非酒精性脂肪肝与急诊PCI术后对比剂肾病的相关性

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生的相关性。方法连续入选我院2014年3月至2016年5月行急诊PCI患者的临床资料。根据超声诊断结果,将患者分为NAFLD组和非NAFLD组。CIN定义为应用对比剂48~72 h内血清肌酐较基础值升高≥44.2μmol/L,或较基础值升高≥25%。分析两组患者基线资料、术前和术后尿素氮、血肌酐、估算的肾小球滤过率(e GFR)、对比剂用量、冠状动脉病变特点,并采用多因素Logistic回归分析AMI患者PCI术后发生CIN的危险因素。结果 261例AMI患者急诊PCI术后有43(16.5%)例发生CIN。NAFLD组发生CIN的比例显著高于非NAFLD组[23.93%(28/117)比10.42%(15/144),P=0.003]。院内不良事件比较,NAFLD组急性心力衰竭发生比例较高(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NAFLD(OR=2.18)、糖尿病(OR=2.42)、对比剂用量(OR=2.44)是PCI术后发生CIN的危险因素。结论 NAFLD可能增加AMI患者急诊PCI术后发生CIN的风险。     

丹参对糖尿病肾损伤大鼠水液代谢异常与水通道蛋白调节机制探讨

目的探讨肾脏水通道蛋白-2(AQP-2)、肺脏水通道蛋白-1(AQP1)的表达与糖尿病肾病大鼠水液代谢异常及丹参防治作用的机制。方法 60只健康SD大鼠分为正常组(10只),剩余50只采用高糖高脂饲料刺激加小剂量STZ诱导糖尿病大鼠模型成功30只,随机分为模型组、对照组、观察组每组各10只;免疫组织化学检测AQP2、AQP1在各组大鼠肾脏及肺脏中的分布及蛋白质的表达。结果肾免疫组化显示,AQP2主要在肾脏的集合管表达。在4组动物的肾脏AQP2蛋白[相对阳性面积:正常组(0.119±0.035),模型组(0.188±0.027),对照组(0.158±0.036),观察组(0.154±0.033)]的表达上观察组较模型组均下调。肺免疫组化显示:AQP1主要在肺毛细血管内皮细胞表达。模型组AQP1在毛细血管内皮细胞表达明显下降(P<0.05),这种减少全肺均能观察到,非局限于损伤严重部位;观察组AQP1已基本恢复正常,与正常组相比无显著差异;对照组未见AQP1有明显变化。结论模型组大鼠肾组织中AQP2表达增多,肺毛细血管内皮细胞的AQP1表达明显下降。AQP2在肾脏的增多及AQP1在肺脏的减少可能是导致糖尿病水液代...     

尿激酶型纤溶酶原激活剂在甲状腺癌发生发展及淋巴结转移中的作用

目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂与AnnexinⅡ在甲状腺癌发生及淋巴结转移中的作用。方法使用免疫组化检测40例甲状腺乳头状癌、30例甲状腺腺瘤、10例结节性甲状腺肿、10例正常甲状腺组织中UPA蛋白及AnnexinⅡ的表达。结果甲状腺乳头状癌组织中UPA、AnnexinⅡ的表达显著高于结节性甲状腺肿及腺瘤组织,且与甲状腺癌的发生呈明显正相关;AnnexinⅡ表达与肿瘤大小、淋巴结转移有关,而UPA表达与淋巴结转移有关。结论 UPA、AnnexinⅡ蛋白表达与甲状腺乳头状癌的发生密切相关,且在甲状腺乳头状癌淋巴结转移过程中发挥重要作用。     

双胎妊娠其一纸样儿1例

患者27岁。因停经36+4周,阴道流水4h,于2010年6月18日入院。患者第1胎妊娠,平素月经规律,末次月经2009年10月7日,预产期2010年7月14日。停经40d出现恶心呕吐等早孕反应,同时测尿妊娠试验阳性。孕70dB超提示:双胎妊娠。孕21周彩超提示:胎头双顶径分别为5.5、3.6cm,体质量约423、186g,此后再未产前检查。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹围90cm,宫高31cm,胎位LSA,胎心130次/min,先露为臀,宫缩不规律,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈展平,宫口开大3cm,先露臀S-3,胎膜破,羊水清亮。血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.16,血红蛋白105g/L,血小板139×109/L,血型:B型、RH(+),凝血四项无异常。B超提示:晚孕,宫内活胎,臀位。入院诊断:(1)宫内孕孕1产0孕36+4周临产;(2)臀位;(3)胎膜早破;(4)难免早产;(5)双胎妊娠?(一存活儿、一死胎)。入院后     

