老年人特殊支气管异物13例临床分析

目的探讨老年人特殊支气管异物的诊断和治疗方法。方法回顾分析13例老年人支气管特殊异物的临床特点及病历分析,总结其治疗方法。结果 13例老年支气管异物中,合并有全身其他疾病9例,占比70%左右,表面麻醉下取出2例,全麻取出11例,气管切开2例,术后昏迷1例。结论老年支气管特殊异物吸入史不明确,症状不典型,异物种类、形状较特殊,常合并全身其他疾患,术前应对病人全身综合评估,反复体外试取,选择合适麻醉方式是手术成功关键。     

运用激光扫描和三维重建技术测量蒙古族和汉族青少年上切牙的厚度及宽度

目的 测量并分析呼和浩特地区蒙古族和汉族人群上切牙牙冠厚度、宽度及宽厚比例的相关性。方法 筛选120副蒙古族和汉族青少年牙模型,对样本模型激光扫描并三维重建,测量上切牙厚度及宽度,采用配对t检验及回归分析。比较不同民族及性别宽度与厚度的差异,并分析宽厚比例及相关关系。结果 ①上切牙厚度男性>女性(P<0.05）。②上颌侧切牙厚度蒙古族>汉族(P<0.05）。③蒙古族上颌中切牙及侧切牙宽度男性>女性(P<0.05）;汉族上颌中切牙宽度男性>女性(P<0.05）。④上颌侧切牙牙冠宽度蒙古族>汉族(P<0.05）。⑤蒙古族和汉族上切牙牙冠厚度与宽度均具有线性关系。结论 上颌切牙的边缘嵴厚度及宽度存在性别及民族差异,牙冠厚度与宽度呈线性相关关系,同时建立了本地区蒙古族和汉族人群牙冠宽度及厚度的均数及标准差,为本地区患者临床正畸治疗中前牙美学及覆覆盖的设计提供理论参考。     

肠易激综合征伴抑郁患者静息态fMRI度中心度的研究

目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术,探讨肠易激综合征伴抑郁症状(DEP-IBS)患者度中心度(DC)的改变。方法选取IBS患者49例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分后分两组:DEP-IBS组28例,IBS不伴抑郁(nDEP-IBS)组21例。同期招募性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者(HC)36例。入组者均行静息状态下脑部fMRI扫描,经预处理和后处理计算出全脑DC值图,采用单向分类协方差分析(one-way ACNOVA)比较三组间DC值分布图的差异,并分析DEP-IBS组差异脑区的DC值与胃肠道症状评定量表(GSRS)、HAMD-17表评分的相关性。结果One-way ACNOVA结果显示,三组间DC值有差异的脑区为左侧岛叶、左内侧额上回、左侧中央前回;与nDEP-IBS患者和HC相比,DEP-IBS患者DC值显著降低的脑区有左侧岛叶,DC值显著升高的脑区有左侧中央前回。nDEP-IBS组与HC组在该两脑区的DC值没有显著差异;两患者组左内侧额上回的DC值均明显低于HC,而在两组IBS患者间无显著统计学差异。DEP-IBS患者左侧岛叶DC值与HAMD评分呈负相关(r=-0.524,P=0.009)。结论DEP-IBS患者多个脑区DC值存在异常,左侧岛叶、左侧中央前回节点中心地位的异常可能与IBS伴抑郁的病理生理机制有关。     

正畸微种植体初始稳定性的研究进展

自1983年Creekmore将钴铬合金微螺钉应用于临床正畸支抗至今,学者们历经28年的潜心研究证实——正畸微种植体能够提供可靠的正畸支抗.可靠支抗有赖于微种植体良好的稳定性,而良好的初始稳定性又是微种植体骨整合后提供坚强支抗的首要环节.因而,自正畸微种植体问世至今,其稳定性的相关研究一直是正畸学术领域的热点,本文就正畸微种植体初始稳定性的概念及其影响因素的研究进展综述如下.     

