上腹部手术后食管癌外科治疗5例报告

我院自2000-2004年收治的206例食管癌中,有5例病人曾行上腹部手术治疗,平均年龄为56岁,男4例,女1例,均因诊断为胃溃疡、十二指肠溃疡或上消化道穿孔,曾行上腹部手术治疗,其中4例行胃大部切除术,1例行剖腹探查术,术后病理均为良性病变。5例病人术前均经内镜及病理检查证实,其中3例为胸下段食管癌,行食管、胃弓下吻合术;1例为胸中段食管癌,行食管、胃弓上吻合术;1例胸上段食管癌,行食管胃胸廓入口处吻合术。     

高频电刀在肺癌根治术中的应用(附58例报告)

目的研究在肺癌手术中应用高频电刀对肺癌淋巴结转移和癌组织侵及大血管、气管、支气管造成不可根治性切除的残留,进行热灼处理,达到使肿瘤环死的目的,了解热灼后组织学改变,观察远期疗效.方法采用美国产Ⅱ型高频电刀,对58例中晚期肺癌,手术中有肺门、纵隔淋巴结转移者,胸膜有播散种植转移者,以及大血管受侵、气管支气管受侵者,残留不可切除的,实行高频电刀热灼处理,使残留癌组织凝固坏死,达到治疗目的.结果术后经病理证实在淋巴结清除过程中有残留者36例,占62%(36/58).术后序贯治疗55例,其中放疗加化疗17例,单纯化疗38例,失访3例.术后超过3年者21例,死亡7例,失访2例.术后超过2年者30例,死亡6例,失访1例,术后18～24个月者7例均建在.术后随访55例,两年生存(35/55)63.6%.结论对残留的癌组织施行高频电刀热灼处理,在一定程度上达到了相对根治切除的目的,延长了病人的生存期.     

抗原负载的树突状细胞对食管鳞癌细胞体外杀伤作用的实验研究

近年来，生物治疗由于它抗肿瘤的独特特点，在恶性肿瘤的治疗中发挥着重要作用。树突状细胞（DendriticCells，DC）作为肿瘤生物治疗中的一种，近年来研究的比较多，尤其在递呈抗原抗肿瘤方面。本实验通过抗原负载的DC对食道癌细胞体外杀伤作用进行研究。     

食管癌、贲门癌切除术后胃食管反流126例报告

目的探讨食管癌、贲门癌切除术后胃食管反流的发生机制，抗返流措施及治疗。方法经左侧开胸，食管，胃左胸内吻合，结果117例经内镜活检显示粘膜病理改变，为病理性反流，通称为反流性食管炎，约占92．9％。结论现有食管胃吻合方法，术后均出现不同程度的胃食管反流。     

食管癌贲门癌术后胸胃无力症7例诊治体会

目的 探讨食管癌贲门癌术后胸胃无力症的发病原因、诊断及治疗。方法 对7例食管癌贲门癌术后并发胸胃无力症进行回顾性分析。结果 6例病人经过综合治疗于术后3～6周缓解，1例病人经过胃镜检查后自愈。结论 食管癌贲门癌术后胸胃无力症，确切发病机制尚不完全明确，属非机械性梗阻，是一种功能自限性疾病，持续时间一般为4～6周，综合保守治疗可以缓解。切勿盲目手术治疗。     

产科医疗纠纷分析与防范措施

目的：随着人们对健康需求的越来越高及对法律意识的不断增强，加上医院现有管理模式、服务环境与社会需求不相适应的状况，致使各种类型的医疗纠纷不可避免地发生，给患者和医院均造成了一定的伤害和损失。而螽产科纠纷特别是产科纠纷常涉及产妇、胎儿、家属、医院、医务人员，因此，妇产科纠纷的发生有其复杂性和特殊性。为了加强产科护理人员的服务意识和法律意识提出了产科护理文件书写，护理操作，收费规范，标识新生儿的性别等法律问题，同时提出了针对性的防范措施，保护护患双方的权益，杜绝医疗纠纷的发型。     

整体护理干预对高危妊娠产妇负性情绪的影响

目的:探讨整体护理干预对高危妊娠产妇负性情绪的影响.方法:将有焦虑、抑郁等负性情绪的高危妊娠产妇120例随机分为治疗组与对照组各60例,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予整体护理干预,采用状态-特质焦虑量表(SA-I)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评比较两组术前、术后焦虑、抑郁情况.结果:治疗组术后焦虑、抑郁缓解情况明显优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:对高危妊娠产妇实行整体护理干预,有利于减轻其负性情绪,值得推广应用.     

孤立性肺纤维瘤手术切除1例分析

对孤立性肺纤维瘤手术切除1例分析如下。1病历摘要女,43岁。体检发现左肺(胸膜)肿物2周入院。查体:颈部、锁骨上未触及肿大淋巴结,胸部查体无异常体征。     

以改厕为突破口 促进初保工作发展

番禺市社会和经济的发展,有力地推动了环境的改造。1991年以来,番禺市政府把改厕作为改造农村环境,发展社会经济,促进初级卫生保健工作发展的突破口来抓,经过3年努力,取得显著成效。据1994年底统计,全市已建成卫生公厕830座,其中无害化公厕524座;卫生户厕175454个,其中无害化户厕147016个。卫生公厕普及率从52％提高到100％;卫生户厕普及率从60％提高到90％;无害化率分别达到63％及