路路通过脑出血治疗的动物实验及临床观察

目的 探讨路路通治疗脑出血的实验评价及临床疗效。方法 采用兔脑出血模型及住院脑出血患者静脉注射路路通,利用病理及影像学评价疗效。结果 动物实验及临床观察均显示对照组和治疗组差异显著。结论 路路通对于脑出血急性期有显著疗效。     

急性缺氧条件下脑认知功能发生障碍的时段

目的 确定急性缺氧条件下脑认知功能障碍的发生阶段。方法 14名被试者在5000m模拟高度（吸低氧混合气体）分别进行2种不同声强值（55dB、80、dB)的听觉Oddball测试,记录脑电图（EEG）、反应时（RT）,EEG经平均叠加处理提取出脑事件相关电位（ERP）中的P3潜时,以P3潜时和RT为主要指标采用加因素法（AFM）评定脑认知功能障碍发和珠具体时段。结果 P3潜时与RT在声强及缺氧。高度间出现交互作用。结论 通过加因素法分析得出急性缺氧影响信息的前加工阶段。     

坐位下体负压对人体脑功能影响的实验研究

 目的探讨坐位下体负压(Lower body negative pressure,LBNP)暴露时对人体脑功能的影响。方法 15例健康青年男性被试者在坐位LBNP-4.00 kPa(-30 mmHg)、-6.67 kPa(-50 mmHg)的条件下,分别测试暴露前、暴露时和卸压后的脑事件相关电位(Event related potential,ERP)P300、反应时(Reaction tinle,RT)及跟踪误差(Trackng error,TrE)等工效学指标,并记录主观症状。结果在-4.00 kPa LBNP作用时,P300波幅、潜时、反应时、跟踪误差与负压前对照差异无显著性意义(P＞0.05)。在-6.67 kPa LBNP作用时,P300波幅降低(P＜0.01),P300潜时延长(P＜0.01),反应时延长(P＜0.05),跟踪误差增大(P＜0.05)。主观症状随着负压值的增大,症状数量增多,程度加重。结论 坐位下体负压造成血液在下肢积聚,引起大脑供血量减少,从而引起大脑对外界的反应减慢,脑认知工效下降。     

轻、中度缺氧应激时声强对脑认知功能的影响

目的：通过分析在4种不同高度和5种不同声强条件下P300的潜时及波幅,反应时,得出轻、中度缺氧条件下最佳声强值。方法：14名受试在地面及1500m,3000m,4500m三个模拟高度（吸低氧混合气体）分别进行5种不同声强值（55,60,70,80,85dB)的听觉oddball测试,记录脑电图（EEG）、反应时（RT）及主观感觉,EEG经平均叠加处理提取出脑事件相关电位（ERP）中的P3波幅、潜时。以P3潜时和RT为主要指标评定脑认知能力,结合主观评价确定最佳声强值。结果：P300潜时及RT,在地面及1500m,5种听觉oddball任务声强为55dB时的P300潜时及RT明显长于其它4种声强（P＜0.01),而其余4种声强间则无明显差别。在3000m,5000m,声强为70,80,85dB时P300潜时及RT明显短于55dB及60dB的P300潜时和RT（P＜0.01),而主观评价反映80,85dB声强刺耳,难以忍受。结论：在地面及1500m轻度缺氧情况下最佳声强值为60-70dB;在3000m及5000m中度缺氧条件下,最佳声强值为70-80dB,此时P3潜时及RT最短;缺氧会减慢脑信息加工过程。     

