肺结核患者血清趋化因子CXCL8、RANTES与 疗效的相关性

目的 探究肺结核（pulmonary tuberculosis,PTB）患者血清CXC趋化因子配体8（C-X-C motif chemokine ligand 8,CXCL8）、调节活化正常T细胞表达和分泌因子（regulate upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES）水平与治疗效果的关系。方法 选取2020年2月至2021年2月温州医科大学附属衢州医院收治的450例初诊涂阳的PTB患者为研究对象。所有患者均采用标准抗PTB治疗,根据治疗效果分为有效组（n=383）和无效组（n=67）。比较两组一般资料及血清CXCL8、RANTES水平,采用Logistic回归分析PTB患者治疗效果的影响因素以及CXCL8、RANTES对PTB患者治疗效果的预测价值。结果 治疗后,450例PTB患者治疗有效率为85.11%。无效组的全程督导占比低于有效组,吸烟、外地户籍占比及治疗前血清CXCL8、RANTES水平高于有效组,差异均有统计学意义（P<0.05）,性别、职业、年龄比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、户籍类型、CXCL8及管理方式是PTB患者治疗无效的影响因素（P<0.05）。血清CXCL8、RANTES预测PTB患者治疗效果的曲线下面积（areas under the curve,AUC）分别为0.877、0.865,敏感度分别为77.6%、79.1%,特异性分别为88.3%、89.3%;CXCL8、RANTES联合预测PTB患者治疗效果的AUC为0.955,敏感度为94.0%,特异性为85.4%。结论 血清CXCL8、RANTES高水平与PTB患者治疗不良密切相关,检测血清CXCL8、RANTES有利于评估PTB患者治疗效果,且二者联合预测效果更佳。     

KIF2C在肝细胞癌中的作用及ceRNA调控网络构建

目的：分析驱动蛋白家族成员2C(KIF2C)在肝细胞癌（HCC）中的表达及意义;探索竞争内源性RNA(ceRNA)网络在HCC发展中的潜在作用。方法：利用肿瘤芯片数据库（Oncomine）、肿瘤基因组图谱（TCGA）和基因表达谱交互分析（GEPIA）数据库分析KIF2C在HCC中的表达,及其与HCC的总生存期（OS）、无病生存期（DFS）及病理分级等临床参数的关系;通过RT-qPCR实验分析KIF2C在HCC组织和配对的癌旁组织中的表达;通过细胞功能实验分析干预KIF2C表达对HCC细胞增殖、侵袭与迁移的影响;利用STRING和GeneMANIA数据库探索与KIF2C互作的蛋白和基因;使用高通量测序,寻找log2|FC|>1条件下的差异基因,并进行GO与KEGG富集分析,探索KIF2C潜在的作用通路;通过共表达分析,筛选互作的RNA后构建ceRNA调控网络。结果：KIF2C在HCC中显著高表达（P<0.001）;KIF2C表达水平影响HCC患者的生存预后及病理分级（P<0.05）;细胞功能实验表明KIF2C过表达促进HCC细胞的增殖、侵袭与迁移（P<0.05）;...     

CalliSpheresR微球经导管肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效观察

目的观察CalliSpheresR微球（CSM）经导管肝动脉化疗栓塞术（DEB-TACE）治疗原发性肝癌的有效性以及影响近期临床疗效和远期预后的因素。方法收集2016年6月至2020年12月嵊州市人民医院接受DEB-TACE治疗的92例原发性肝癌患者临床资料及随访数据,对68例资料完整的患者《采用改良实体瘤疗效评价标准》评估疗效、术后肿瘤最大径以及1个月的肿瘤客观缓解率（ORR）。比较患者的一般资料以分析影响治疗效果的因素。针对患者术后1个月的肝功能指标、甲胎蛋白（AFP）水平和不同分期进行生存分析。结果CSMDEB-TACE治疗后患者肿瘤明显变小。术后1个月的疗效为完全缓解（CR）21例、部分缓解（PR）34例、疾病稳定（SD）6例、疾病进展（PD）7例,ORR为80.9%（55/68）。单因素分析结果显示,患者饮酒史、巴塞罗那肝癌分期（BCLC）和中国肝癌分期（CNLC）明显影响术后疗效。此外,肝功能指标血清TBil、ALT和AST水平在术后1周显著升高,在术后1个月恢复至DEB-TACE治疗前水平。单因素Cox比例风险模型结果显示,AFP水平是影响患者术后的危险因素（P＜0.05）,BCLC分期为C期和CNLC为Ⅲa期的患者预后结局最差。CSMDEB-TACE术中和术后出现的不良反应多为腹痛、恶心、呕吐、发热。结论CSMDEB-TACE治疗原发性肝癌可以达到较好的临床缓解率,安全性高;AFP水平异常升高影响术后患者的预后,BCLC分期为C期和Ⅲa期患者术后预后最差。     

