中药凝胶贴膏基质选择及挥发油加入方式研究进展

凝胶贴膏属于新型透皮给药载体,可以克服传统橡皮膏、黑膏药使用不便、刺激性强等缺点,是中药现代化的重要一环,但目前其发展被基质辅料种类、挥发性药物处理方式等关键因素制约。对2000—2017年与中药凝胶贴膏基质优化和挥发油处理方式有关的文献共254篇进行整理,以凝胶贴膏基质种类及辅料配比范围、优化基质配比的实验设计方法、凝胶贴膏中挥发油处理方式3个方面进行综述,并对其中存在的问题进行讨论,以期为后续研究提供借鉴。     

五味子超临界萃取物对Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤后生存状态和活力的保护作用

目的:研究五味子超临界萃取物对β淀粉样蛋白(Aβ25-35)所致的PC12细胞损伤后生存状态和活力的保护作用。方法:体外培养PC12细胞,建立Aβ引起的细胞损伤的AD细胞模型,采用MTT法和LDH法检测细胞生存活力。结果:五味子超临界萃取物能降低LDH含量,升高细胞线粒体脱氢酶的活性,增加活细胞数。结论:五味子超临界萃取物能减轻Aβ25-35损伤后的PC12细胞的受损程度,保护细胞膜,提高细胞生存活力。     

血管旁路移植治疗下肢动脉闭塞症42例手术室护理

由动脉粥样硬化引起的下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerotic obliteration,ASO)是中老年人常见的周围血管闭塞性疾病,其主要症状是间歇性跛行、静息痛和肢体远端的溃疡或坏疽,严重影响患者生活质量.人工或自体大隐静脉旁路术是治疗ASO的有效手段,我院自2003年3月至2007年3月共收治ASO患者86例,其中接受血管旁路移植的有42例,我们对接受血管旁路移植的ASO患者进行总结,现将手术室护理体会总结如下:     

完美芦荟胶外敷预防老年患者化疗致静脉炎效果观察

目的探讨完美芦荟胶在预防老年患者化疗所致静脉炎中的作用。方法选择在本科化疗的老年患者136例,随机分为两组,观察组68例患者使用完美芦荟胶外敷进行预防处理,对照组68例使用马铃薯湿敷进行预防处理,比较两组患者分别发生静脉炎的比率和程度,以及两组患者对治疗的方便程度主观评价。结果观察组发生静脉炎的比率为7.4%,显著低于对照组的16.2%（P〈0.05）,观察组患者表示治疗方便的比率高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论完美芦荟胶外敷对预防老年患者化疗所致静脉炎的效果作用肯定,值得临床推广。     

冠心病介入治疗术后并发迟发型假性动脉瘤11例分析

目的探讨冠心病介入治疗术后迟发型假性动脉瘤的特点与治疗。方法回顾性分析11例冠心病介入治疗术后迟发型假性动脉瘤临床资料。结果 11例假性动脉瘤发生在术后24-72h,75岁以上和女性患者占多数。术后应用低分子肝素也有促进迟发型假性动脉瘤发生的趋势。注射凝血酶200-500U后,超声监测示瘤腔回声明显增强,瘤腔内血流信号消失。结论冠心病介入手术后迟发型假性动脉瘤不容忽视,尤其是老年女性与低分子肝素应用的患者;超声引导下的凝血酶注射是有效的治疗手段。     

15例生脉注射液致过敏性休克文献分析

目的通过对15例生脉注射液致过敏性休克的文献进行分析,探讨其引起不良反应的规律和原因,为临床合理用药提供参考。方法在中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据医药信息系统中以＂生脉注射液＂并含＂过敏性休克＂为主要检索词进行文献检索,并统计分析。结果共检索到个案15例,50岁以上患者占66.7%,有过敏史者5例,过敏性休克多发生在用药5 min之内,累及多个系统-器官损害,表现为大汗、意识模糊、胸闷、气短、心悸等。结论临床应用生脉注射液应加强监护,密切防范过敏性休克的发生。     

