高压氧对小鼠脑膜微循环影响的图象定量分析

采用计算机图象定量测量方法,对0.25MPa高压氧(HBO)暴露后小鼠的脑膜微血管变化进行了观察和定量测量.结果表明,HBO暴露后小鼠脑膜毛细血管密度明显增加,微血管管径收缩,血流速度加快.作者以为,高压氧治疗对改善脑的微循环,增加脑的血供作用十分明显.     

血浆中维生素E的分光光度测定法及其萃取溶剂的研究

应用分光光度法洲定21例正常人和22例扩张型心肌病患者血浆中维生素E的浓度,结果分别为8.11±2.02和6.37±1.48μg/ml,两者相差非常显著(P<0.01)。作者还对血浆中维生素E的萃取溶剂进行了研究,用邻二甲苯、正庚烷,正已烷分别对同一血浆样品萃取维生素E,并测定其浓度,结果分别为5.57±0.38,5.78±0.14,4.82±0.26μg/ml,正庚烷萃取效果较好。     

腹腔镜阑尾切除术后预防性置管引流的再认识

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopicappendectomy,LA）后预防性置管引流的指征及位置。方法：将146例LA患者随机分为预防性置管引流组（n=71,对照组）与未预防性置管引流组（n=75,实验组）,对比两组患者下床活动时间、肛门恢复排气时间、WBC恢复正常时间、腹腔残余感染率、术后炎性肠梗阻发生率及住院时间。并将预防性置管引流组患者随机分为经右中腹切口髂窝引流组（n=39,A组）与经左下腹切口盆腔引流组（n=32,B组）,对比两组引流切口感染率、术后24h疼痛评分、总引流量及腹腔残余感染率。结果：实验组下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者WBC恢复正常时间、腹腔残余感染率、术后炎性肠梗阻发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。B组切1：7感染率、引流切口疼痛程度明显减轻（P〈0．05）,总引流量明显多于A组（P〈0．05）;A、B两组腹腔残余感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎、甚至弥漫性腹膜炎的患者,术中阑尾根部处理满意,腹腔冲洗干净彻底,不主张常规放置引流。如果放置引流,建议引流管经左下腹部切口放置于盆腔内。     

使用他克莫司的肝移植受者T淋巴细胞亚群及CD28家族共刺激分子的分析

目的 观察使用他克莫司(Tac)的肝移植受者外周血中T淋巴细胞亚群及CD28家族共刺激分子表达的变化及其意义.方法 以接受同种异体肝移植的受者20例为Tac组,术后采用Tac、霉酚酸酯(或硫唑嘌呤)和糖皮质激素预防排斥反应;以等待肝移植的终末期肝脏疾病患者20例为肝病对照组;以健康志愿者20名为正常对照组.测定正常对照组志愿者和肝病对照组患者的外周血中T淋巴细胞亚群及其CD28、可诱导共刺激分子(ICOS)、CD152和程序性死亡因子1(PD-1)的表达;分别测定Tac组使用Tac后2周、1个月、2个月和3个月时外周血中T淋巴细胞亚群及其CD28、ICOS、CD152和PD-1的表达.结果 肝病对照组、正常对照组和Tac组各时点间的CD3+ T淋巴细胞的差异无统计学意义(P>0.05).随着使用Tac时间的延长,Tac组CD4+ T淋巴细胞持续下降,至使用Tac 3个月时,明显低于正常对照组(P<0.05);CD8+ T淋巴细胞逐渐增加至正常水平.Tac组T淋巴细胞亚群表面ICOS分子表达持续低于正常对照组(P<0.05),CD4+ T淋巴细胞表面CD28分子表达恢复至正常水平(P>0.05),而CD8+ T淋巴细胞表面CD28分子持续低表达(P<0.05).同时,Tac组T淋巴细胞亚群表面CD152分子和PD-1分子的表达均持续高于正常对照组(P<0.05).结论 肝移植患者接受以Tac为主的免疫抑制治疗,其T淋巴细胞亚群平衡紊乱得到纠正,T淋巴细胞亚群表面CD28分子和ICOS分子的表达下调,CD152分子和PD-1分子的表达上调,通过共刺激信号的调节来达到抑制排斥反应的目的.     

颈动脉三角区肿块528例临床分析

颈动脉三角区肿块在临床上比较常见,因其解剖结构复杂、毗邻重要神经和血管,且病种繁多,与多个临床学科有密切关系,易导致误诊误治.我院自1984年1月至2004年12月收治528例颈动脉三角区肿块,现分析如下. 资料与方法 528例中男性271例,女性257例,年龄最小4个月,最大89岁,中位年龄45.2岁.本组病例均手术治疗,术后标本均经病理检查.     

