锁骨中段粉碎骨折两种术式中长期疗效分析

目的分析克氏针＋钢丝和重建钢板两种术式治疗锁骨中段粉碎性骨折的中长期疗效。方法回顾性分析我院2001年2月～2007年2月治疗锁骨中段粉碎骨折138例,获得随访127例,随访3～9年,平均6.8年,克氏针＋钢丝治疗组53例,重建钢板组74例,比较两种术式的疗效和并发症情况。结果克氏针＋钢丝组优良率79.25%,重建钢板组优良率94.59%,且克氏针＋钢丝组并发症发生率较重建钢板组高。结论重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折内固定可靠,疗效肯定,是治疗锁骨骨折的理想术式。     

埃塞俄比亚木瓣树和Alepidea amatymbica中贝壳杉烯衍生物的心血管和利尿作用

A.amatymbica(AA)是仅见于非洲大陆的伞形科植物,具有多种治疗用途。番荔枝科植物埃塞俄比亚木瓣树Xylopia aethiopi-ca(Dunal)A.Rich(XA)是一种常绿的芳香树木,主要分布在非洲的南、西、中部,其果实亦有多种治疗作用,且被列为7种最有前途的抗菌植物之一。作者用大鼠研究了来自     

埃塞俄比亚木瓣树和Alepidea amatymbica中贝壳杉烯衍生物的心血管和利尿作用

A.amatymbica(AA)是仅见于非洲大陆的伞形科植物,具有多种治疗用途。番荔枝科植物埃塞俄比亚木瓣树Xylopia aethiopi-ca(Dunal)A.Rich(XA)是一种常绿的芳香树木,主要分布在非洲的南、西、中部,其果实亦有多种治疗作用,且被列为7种最有前途的抗菌植物之一。作者用大鼠研究了来自     

针头导入小导管治疗结核性胸腔积液44例疗效评价

我院自 1995年开始采用针头导入小导管治疗结核性胸腔积液 ,并与传统胸穿抽液加以比较 ,效果良好 ,报道如下。1　材料与方法1.1　一般资料　所选病例均为确诊为急性期结核性胸膜炎胸腔积液、需要胸穿抽液的住院患者。随机分为小导管组和胸穿组。小导管组 44例 ,其中男 2 2例 ,女 2 2例。胸穿组 5 2例 ,男3 0例 ,女 2 2例。两组年龄比例 ,病情程度无明显差异 ,治疗前经秩和检验 ,具有可比性。1.2　材料　小导管组穿刺针头选用大采血针头 ( 2 0号 ) ,小导管采用一次性输液器的连接针头细导管 (剪掉输液针头 ) ,并在近针头端 (其前端 )剪 2～ 3…     

重复性饥饿/再投喂对大鼠下丘脑NUCB 2表达影响

目的探讨重复性饥饿/再投喂大鼠摄取高脂食物后,瘦素(leptin)与核酸结合蛋白2(NUCB 2)的表达变化。方法重复性饥饿/再投喂大鼠6周后,改为每天喂以高脂饲料(饥饿高脂组),实验设高脂对照组和基础对照组,喂养至12周。比较各组大鼠Lee′s指数和脂体比,测定血脂和血清leptin含量,检测下丘脑NUCB 2表达水平。结果饥饿组血清leptin水平为(3.18±0.54)ng/mL,明显高于对照组(2.44±0.45)ng/mL(P0.05);NUCB 2阳性表达亦明显高于对照组(P0.01);饥饿高脂组Lee′s指数、脂体比、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及leptin水平均明显低于高脂对照组而高于基础对照组(P0.05)。结论重复性饥饿/再投喂处理可降低高脂饮食诱导的肥胖程度,减轻leptin抵抗,但会引起肥胖大鼠下丘脑NUCB 2表达减弱。     