妊娠肝内胆汁淤积症孕妇胎儿总胆酸水平对胎儿胰腺内分泌功能及胎儿生长发育的影响

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的胎儿总胆酸水平与胎儿胰腺内分泌功能变化的关系及其对胎儿生长发育的影响.方法 选择2007年3月至2008年2月在中南大学湘雅二医院妇产科行剖宫产分娩的30例单胎ICP孕妇为ICP组,同期行剖宫产分娩的30例正常单胎孕妇为对照组.采用放射免疫法测定两组新生儿脐动脉血中胰岛素、胰高糖素水平;循环酶法测定总胆酸水平;氧化酶-过氧化物法测定血糖水平.并测量两组新生儿出生体重、身长,计算肥胖指数(PI).结果 (1)ICP组新生儿脐动脉血中胰岛素水平为(9.0±3.3)mU/L、胰岛素/胰高糖素比值为0.048±0.028,分别低于对照组的(10.1±3.7)mU/L及0.050±0.020,差异有统计学意义(P<0.05);ICP组新生儿脐动脉血中总胆酸水平为(10.3±3.8)μmol/L、胰高糖素水平为(235±57)ns/L,分别高于对照组的(4.1±1.3)μmol/L及(205±34)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);ICP组新生儿脐动脉血中血糖水平为(3.4±1.1)mmol/L,对照组为(3.6±1.2)mmol/L,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)ICP组新生儿出生体重及身长分别为(3163±478)g及(46.5±2.3)cm,对照组分别为(3498±393)g及(49.3±1.9)cm,两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);ICP组新生儿PI(3.13±0.23)明显高于对照组(2.92±0.29),差异有统计学意义(P<0.01).(3)ICP组新生儿总胆酸水平分别与胰岛素、胰高糖素水平及胰岛素/胰高糖素比值呈直线关系,且随着总胆酸水平的升高,胰岛素水平及胰岛素/胰高糖素比值均降低,胰高糖素水平升高(P<0.01);ICP组新生儿脐动脉血中胰岛素水平及胰岛素/胰高糖素比值分别与出生体重、身长呈正相关,与PI呈负相关(P均<0.01);而胰高糖素水平与出生体重、身长呈负相关,与PI呈正相关(P均<0.01).结论 ICP孕妇的胎儿存在胰岛素分泌不足,胰高糖素分泌增多,胰岛素/胰高糖素比值下降的情况,其变化与脐动脉血总胆酸水平密切相关;胎儿胰腺内分泌功能变化可能影响胎儿的生长发育.     

某部队医院培训合同制护士的做法

我院2010年通过综合性三级甲等医院评审后,医院迅速发展与军队医院体制编制调整后护理人员紧缺之间的矛盾更加凸显。为了解决这一问题,保证持续提高护理整体水平和卫勤保障能力[1],医院招聘大批合同制护士,但如何加强合同制护士的培训,使其尽快适应武警部队医院护理工作,就显得尤为重要。我院护理部针对合同制护士队伍的实际情况,采取了系列培训措施,取得一定成效。     

Determination of Permissible Levels of Added Airflow Resistance for Aircraft Oxygen Equipment in Pilots

The effects of added airflow resistance(0.3-3 kPa·L.(-1)·s)on therespiratory flow rate and mask cavity pressure as well as the subject's perceptionwere investigated in 114 pilots under light physical activities(250kg·m·min~(-)).A correlation and stepwise regression analysis was made to reveal the objectivephysiological indexes which could reflect the effects of the added resistance, and aprobit analysis was made to confirm the permissible levels for added resistance.The results suggest that both mask cavity pressure swing(P) and extra respiratorywork per unit ventilation(W.L~(-1))could be used as the objective physiological,,indexes for respiratory discomfort,and the former may be more applicable.If Pdoes not exceed 0.60kPa or if W L~(-1)does not exceed 0.047 kg·m L~(-1),90％ ofthe subjects will feel no respiratory discomfort;if P does not exceed 0.77kPa orW·L~(-1)not exceed 0.061 kg·m·L~(-1),90％ may only feel less than mediumrespiratory discomfort.The problem concerning the revision of the currentstandards of respiratory resistance of aircraft oxygen equipment is discussed inthis paper.     

二尖瓣脱垂合并妊娠3例临床分析

二尖瓣脱垂是一种较常见的瓣膜性心脏病,发病率为4%~6%,但二尖瓣脱垂合并妊娠少见。现将我院近年收治的3例二尖瓣脱垂合并妊娠报道如下。1临床资料例1,30岁,G1P0。因停经32 6周,双下肢水肿4 月,气促伴咳嗽2 月加重1周入院。患者16岁时感冒后出现心悸,咳嗽,B超检查发现二尖瓣脱垂,治疗后好转,未进一步治疗。孕3 月时出现双下肢水肿,孕6 月出现咳嗽,咯黄脓痰,气促,夜间不能平卧,在当地治疗,症状无明显缓解,转入我院。查体示T 36.7℃,P 99次/m in,R 28次/m in,Bp120/70mmHg,双肺呼吸音增粗,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音。心尖搏动位于…