中西医结合治疗室性期前收缩临床观察

目的：观察中西医结合治疗室性期前收缩（气阴两虚、心脉痹阻型心悸）的临床效果。方法：将160例室性期前收缩患者随机分为治疗组和对照组,每组80例。两组患者均接受常规治疗,治疗组在此基础上加用养心复脉汤。治疗1个月后进行临床评价。结果：治疗组室性期前收缩综合疗效、中医证候综合疗效、心电图综合疗效均优于对照组（P=0．0000）;并可使患者生活质量和运动耐量显著改善（P〈0．01）。结论：该中西医结合疗法治疗室性期前收缩综合疗效优于西医疗法,其治疗室性期前收缩的收益为,OR=0．14（95％CI=0．06～0．33）,NNT=3（95％CI=2．18～5．24）。     

维药石榴花多酚的抗氧化活性

目的:研究石榴花多酚的抗氧化活性。方法:采用高脂饲料和链脲佐菌素(STZ)共同诱导建立2型糖尿病大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组和石榴花多酚高、低剂量组,分别以蒸馏水及石榴花多酚高、低(300、100mg/kg)剂量灌胃。4周后观察各组大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(FIns)、胰岛素抵抗指数(IRI)、肝脏和骨骼肌中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)和过氧化氢酶(CAT)各指标的变化。以铁离子还原能力法和苯代苦味肼基自由基(DPPH.)法检测PFP的体外抗氧化能力。结果:经过4周的干预后,与模型组比较,石榴花多酚可显著降低2型糖尿病大鼠的FPG、FIns、IRI、MDA水平,而肝脏和骨骼肌中SOD、CAT、GSH水平显著增加(P0.05,P0.01)。石榴花多酚(0.08mg/mL)对.OH的清除率为46%;石榴花多酚(0.02mg/mL)对DPPH.的清除率为87%。结论:石榴花多酚在组织和体外抗氧化实验中均显示出较好的抗氧化活性。     

3-乙酰基-11-羰基-β-乳香酸在大鼠体内的代谢途径研究

目的 研究3-乙酰基-11-羰基-β-乳香酸(AKBA)在大鼠体内的代谢途径.方法 大鼠ig AKBA 60 mg/kg后,收集胆汁、尿液及粪便,应用高效液相色谱-四级杆-离子阱质谱(HPLC-QTRAP-MS)技术分析AKBA在大鼠体内的代谢途径.结果 共检测到除原形药物外的15个代谢产物,提示AKBA在大鼠体内的主要代谢途径为去乙酰化、单羟基化、脱氢化及葡萄糖醛酸结合物.结论 AKBA在大鼠体内经历了广泛的Ⅰ相、Ⅱ相代谢,产生的代谢产物主要通过粪便及胆汁排泄;利用QTRAP技术的自动切换扫描(IDA)软件及增强型产物离子(EPI)扫描功能,能够快速得到高质量的MS2谱图,为AKBA代谢产物的鉴定提供了有效的检测手段.     

观察调神针法对慢性失眠症患者过度觉醒状态的影响＊

目的 观察调神针法治疗慢性失眠症的疗效，并基于“过度觉醒”探讨针刺治疗慢性失眠症的潜在机制。方法 将60例慢性失眠症（Chronic insomnia， CI）患者，随机分为调神针刺组（试验组）30例和假针刺组（对照组）30例。调神针刺组选用百会、印堂、神门（双）、三阴交（双），假针刺组采用非病症相关穴位浅刺的方法。两组均隔日治疗1次，每周3次，连续4周。比较两组患者治疗前后及结束治疗1月随访时匹兹堡睡眠指数量表（Pittsburgh sleep quality index， PSQI）总积分及各因子积分、过度觉醒量表（Hyperarousal scale， HAS）积分、血清皮质醇（Cortisol， CORT）浓度变化。结果 治疗后与随访时比较，调神针刺组各量表积分较治疗前均明显下降（P < 0.01）；治疗后血清CORT较治疗前明显下降（P < 0.01）。治疗后，假针刺组PSQI总分及血清CORT与治疗前比，均明显下降（P < 0.05）；随访时假针刺组各量表积分与治疗前比较，均无统计学意义（P > 0.05）。调神针刺组各量表积分及血清CORT降低均明显优于假针刺组（P < 0.01）。结论 调神针法可明显改善慢性失眠症患者睡眠质量、过度觉醒状态，降低血清CORT浓度可能是潜在作用机制之一。