衡水市急性心肌梗死急救的环节调查

目的：了解近年衡水市急性心肌梗死（AMI）患者的急救情况。方法：调查衡水市部分医院2006-2008年出院诊断为AMI、住院时间大于24 h患者的病史资料,调查内容包括各种西医治疗措施应用情况。结果：共调查了360例患者,其中男性占70.8%,住院期间年龄中位数为60岁,早期再灌注治疗率为20%,其中19.2%接受溶栓治疗,0.25%接受直接经皮冠状动脉腔内成形术治疗,β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂实际使用率分别为67.5%和35.0%。他汀类、阿司匹林、氯吡格雷使用率较高,分别为67.5%、94.1%、85.8%。结论：2006-2008年衡水市急性心肌梗死患者西医治疗情况与上海市2 063例急性心肌梗死患者住院治疗状况存在差距。     

降钙素基因相关肽与心血管病关系研究进展

降钙素基因相关肽是一种由降钙索基因表达的舒血管活性多肽,广泛分布于神经、心血管系统,具有强大的扩张血管、降低血压及正性肌力作用,在冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病发生和防治以及相关药物开发上具有重要意义。     

左旋氨氯地平夜间给药对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数及尿微量白蛋白的影响

目的 探讨左旋氨氯地平夜间给药对非杓型高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)及尿微量白蛋白(MAU)的影响.方法 选取2018年7月～2019年12月于哈励逊国际和平医院收治的非杓型高血压患者200例,按数表法随机分为对照组(n=100,晨时给药)和研究组(n=100,夜间给药).比较两组患者的24 h动态血压参数、A...     

连续性肾脏替代治疗老年1型心肾综合征患者的效果

目的：探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对老年1型心肾综合征(CRS-1)患者的效果。方法：选取2018年8月-2021年8月天津市第三中心医院心脏中心收治的114例老年CRS-1患者,随机分成对照组和CRRT组,各57例。对照组给予常规治疗,CRRT组给予常规治疗+CRRT。统计比较两组治疗前后心肾功能、部分临床指标及住院病死率、1个月再住院率。结果：CRRT组BNP、Cr、BUN、CysC、UA在治疗48 h、1周后显著低于对照组(P<0.05),治疗48 h后LVEDD显著低于对照组(P<0.05),1个月再住院率低于对照组(P<0.05);两组治疗前后CO、SV、LVEF、HR、K⁺、MAP、CVP、SpO₂,以及治疗1周后LVEDD、住院病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与单独常规治疗相比,CRRT能改善部分心功能,明显改善肾功能,降低1个月再住院率,对HR、K⁺等临床指标及住院病死率无明显改善。     

某市大学生的乙型肝炎防治知识调查研究

目的：探讨大学生的乙型肝炎防治知识现状,为乙肝的防治工作提供一定的参考。方法：采用分层整群抽样的方法调查了某市3所高校共1124名大学生,对调查结果进行汇总分析。结果：大学生的Z,肝防治知识获取途径为：经广播电视472人（42．o％）,经报刊杂志191人（17．0％）,经网络308人（27．4％）,经医务人员56人（5．0％）,经课堂教育68入（6．1％）,经其它途径29人（2．6％）。大学生中对乙肝总体流行情况的认知程度较高（94．84％）,对乙肝传播途径、预防方法、治疗方法的认知程度较低。结论：应积极做好健康教育工作,提高大学生的乙肝防治知识知晓率。     

新生儿肺出血100例临床病理分析

本文综合100例经尸检证实的新生儿肺出血,分析了临床病理资料,着重探讨本病的发病因素与预防措施。认为早产、低体重、体温过低、窒息、颅内出血及感染在发病中起重要作用,指出新生儿肺出血是由于生理解剖缺陷,加上各种损伤血管壁诱因共同作用的结果。强调预防对本病具有格外重要意义,并提出预防本病的几点意见。