岭南传统天灸3号方治疗中老年人膝骨关节炎临床观察

目的:探讨岭南传统天灸疗法3号方治疗中老年人膝骨关节炎的临床有效性。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为3号方组和安慰剂组,每组50例,3号方组患者接受岭南传统天灸3号方治疗,以黄芥子粉、熟附子粉、威灵仙粉等按比例研粉加姜汁制成药膏;安慰组采用安慰剂治疗,以荞麦粉加入色素、姜汁制成药膏。两组疗程相同,均5 d/次,共治疗10次。观察两组患者治疗前后的WOMAC量表评分及VAS评分,并比较两组患者的疗效差异。结果:治疗前两组患者WOMAC评分和VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者WOMAC评分和VAS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后3号方组的WOMAC评分和VAS评分与安慰剂组比较,差异有统计学意义(P0.05),3号方组的有效率为72%,安慰剂组的有效率为30%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:岭南传统天灸3号方可缓解中老年人膝骨关节疼痛,改善膝关节功能,方法简单实用,值得临床推广应用。     

2896例学龄前儿童血铅检测结果的分析

目的 了解学龄前儿童血铅浓度与铅中毒情况.方法 选择2013年钟祥市城区学龄前儿童2 896例,将其按年龄分为2～〈3岁组（n=693）、3～〈4岁组（n=702）、4～〈5岁组（n=726）及5～〈6岁组（n=775）.采用BH2100型原子吸收光谱仪检测儿童血铅浓度.结果 2 896例学龄前儿童血铅浓度为（49.62±20.12）μg/L,其中有393例儿童血铅不低于100 μg/L,占13.57%;不同年龄组间儿童血铅浓度与铅中毒百分比的差异均有统计学意义（P〈0.05）,且随着年龄增长,血铅浓度有上升趋势.不同性别儿童血铅浓度及铅中毒百分比的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 学龄前儿童血铅水平具有随年龄增长而增加的趋势.     

程序化健康教育对预防支气管哮喘患儿复发的作用

目的 探讨程序化健康教育对预防支气管哮喘患儿复发的作用.方法 将60例患儿,随机分为两组,对照组30例,教育组30例,程序化健康教育组按照整体护理程序对患儿及家属实施程序化健康教育,对照组进行一般健康知识宣教,观察两组患儿支气管哮喘的复发率.结果 程序化健康教育组患儿及家属的支气管哮喘相关知识掌握情况和依从性明显高于一般健康教育的对照组;教育组患儿的复发率明显低于对照组.结论 程序化健康教育对预防支气管哮喘的复发作用显著.     

胺联合纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的 观察多巴胺联合纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 对84例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组：对照组给予对症及支持等常规综合治疗.治疗组在对照组治疗基础上,加用小剂量多巴胺2 μg/（kg·min）,输液泵维持24 h静脉输注,连用2～5 d,同时加用纳洛酮0.1 mg/（kg·d） 加入10%葡萄糖液40 ml持续静脉点滴,维持4～6 h,连用3～7 d.观察两组患儿意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间和不良反应.结果 治疗组意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间与对照组比较有显著差异（P＜0.05）.结论 多巴胺联合纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著.     

自制水垫在预防褥疮护理中的应用

目的 探讨应用自制水垫在预防褥疮中的临床效果.方法 随机将患者分成2组,使用自制水垫的为实验组,应用枕头或气圈垫方法的为对照组.实验组采用医用乳胶手套制作简易水垫应用于高危易发褥疮患者.结果 实验组452例患者只有1例其受压面皮肤有压痕或红斑,无1例患者发生褥疮;对照组患者受压皮肤有明显压痕及红斑者达45例,同时有2例患者发生褥疮,两组预防褥疮效果比较,χ2 =99 .73 ,p＜0.01 , 差异显著.结论 应用自制水垫可有效预防高危易发褥疮患者发生褥疮.     

低分子量肝素钙与利伐沙班联合治疗肺癌合并急性肺栓塞患者的效果

目的 探讨低分子量肝素钙与利伐沙班联合治疗肺癌合并急性肺栓塞患者的效果。方法 方便选取2020年5月—2022年8月福建医科大学附属三明第一医院收治的98例肺癌合并急性肺栓塞患者,依据随机数表法分为两组,每组49例。两组患者入院后均给予止痛、吸氧和扩张肺血管、抗炎等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予低分子量肝素钙联合华法林钠片治疗。观察组在常规治疗的基础上给予低分子量肝素钙联合利伐沙班片治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后动脉血气分析指标和凝血功能、不良反应发生率。结果 观察组临床总有效率93.88%明显高于对照组77.55%,差异有统计学意义(χ²=5.333,P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压(10.01±0.76)kPa、血氧饱和度(97.65±1.61)%高于对照组,二氧化碳分压(5.48±0.42)kPa低于对照组,差异有统计学意义(t=7.588、5.540、8.178,P均<0.05);治疗后,观察组纤维蛋白原、血清D-二聚体低于对照组,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组...     

