绝经妇女基因多态性与骨代谢相关性分析

目的探讨雌激素受体（ER）和维生素D受体（VDR）基因多态性对骨代谢及钙相关激素的影响.方法应用多聚酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RPLP）检测汉族45～65岁绝经妇女的ER和VDR基因多态性,根据ER的Px单倍体型随机抽取90人测定血、尿中与骨相关的生化指标,采用双能X线吸收仪（DXEA）测量腰椎及髋部骨密度（BMD）.结果 Px单倍体组甲状旁腺激素水平（PTH）、抗酒石酸酸性磷酸酶（STR-ACP）和血清钙磷水平均高于non-Px单倍体组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.同时考察ER和VDR基因多态性时,Px＋BB/Bb的STR-ACP的活性最高,而血清磷水平以non-Px＋bb的最低（P＜0.05）;Px单倍体组雌二醇（E2）水平与大转子（Troch,r=0.29,P=0.04）和Ward三角的BMD显著相关（r=0.31,P=0.03）,PTH水平与Troch的BMD相关（r=0.3,P=0.04）,而在non-Px单倍体组则无相关性.结论绝经妇女的ER基因多态性会影响骨代谢及钙相关激素与BMD的关系.     

血管迷走性晕厥模型及其神经和体液因素的变化

血管迷走性晕厥(WS)是多种因素触发引起低血压与心动过缓而致的自限性晕厥发作,它的发生与心脏自主神经功能紊乱有关。目前已有学者对类似WS发作的情况如立位耐力不良、微重力和失血动物进行研究,试图建立WS模型。在WS发作前后,有许多神经、体液因素发生变化,目前较受关注的有儿茶酚胺、血管加压素和醛固酮。     

大剂量地塞米松治疗重型流行性乙型脑炎对脑脊液肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、8的影响

目的研究流行性乙型脑炎(乙脑)患儿急性期,大剂量地塞米松对脑脊液TNF-αI、L-6、8,体温及GCS评分影响。方法16例重度乙脑患儿随机分为地塞米松组10例,地塞米松针0.5~1.0 mg/(kg.d),分2次;对照组6例,未应用地塞米松。入科后即进行GCS评分,测体温、心率、白细胞计数、CRP,同时检测脑脊液TNF-αI、L-6、8水平,2、3 d后复查脑脊液TNF-αI、L-6、8,复测体温,GCS评分。结果入科时两组GCS评分、体温、白细胞计数,CRP、脑脊液TNF-α、IL-6、8相似(P均>0.05),23、d后地塞米松组脑脊液TNF-αI、L-6I、L-8、体温显著低于对照组,而GCS评分显著高于对照组。结论乙脑患儿急性期静脉应用大剂量地塞米松能抑制颅内炎症反应水平,阻止病情恶化。     

大鼠心肌缺血缺氧损伤核转录因子-κB与细胞间粘附分子-1的表达

目的　研究异丙肾上腺素致大鼠心肌损伤对心肌核转录因子 κB(NF κB)以及细胞间粘附分子 1(ICAM 1)表达的影响。方法　大鼠皮下注射异丙肾上腺素造成心肌坏死模型,测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)活力和丙二醛(MDA)含量,观察心肌坏死程度,免疫组化检测心肌NF κBp65蛋白的表达,Western蛋白质印迹杂交检测IκBα的蛋白质表达,半定量RT PCR检测ICAM 1mRNA含量。观察腹腔注射地塞米松后上述指标的变化。结果　大鼠给予异丙肾上腺素后,血清LDH、CK和MDA含量升高,心肌坏死,NF κBp65蛋白大量表达,IκBα蛋白质表达减弱,ICAM 1mRNA表达上升。地塞米松使升高的LDH、CK和MDA明显下降,减轻心肌坏死程度,显著抑制NF κBp65蛋白和ICAM 1mRNA表达,IκBα蛋白质表达增强。结论　儿茶酚胺大量释放引起的心肌缺血缺氧损伤中,NF κB和ICAM 1mRNA表达增加,表明抑制NF κB激活,减少ICAM 1mRNA的表达及炎性细胞因子产生是减少心肌缺血缺氧损伤的关键点之一。     