不锈钢和钛合金微种植体稳定性的生物力学实验研究

目的: 从生物力学角度评价钛合金和不锈钢两种不同材质的正畸微种植体即刻负载后的初始稳定性
及生物稳定性。方法: 不锈钢微种植体和钛合金微种植体各16 枚以自攻方式分别植入1 只雄性迷你猪的左右侧
上下颌骨颊侧牙根间隙，即刻应用转矩测量仪测量微种植体最大植入转矩值。之后用8mm 左右长的高弹闭合镍
钛弹簧在相邻两枚种植体上即刻加载约150g 左右的水平力，10wk 后，应用转矩测量仪测量其最大旋出转矩值。结
果: 钛合金微种植体的最大植入转矩值为8．22±4．72Ncm，不锈钢微种植体的最大植入转矩值为5．57±2．07Ncm，统计
学检测显示P＞0．05，无统计学意义; 实验测得钛合金微种植体的旋出最大转矩值为－4．79±2．93Ncm，不锈钢微种
植体的旋出最大转矩值－5．50±1．16Ncm，P＞0．05。在实验中不锈钢微种植体折断1 枚，钛合金微种植体折断4
枚。结论: 不锈钢微种植体作为正畸支抗已达到和钛合金相近的良好的初始稳定性及远期稳定性，且不锈钢微
种植体与钛合金微种植体相比具有较好的延展性及强度，穿透力强，容易自攻植入，价格低廉，便于在临床推广使用。     

96例金属烤瓷修复治疗失败原因分析

目的探讨金属烤瓷修复治疗失败原因及预防方法。方法对2006～2009年,在我院口腔修复科就诊要求拆除金属烤瓷修复体的96个病例,共163颗冠桥的失败原因进行分析。结果失败的163颗冠桥修复体中,崩瓷62颗,占38%;继发性牙髓炎及根尖周炎33颗,占20%;食物嵌塞23颗,占14%;修复体颜色与自然牙颜色不协调0颗,占12%;牙龈变色10颗,占6%;龈红肿6颗,占4%;修复体松动6颗,占4%;龈萎缩,冠边缘外露3颗,占2%。结论临床上进行金属烤瓷修复时,应进行正确适当的牙体预备,避免咬合过程中的早接触,保证金属烤瓷冠瓷层厚度均匀,正确恢复修复体邻接关系,医嘱患者避免咬硬物,对患者进行日常修复体的维护宣教,并通过以上操作,以避免医源性及病患原因性修复失败的发生。     

478件弹性义齿修复的临床体会

目的：研究弹性义齿修复治疗效果。方法：临床选择460例患者,完成弹性义齿478件,患者戴用后,随访5年,并对弹性义齿修复治疗效果进行评价总结。结果：经5年的临床随访观察,修复体的固位、稳定、牙周状况、基牙现状、患者满意度等均获较好的结果。结论：使用弹性义齿可以达到满意的牙列缺损修复效果,患者感觉舒适美观,但对义齿的固位、稳定、恢复生理性咀嚼功能等方面获得有效性评价仍需进行长期的临床观察。     

Fahr综合征2例报告

例 1　患者,男, 77岁。近 5年来行走困难逐渐加重,动作缓慢。反应迟钝,表情呆滞,颈部及四肢发僵,轮替动作慢,指鼻不准。构音不清。双侧肌张力增强,肌力Ⅴ级。双踝阵挛( +),跟腱反射活跃,右侧亢进。吮吸反射 ( +),颏下反射( +),共济基本协调。两侧Barbinski( +),左侧Kernig( -),右侧Kernig( +)。痛温觉两侧尚对称。血钙、血磷均在正常范围内,尿钙、尿磷升高,甲状旁腺素升高。CT平扫(图 1, 2)见两侧小脑齿状核呈肾形倒“八”字样钙化,双侧豆状核及尾状核体部对称性钙化,右侧尾状核头部亦团片样钙化。脑室系统两侧对称,脑室、脑池扩大,脑…     

纤维桩核修复前牙牙体缺损的临床体会

随着牙髓技术的发展,经过完善根管治疗的残根残冠得以长期保留.对残根残冠的修复治疗就显得尤为重要起来,临床上常以桩核技术来保留这类患牙.     

低场MR在膝关节隐匿性骨折中的应用价值

隐匿性骨折（occult fracture）是指常规 X 线及 CT 检查不能做出明确诊断,而实际存在的骨折。隐匿性骨折不及时诊断、及时治疗可引起严重后果。MRI 对隐匿性骨折所伴随的骨髓水肿、出血有极高的敏感性,随着低场 MR 的广泛应用,隐匿性骨折已受到重视。现对本院2011年1月至2012年12月 MR 检查证实的膝关节隐匿性骨折81例资料作一分析。报告如下。