中国人群DXS102座位多态性鉴定及其应用

目的探讨中国人群中ＤＸＳ１０２座位的多态分布。方法应用ＰＣＲ扩增片段长度多态性（Ａｍｐ－ＦＬＰ）研究了无亲缘关系的２３４条Ｘ染色体。结果ＤＸＳ１０２座位等位片段有８个，核心单元ＡＣ二核苷酸重复数为１３～２１，频率分布在０．０１３～０．１５６之间，杂合度观察值和无偏估测值分别为０．８７和０．８０，多态信息含量（ＰＩＣ）０．８０，女性基因型数为２２个，男性基因型数为８个，该座位多态分布符合Ｈａｒｄｙ－Ｗｅｉｎｂｅｒｇ平衡定律。ＤＸＳ１０２座位在中国人群和欧洲人群的分布有明显的种族差异，在中国人群中发现了两个新的等位片段。应用ＤＸＳ１０２座位的短串联重复序列多态性对一接受基因治疗的血友病Ｂ家系进行分析和携带者筛查。结论ＤＸＳ１０２座位连锁分析有望成为一种有效的血友病Ｂ基因诊断的方法。     

主动脉病变多层螺旋CT检查方法及其影像学特征

随着多层螺旋CT扫描速度和Z轴分辨率的提高，CT在显示血管的解剖与疾病方面得到很大发展，因此，CTA诊断血管疾病起着越来越重要的作用。本文着重介绍多层螺旋CT及CTA诊断主动脉病变的研究进展。     

BDNF对体外培养的大鼠脊髓前角神经元内突触素Ⅰ与突触囊泡素表达的影响

探讨BDNF对体外培养的大鼠脊髓前角神经元内突触素I与突触囊泡素(SYN)表达的影响。取孕14d大鼠子宫内胎鼠的脊髓腹侧部分神经元,体外有血清培养。在培养7d后,随机分成对照组、BDNF组和抗BDNF组。BDNF组培养液中加入BDNF(20ng/ml),抗BDNF组培养液中加入BDNF抗体(20μg/ml),对照组加入等量Hanks液。3d后在倒置显微镜下计数三组神经元存活数,并用NF200、MAP2、NSE的免疫组化反应对神经细胞进行鉴定。行突触素I与SYN免疫组化反应,对部分细胞行突触素ImRNA原位杂交反应,运用图像分析系统对突触素I与SYN免疫组织反应阳性产物以及突触素I原位杂交反应阳性产物作光密度分析。结果发现有血清培养时各组脊髓前角神经元的存活数无显著差异(P>0.05);BDNF组突触素I与SYN免疫反应阳性产物的平均光密度值高于其它两组,抗BDNF组最低(P<0.01)。BDNF组突触素ImRNA阳性产物的平均光密度值明显高于其它两组,抗BDNF组突触素ImRNA阳性产物的平均光密度值最低(P<0.01)。本研究结果提示BDNF对有血清培养时脊髓前角神经元的存活没有明显影响,但BDNF可明显上调培养的脊髓前角神经元内突触素I与SYN的表达。     

寄宿制小学生行为与父母教养方式的研究

孩子与父母分离时间过长会引起心理、行为问题，但缺少对寄宿制小学生的研究。本文探讨寄宿制小学生心理行为问题及相关因素。     

再生柞蚕丝素蛋白对人骨髓间充质干细胞体外扩增的支持作用

大量的研究表明家蚕丝素蛋白具有良好的生物相容性。而对于柞蚕丝素蛋白在医用生物领域的研究报道在国内外尚较少。本研究选择再生柞蚕丝素蛋白为研究对象，观察了人骨髓间充质干细胞（hBMSCs）在再生柞蚕丝素膜上的粘附、生长及表面抗原的变化。结果在1h观察再生柞蚕丝素对hBMSCs的粘附力几乎与胶原相同，明显优于家蚕丝素和聚苯乙烯培养板。MTT法检测结果显示在第4d hBMSCs在再生柞蚕丝素膜上的增殖明显高于其他各组。电镜观察结果显示hBMSCs在再生柞蚕丝素膜上能够很好的粘附、生长，细胞间能相互连接形成片状结构。流式细胞仪检测再生柞蚕丝素蛋白对hBMSCs表面抗原的表达亦无明显影响。本研究结果显示再生柞蚕丝素蛋白体外支持hBMSCs的粘附、生长，具有良好的细胞相容性。     

认知疗法治疗强迫症的对照研究

目的　探讨认知疗法治疗强迫症的疗效。方法　对 6 0例符合 CCMD-2 -R诊断标准 ,且 Y-BOCS量表评分≥ 1 6分的强迫症病人 ,随机分到认知治疗组 ( 30例 )和氯丙咪嗪组 ( 30例 ) ,两组在氯丙咪嗪常规治疗的同时 ,其中一组加用认知治疗 ,共治疗 8周。在治疗前、后两组均进行临床疗效评估和 Y-BOCS量表评分。结果　认知治疗组痊愈 1 1例、显效 1 6例、有效 3例。氯丙咪嗪组痊愈 6例、显效 1 4例、有效 1 0例。两组痊愈和显效比较有显著差异 ( P<0 .0 5 )。 Y-BOCS量表减分率 :认知治疗组 5 4 .90 % ,氯丙咪嗪组 4 2 .33% ,两组比较有显著差异 ( P<0 .0 5 )。结论　认知疗法配合药物治疗强迫症比单用氯丙咪嗪治疗强迫症疗效更好