耳穴贴压法防治化疗后恶心呕吐的观察与护理

目的:探讨耳穴贴压法防治肿瘤患者化疗后恶心呕吐的效果。方法:选取120例肿瘤化疗患者,随机分为治疗组60例,对照组60例,在防治患者化疗后恶心呕吐的反应中,两组均按常规治疗,化疗用药前30min给予格拉司琼6mg静脉推注,治疗组在此基础上于化疗开始当天同时给予耳穴按压疗法。结果:治疗组总有效率与对照组比较,差异有显著性意义(P0.01)。结论:耳穴贴压法可减轻肿瘤患者化疗后恶心呕吐的症状,提高患者生活质量。     

腹部穴位和腹部按摩对腰腿痛患者便秘的影响

摘要目的：探讨腹部穴位按摩对腰腿痛患者排便的影响。方法：选择105例腰腿痛患者,按入院顺序采用随机数字表法随机分为观察组53例和对照组52例。对照组给予预防便秘的常规护理,观察组在对照组的基础上实施腹部穴位和腹部按摩。观察比较2组患者的排便情况。结果：观察者有效率为83．0％,对照组为36．5％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组。结论：腹部穴位和腹部按摩有利于改善腰腿痛患者的排便情况。     

以咳嗽为临床表现的亚急性甲状腺炎22例误诊分析

目的 探讨亚急性甲状腺炎出现咳嗽发病机制及临床表现,减少临床误诊。方法 对22例以咳嗽为主要临床表现的亚急性甲状腺炎患者,进行误诊回顾性分析。结果 男女之比为1：10,年龄29-50岁,女性多见,主要特点：咳嗽时间3-8周,甲状腺肿大、结节,胸片正常,无甲状腺压痛,FT3、FT4升高,TSH减低,甲状腺摄碘率减低,TgAb,TRAb低滴度。结论 对中青年女性的亚急性咳嗽,考虑常见病因外,警惕亚急性甲状腺炎。     

中药不良反应在临床应用上的预防

随着中药不良反应的增多，有些医生、病人讳疾用药。诸如一些顽疾，如风湿、半身不遂一类患者用中药治疗效果是比较理想的，结果却耽误了最佳治疗方案。笔者就自己10余年来对中药不良反应在临床中的观察谈谈自己的看法。以期广大中医中药工作者共同探讨，合理运用中药，科学地理性地挖掘，发挥它应有的作用，预防不良反应的发生。     

下腔静脉后输尿管的超声诊断

下腔静脉后输尿管是下腔静脉先天发育异常而引起的一种少见疾病。其发病率为 1∶15 0 0 〔1〕。以往对下腔静脉后输尿管的诊断 ,主要依靠静脉造影和逆行肾盂造影等检查。近年来 ,Ｂ超在诊断中发挥着越来越重要的作用。 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我们对Ｂ超发现原因不明的肾盂积水及输尿管上段扩张的病例 ,进行仔细探查 ,作出下腔静脉后输尿管提示性诊断 5例 ,并经静脉肾盂造影和 /或逆行肾盂造影、泌尿系磁共振水成像(ＭＲＵ)及手术证实。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5例 (宁波二院2例 ,内蒙医学院一附院 3例 )患者 ,…     

双相气道正压通气在慢性阻塞性肺疾病患者有创机械通气撤机中的应用

目的探讨双相气道正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）重度Ⅱ型呼吸衰竭撤机中的应用价值。方法COPD呼吸衰竭行有创机械通气患者41例,随机分为治疗组2l例与对照组20例。出现肺部感染控制窗时治疗组拔除气管内导管,应用BiPAP通气方式行无创通气,对照组按照常规方法逐步撤机。主要观测指标为：有创通气时间、机械通气总时间、撤机成功率、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率和院内病死率。结果出现肺部感染控制窗时两组资料相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组拔管时与应用双相气道正压通气2h相比,心率、呼吸、动脉血气差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组的有创通气时间较对照组缩短[（6．9±3．0）d与（13．1±4．3）dt=5．38,P〈0．01];VAP发生率较对照组降低[48％（1／21）与40％（8／20）],X^2=5．51,P=0．02],撤机成功率较对照组提高[95％（20／21）与65％（13／20）,X^2=4．19,P=0．04]。但两组机械通气总时间、院内病死率相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论当COPD上机患者出现肺部感染控制窗时,应用双相气道正压通气方式撤机可缩短有创通气时间、降低VAP发生率、提高撤机成功率。     

肝硬化与胆囊结石相关性的初步探讨

为探讨胆囊结石与肝硬化病因及肝功能损伤程度的相关性,我们对500例肝硬化患者进行B超检查,报告如下。 1 临床资料 本组病人中男性282例,女性218例。年龄为16～64岁,平均33.5岁。全部病例均经病史、体证、实验室检查确诊,其中肝炎后肝硬化390例,占78％,酒精性肝硬化60例,占12％,其它     

变态反应性支气管肺曲菌病11例临床分析

目的分析11例变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）的临床特点,以减少漏诊误诊。方法总结11例ABPA患者临床特点。结果11例ABPA患者误诊为支气管哮喘4例,支气管扩张并感染3例,肺结核2例,慢性嗜酸性粒细胞浸润1例,肺炎1例。比较常见的症状为咳嗽（100.0%）、咳痰（90.9%）、喘息（72.7%）、发热（54.5%）、咳痰栓（9%）、咯血（45.4%）。胸部影像学检查示：斑片状渗出影（100.0%）,中心型支气管扩张（54.5%）。结论 ABPA临床表现无特异性,对可疑患者早期应进行外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE、烟曲霉菌抗原皮内试验、烟曲霉菌特异性IgE等检查。