前列腺汽化电切术后大出血的预防和护理措施

总结了346例前列腺汽化切除术患者术后大出血的预防和护理措施.分别从心理护理、术前评估、术前护理、术后护理和并发症的护理等5个方面进行了介绍.认为对前列腺患者进行术前评估,早期预防术后并发症,是提高前列腺汽化切除术质量的较好方法.     

MRCP联合MRI多模态成像在肠型和胰胆管型壶腹周围癌中的鉴别诊断

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)联合MRI多模态成像在肠型和胰胆管型壶腹周围癌(PAC)中的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析86例PAC患者的临床资料,患者术前均接受MRCP和MRI多模态成像检查,以手术病理结果作为金标准,分析MRCP联合MRI多模态成像检查在PAC中的诊断效能。结果 86例PAC患者中,肠型31例,胰胆管型55例。肠型及胰胆管型PAC的影像学特征中,病灶形态、胰管扩张、淋巴结转移比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);病灶边界、病灶位置、侵犯胰腺、十二指肠乳头形态、胆总管远端内类圆形充盈缺损比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MRCP诊断PAC的准确率为77.91%,MRI诊断PAC的准确率为69.77%,MRCP联合MRI诊断PAC的准确率为94.19%。单独MRCP或MRI检查诊断PAC的准确率均显著低于金标准(均P<0.05);MRCP联合MRI诊断PAC的准确率与金标准相比,差异无统计学意义(P>0.05)。MRCP联合MRI鉴别肠型和胰胆管型PAC与金标准高度一致(Kappa值=0.875),单独MRCP和MRI检查...     

慢病毒介导的shRNA干扰PTEN表达促皮层神经元轴突再生及脊髓损伤修复

 目的 观察慢病毒介导特异性短发夹RNA（short hairpin RNA,shRNA）干扰第l0号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因（phosphatase and tensin homology deleted on chromosome ten,PTEN）表达对皮层神经元轴突再生及脊髓损伤修复的影响。方法 体内实验和体外实验两部分各分四组：阴性对照组（DMEM）、空载慢病毒组（Lenti��control）、空白载体组（Lenti��scramble）、慢病毒介导shRNA组（Lenti��shRNA）。体外神经元转染72 h后,Western blot检测各组PTEN表达情况,免疫荧光检测神经元轴突再生能力;体内载体注射1周后,Western blot检测各组PTEN表达情况;6周后荧光显微镜观察皮质脊髓束穿越脊髓损伤局部周围增强绿色荧光蛋白荧光强度及突触素表达情况。采用大鼠脊髓损伤评分评价大鼠后肢运动恢复情况。结果 慢病毒介导shRNA组体外转染神经元后PTEN表达水平比阴性对照组下降83.75%±2.85%,与其他组比较具有统计学意义（F=4277,P< 0.05）;轴突长度（249.70±10.70）μm,大于阴性对照组（95.71±20.24） μm、空载慢病毒组（97.00 ± 22.82）μm及空白载体组（87.57±19.34）μm,差异具有统计学意义（F=84.74,P< 0.05）;每个神经元一级突起数量（5.800±0.359）个,大于阴性对照组（2.800±0.678）个、空载慢病毒组（2.900±0.389）个及空白载体组（3.000±0.877）个,其差异具有统计学意义（F=16.47,P< 0.05）;神经元突起穿越硫酸软骨素蛋白多糖基质的百分比20.60%±1.80%,大于阴性对照组6.70%±1.45%、空载慢病毒组5.50%±1.69%、空白载体组5.60%±1.77%,其差异具有统计学意义（F=94.90,P<0.05）。慢病毒介导shRNA注射大脑皮层运动区后,第6周大鼠脊髓损伤评分达（13.29±0.42）分,高于阴性对照组（7.00±1.48）分,空载慢病毒组（6.43±1.43）分,空白载体组（6.29±1.22）分,其差异具有统计学意义（F=44.85,P< 0.05）。皮层组织PTEN表达水平下降84.57%±1.87%,损伤中心尾端见绿色荧光,突触素染色阳性面积明显增大。结论 慢病毒介导shRNA下调PTEN基因表达后可明显提高脊髓损伤后轴突再生能力,促进神经功能修复。     

以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响

目的探讨以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎的疗效以及肺功能的影响。方法选取我院在2012年6月-2013年6月期间收治的确诊为患有支气管肺炎的儿童98例。并随机将所选取的患者分为两组,观察组的50例患者采用以家庭为中心的护理模式,对照组的48例患者则采用常规护理．然后对两组患者的临床疗效以及肺功能情况进行观察和对比。结果观察组患者治疗的总有效率为92．4％,对照组患者的治疗总有效率为73．5％,两组之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）,观察组的临床疗效明显比对照组好;且观察组的住院时间电明显比对照组短。结论对小儿支气管炎患者采用以家庭为中心的护理模式可以明显的提高临床疗效,对肺功能也有明显的改善,值得在临床上推广。