CT与MRI在老年出血性脑梗死患者中的诊断价值

目的 研究老年出血性脑梗死患者采取CT与MRI诊断的临床价值.方法 抽取50例老年出血性脑梗死患者为研究对象(2018年5月—2019年10月),分别予以CT(对照组)、MRI检查(观察组).观察两组疾病检出率,分析两组图像特征.结果 观察组疾病检出率为96.00％,高于对照组,P<0.05;对照组表现为大片或扇形低密...     

聚合酶链式反应诊断方法在梅毒母婴阻断中的应用

目的探讨妊娠期孕妇梅毒筛查及确诊的方法学,以提高阳性率;选择母婴阻断是否成功的最佳方法,尽早确诊梅毒的产妇产后婴儿先天梅毒的发生。方法将4863例孕妇采用Trust法,ELISA法进行梅毒检测梅毒孕妇产后婴儿采用PCR法以及TP-Ig M-ELISA检测对照组采用Trust法,ELISA法PCR法进行测定。结果围产期梅毒检测Trust法敏感性为71.2%,特异性为90.0%。ELISA法敏感性为96.2%特异性为98.0%。PCR法敏感性特异性近于100%。先天梅毒确诊试验血液标本Ig M-ELISA法敏感性为66.7%,特异性为98.0%,PCR法敏感性为40.0%,特异性为100.0%.胎盘组织PCR法敏感性特异性近于100%。结论围产期筛查的孕妇选择用ELISA法进行检测筛查,结合PCR确认。先天梅毒出生时的确诊选择胎盘组织处理后进行FQ—PCR技术     

血清CysC和NSE检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值

目的通过胱抑素C(CysC)和神经元特异性烯醇化酶NSE的浓度检测,分析其在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床指导意义。方法通过检测不同损伤程度患儿血清神经元特异性烯醇化酶,胱抑素C指标与对照组健康新生儿进行对比分析。结果 NSE轻中度组,重度组与正常对照组比较t值分别为3.75,8.26,P0.05;CysC t值分别为4.12,15.88P0.05。二项联合检测至少有一项异常的比例92.0%(46/50)。结论神经元特异性烯醇化酶作为神经系统损伤程度的敏感特异性指标;CysC作为急性肾损伤早期敏感指标其水平可以提示肾脏的损伤程度,二者联合检测可以评估病情严重程度。     

人视网膜色素上皮细胞氧化应激损伤模型的建立以及维生素C保护作用的观察研究

目的研究氧化应激状态下维生素C作为抗氧化剂对视网膜色素上皮细胞的保护作用。方法外源性过氧化氢(H_2O_2)梯度浓度为0、50μmol/L、100μmol/L、200μmol/L、250μmol/L作用于ARPE-19细胞,观察细胞形态变化。MTT方法检测细胞活力,2'7'-二氯荧光乙酰乙酸钠(DCFH-DA)荧光探针检测12 h或24 h细胞内活性氧(ROS)的生成,确定H_2O_2的适合作用浓度(100μmol/L)。梯度浓度(0、20μmol/L、100μmol/L、500μmol/L)的维生素C作用于氧化应激下的ARPE-19细胞,检测细胞存活率、细胞凋亡和细胞内ROS的改变。结果外源性H_2O_2作用下,ARPE-19细胞生存力下降且呈剂量依赖性及时间依赖性,同时ARPE-19细胞内ROS水平上升,提示H_2O_2处理后可诱导ARPE-19细胞的氧化应激损伤。考虑到人体自然状态下,RPE所受到的氧化应激损伤是低强度、长时间的累积效应,所以H_2O_2的适合作用浓度确定为100μmol/L。维生素C处理后,中等浓度(100μmol/L)的维生素C显著提高了ARPE-19细胞氧化应激下的生存率,同时显著降低细胞内ROS水平以及细胞凋亡率。而低浓度和高浓度的维生素C无此作用。结论外源性H_2O_2可诱导人视网膜色素上皮细胞ARPE-19细胞发生氧化应激反应,导致细胞损伤。适当浓度的维生素C可降低细胞内氧化应激水平,减少ARPE-19细胞损伤及凋亡,起到抗氧化损伤的保护作用。     

髋关节X线测量指标在评价脑瘫患儿髋关节半脱位中的应用

目的：探讨髋关节X线片测量指标与脑瘫患儿髋关节发育的相关性,评价其在该类疾病所致髋关节半脱位中的价值与作用。方法回顾性分析2012年5月—2014年5月在我中心检查治疗的60名脑瘫患儿骨盆平片中的120个髋关节,测量其骨结构的X线指标,包括：髋臼指数（acetabular index,AI）、股骨头偏移百分比（migrarion percentage,MP）、颈干角（neck-shaft angle,NSA）。结果 AI （21.05±3.83）°、MP （18.05±13.74）%、NSA（150.54±8.41）°。结论大部分脑瘫患儿存在髋关节骨骼发育异常,并导致髋关节半脱位改变。股骨头偏移百分比测量可以较客观地反映髋关节半脱位情况及其严重程度,具有较高的临床实用价值。