腔溃疡后,因抵触打针吃药,不配合治疗,溃疡面积会逐渐增大,溃疡数量增多,疼痛严重程度增加,从而导致溃疡的愈合期延长,对儿童的日常进食以及说话造成影响。     

超声介导射频治疗子宫肌瘤疗效的分析

我院自2004年12月至2005年12月在超声引导监控下应用自凝刀技术治疗子宫肌瘤79例,并用彩色多普勒血流显像（CDFI）进行术后随访,取得了良好的效果。以下对治疗方法和治疗前后超声影像学变化进行分析、探讨。     

笑气滥用致脊髓亚急性联合变性的临床和影像学特征分析

目的:探讨笑气滥用致脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床和影像学特征。方法:回顾性分析4例笑气滥用致脊髓亚急性联合变性患者的临床与影像学资料并复习文献,总结其临床和影像学特征。结果:4例患者为17～30岁青少年,男3例,女1例,均以四肢麻木无力起病,渐进性加重;实验室检查均伴有血清同型半胱氨酸水平升高,其中2例血清Vit B₁₂水平下降;神经电生理显示四肢感觉和运动神经均受损;磁共振检查T₂WI轴位颈段脊髓后索见长节段倒“V”征高信号;停用笑气、补充Vit B₁₂治疗,所有患者症状均较前改善。结论:笑气滥用导致脊髓亚急性联合变性多见于青少年,高同型半胱氨酸血症和脊髓倒“V”征是重要诊断依据,早期诊断并停用笑气、及时补充Vit B₁₂预后较好。     

曲安奈德与卡介苗多糖核酸联合治疗糜烂型OLP疗效观察

目的观察曲安奈德联合卡介苗多糖核酸治疗糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法将48例OLP患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组行病变区局部注射曲安奈德,每周1次,4周为一个疗程,同时进行卡介苗多糖核酸肌肉注射,隔日1次,4周为一个疗程;对照组单用曲安奈德行局部注射治疗,一个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率87.50%,对照组总有效率79.17%,两组间比较无明显差异(P>0.05)。治疗后6个月治疗组和对照组的复发率分别为7.69%和30.0%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后1年治疗组和对照组的复发率分别为38.46%和60.0%,组间比较无明显差异(P>0.05)。结论卡介苗多糖核酸联合曲安奈德注射治疗糜烂型OLP,可在一定程度上降低复发率,提高临床疗效。     

李玉奇教授治疗哮喘经验

哮喘是内科常见病和多发病,近年来其患病率和病死率在全球范围内有逐年增加的趋势。传统中医药治疗对于改善哮喘患者的临床症状、增强患者体质、减少发作次数、阻止病情发展和反复加重、改善和提高生活质量方面具有重要的临床意义和价值。李玉奇教授从医70余载,擅长治疗呼吸系统疾病,对哮喘治疗研究颇深。李老认为其致病可归于痰饮证候,将哮喘分为初病、久病。初病总以外邪侵袭、肺失宣降、肺气上逆所致。久病总属阳虚阴盛,输化失调,因虚致实,水液停积为患。现将其对哮喘病的认识及治疗经验以及弟子后学们的继承发挥予以总结,以飨读者。