尘肺病的肺功能与血气分析

尘肺是由于职业性活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。尘肺病不仅严重影响了工人们的身体健康,阻碍了国家矿山生产建设,而且在工人后期的医疗检查及合并症的防治上也承受着巨大的经济压力。因此早在17世纪,尘肺病人的诊疗工作     

消痞健胃合剂对功能性消化不良胃动素胃泌素的影响

功能性消化不良(FD)，是临床常见病、多发病。病情缠绵，严重者影响生活质量，其发病机制尚未完全阐明。在临床上，应用消痞健胃合剂治疗功能性消化不良，取得满意疗效。通过观察消痞健胃合剂及西沙比利对FD患者胃动素、胃泌素及临床症状方面的变化，以探讨消痞健胃合剂治疗FD的作用机制。     

冬虫夏草水提液对单个心室肌细胞钾通道的影响

目的　观察冬虫夏草水提液对豚鼠及大鼠心室肌细胞钾通道的作用 ,探讨冬虫夏草的抗心律失常作用机制。方法　应用全细胞膜片钳技术记录冬虫夏草水提物对豚鼠单个心室肌细胞内向整流钾电流 (IK1)、延迟整流钾电流 (IK)及大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流 (Ito)的影响。结果　应用 0 1g·L-1(生药浓度 )冬虫夏草水提液使豚鼠单个心室肌细胞内向整流钾电流在实验电压 - 12 0mV时从给药前(- 36 37± 5 15 ) pA/pF减少到 (- 2 9 70± 5 90 ) pA/ pF(n=5 ,P <0 0 5 ) ;延迟整流钾电流在实验电压 +70mV时 ,从给药前 (9 2 1± 2 4 2 ) pA/ pF增加至 (11 5 4± 2 98)pA/ pF(n =6 ,P <0 0 1) ;使大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流 (Ito)在实验电压 +5 0mV时 ,从给药前 (13 36± 0 88) pA/ pF增加至 (16 4 8± 1 0 9) (n =4 ,P <0 0 1)。结论　冬虫夏草抗心律失常作用与它对心肌细胞钾通道的作用有关。它增加IK,Ito的同时抑制IK1,将会使动作电位时程缩短而不至于发生早后除极和迟后除极     

落实ISO9001质量管理体系标准的基本做法

为适应我国医疗体制改革和医疗市场开放的新形势,满足医院内涵建设与发展需要,2002年我院导入了ISO9001质量管理体系标准,建立并有效地实施了质量管理体系,使医疗工作更加程序化、规范化、科学化、制度化,对医疗质量的持续改进和健康发展起到积极推动作用.     

简易皮肤牵张带促进骨筋膜室综合征切开减压术后创口愈合效果观察

目的:探讨简易皮肤牵张带促进骨筋膜室综合征切开减压术后创口愈合效果.方法:随机选取我院2015年4月-2016年5月骨科收治的运用简易皮肤牵张带缝合的骨筋膜室综合征切开减压患者21例,在减压术后使用简易皮肤牵张带进行切口牵张延期缝合,观察切口愈合效果.结果:21例患者中,15例患者均为I类切口、甲级愈合;2例患者在使用简易皮肤牵张带期间出现切口处红肿,且有脓性分泌物,拆除部分牵张带后,经引流、换药、加强抗感染治疗以及拆除处小块植皮后愈合,未拆除部分牵张带切口部分愈合良好.结论:骨筋膜室综合征切开减压术后患者运用简易皮肤牵张带进行切口延期缝合操作简单、并发症少、费用低,且可避免植皮给患者带来的痛苦及经济负担,同时对缝合后皮肤质量以及美观度影响小.     

黄芪愈疡汤联合西药治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染60例

正消化性溃疡(Peptic Ulcer,GU)是消化系统常见疾病,约有5%~10%的人一生中患过此病~([1]),约73.1%的消化性溃疡患者合并幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染~([2])。主要表现为慢性、周期性、节律性上腹部疼痛,泛酸、胸骨后烧灼感、饱胀等,严重者出现穿孔、出血、癌变、幽门梗阻等。该病具有发病率高,病情迁延,易反复发作的特点,西药治疗