氯吡格雷联合阿司匹林双抗血小板治疗急性脑分水岭梗死的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片双抗血小板治疗急性脑分水岭梗死(CWI)患者的临床效果。方法选择2010年2月至2013年10月保定市第二中心医院神经内科住院治疗的70例CWI患者,根据随机数字表法将患者分为两组,各35例。阿司匹林组在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片治疗,100 mg,每日1次,联合治疗组在常规治疗基础上加用阿司匹林肠溶片(100 mg,1次/d)、氯吡格雷(75 mg,每日1次)双抗血小板治疗,治疗2周。比较两组治疗总有效率,治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、血小板参数等变化情况。结果联合治疗组治疗总有效率为88.6%,阿司匹林组总有效率为68.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者随治疗时间延长,NIHSS评分逐渐降低,且联合治疗组显著低于阿司匹林组(P<0.05);两组患者治疗后平均血小板体积、血小板体积分布宽度、大血小板比例等血小板参数均较治疗前显著降低,且联合治疗组平均血小板体积、血小板体积分布宽度、大血小板比例显著低于阿司匹林组[(9.6±1.4)f L比(12.8±1.5)f L,(11.3±2.7)f L比(14.4±3.1)f L,0.285±0.060比0.337±0.062,均P<0.05]。结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片双抗血小板治疗急性CWI疗效显著,可明显改善神经功能缺损程度,且无明显不良反应。     

大鼠脊髓小胶质细胞CX3CR1/ERK5信号通路在神经病理性疼痛中的作用

目的 探讨脊髓小胶质细胞CX3CR1/ERK5信号通路在神经病理性疼痛中的作用.方法 建立脊神经结扎(SNL)疼痛模型,检测大鼠脊髓p-ERK5表达的改变及其表达的细胞类型.鞘内注射ERK5反义寡核苷酸,观察抑制脊髓ERK5表达对SNL大鼠PWT与TWL的影响,以确定ERK5在神经病理性疼痛中的作用.SNL大鼠鞘内注射CX3CR1中和抗体,观察阻断该受体对ERK5活化的影响;鞘内注射CX3CR1的配体CX3CL1,观察CX3CL1能否激活脊髓小胶质细胞和ERK5,以及预先抑制ERK5表达能否逆转CX3CL1的作用,以判定神经病理性疼痛条件下CX3CR1对ERK5的调节作用.结果 与假手术组相比,SNL大鼠术后脊髓p-ERK5免疫反应阳性细胞表达增加(61.75±11.52比2.2±0.12; 58.01 ±10.45比1.1 ±0.11)(P＜0.05),荧光双标结果表明p-ERK5主要表达于小胶质细胞.抑制脊髓ERK5表达有效缓解SNL所致的热(13.48±2.0)s比(18.0±3.7)s;(11.6 ±2.3)s比(17.7 ±1.4)s(P＜0.05)与机械(15.42 ±3.46)g比(22.7±3.2)g;(13.6±2.9)g比(21.4±4.1)g痛敏(P＜0.05).与对照组相比,阻断CX3CR1可有效减少SNL大鼠脊髓ERK5的活化(30±9)比(58±12);(50±12)比(36±4)(P＜0.05).抑制脊髓ERK5的表达缓解鞘内注射CX3CL1所致痛觉过敏与小胶质细胞活化.结论 在神经病理性疼痛条件下,CX3CL1/CX3CR1通过激活脊髓小胶质细胞ERK5,调节脊髓小胶质细胞的活化,该通路参与了脊髓疼痛信号的转导过程.     

脑微血管周细胞在神经炎症中的 作用机制研究进展

周细胞是微血管周围的壁细胞，因其在中枢神经系统疾病中的作用而受到越来越多的关注。作为神经血管单 元的重要组成部分，周细胞积极参与邻近细胞的相互作用，并与它们协同工作以维持中枢神经系统的稳态。越来越多证据表明 脑微血管周细胞具有免疫调节细胞的许多特性，包括响应和表达过多的炎症分子、呈递抗原和吞噬能力。最近的研究表明，周 细胞在神经系统炎症中起着至关重要的作用。本文结合近年来的相关研究，对脑微血管周细胞在神经炎症中的作用机制研究 进展作一综述。     

胸腔镜手术中高频电刀致恶性心律失常2例报告

随着微创手术观念的普及,胸腔镜技术在胸外科手术中的应用日趋广泛[1]。胸腔镜手术需使用高频电刀,用于止血或密闭肺表面[2-4]。其是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械,能通过有效电极尖端来产生高频高压电流,因此在与肌体接触时会对组织进行加热、分离和凝固,从而起到切割和止血的目的[5];在使用过程中会产生流动的电流,有可能对心脏正常节律产生干扰,甚至引发心跳骤停等恶性心律失常事件。