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房性心动过速出现QRS波电交替包玉倩,金惠根,金立仁,陈万春作者单位:上海第六人民医院内科(200233)少见的心电交替可单独见于QRS波群、T、P和U波,或合并出现。最近,我们遇到1例房性心动过速出现QRS波电交替,报道如下。患者男,47岁。因阵发... 相似文献
3.
急性心肌梗塞合并右室梗塞36例报告 总被引:5,自引:0,他引:5
急性心肌梗塞合并右室梗塞36例报告孙慧英,包玉倩,曾昭瑞右室梗塞(Rightventricularinfarction,RVI)的诊断和治疗在临床上的重要性已引起重视。过去由于对其认识不足,急性心肌梗塞(AMI)病人往往只记录常规12导联心电图,因此... 相似文献
4.
解偶联蛋白3基因启动子区-55(C>T)多态与中国人静息能量消耗及体脂含量与分布的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的研究解偶联蛋白3基因(UCP3)启动子区-55(C>T)多态与中国人静息能量消耗、体脂参数的关系。方法在300名中国人(正常体重91人,超重/肥胖209人)中,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restrictionfragment length polymorphisms ,PCR-RFLP)检测UCP3基因启动子区-55(C>T)变异,并测定其静息能量消耗、体脂含量及分布。结果UCP3基因启动子区-55(C>T)多态基因型频率与肥胖及肥胖类型均无相关。正常体重组TT基因型者静息能量消耗水平显著高于CT及CC基因型者(P<0·05) ;超重/肥胖组各基因型者间比较亦有同样趋势。在超重/肥胖组,TT基因型者FM/FFM值与CT及CC基因型者差异有显著意义(P<0·01)。结论UCP3基因启动子区-55(C>T)多态与中国人静息能量消耗相关,该变异可能通过对静息能量消耗的影响调节机体的能量代谢。 相似文献
5.
目的测定肥胖及新诊断2型糖尿病患者血清apelin水平,探讨apelin与体脂、糖、脂代谢、胰岛素抵抗等的相关性。方法62例2型糖尿病患者和72例正常糖调节(NGR)者按体重指数(BMI)≥25kg/m^2或〈25kg/m^2又各自分为超重/肥胖与正常体重亚组,采用放射免疫分析法检测空腹血清apelin水平,同时检测空腹血糖(FPG)、HbA1C、血脂各项指标及空腹胰岛素(FINS)水平,计算BMI和腰臀比,并以稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果校正年龄及性别后,2型糖尿病组血清apelin水平高于NGR组[(317.9±99.6vs279.0±66.8)ng/L,P〈0.01],2型糖尿病组和NGR组中的超重/肥胖者均高于非肥胖者[(354.0±114.4vs274.1±53.0)ng/L,(299.2±74.5vs252.8±48.9)ng/L,均P〈0.05],且2型糖尿病超重/肥胖组明显高于NGR肥胖组(P〈0.01);偏相关分析显示,空腹血清apelin与BMI、ln(HOMA-IR)、FPG、总胆固醇(TC)呈正相关(r=0.353,r=0.355,r=0.224,r=0.241,均P〈0.01),与腰围、收缩压呈正相关(r=0.263,r=0.183,P〈0.05)。多元逐步回归分析发现,BMI、ln(HOMA—IR)和TC是血清apelin的独立相关因素。结论血清apelin水平在肥胖和初发的2型糖尿病人群中升高,且与BMI、HOMA-IR及脂代谢相关,推测apelin可能参与构成胰岛素抵抗综合征的病理生理基础。 相似文献
6.
目的:探讨在中老年新诊断糖尿病患者中行前白蛋白(PA)检测的意义及影响因素。方法选取2010年1月至2012年12月期间新诊断中老年糖尿病患者共538例,入选者年龄≥45岁,按照PA水平的四分位间距分为4组,并进行体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、血红蛋白、肝肾功能、血脂谱、空腹C肽,糖化血红蛋白(HbAlc),糖化白蛋白(GA)、C反应蛋白(CRP)等检查。结果(1)研究对象男性的PA水平高于女性[(239±55) vs (227±53)mg/L, P<0.01],随年龄增加,PA水平逐渐降低(趋势P<0.05)。(2)研究对象各组的BMI、腰围、舒张压,血红蛋白、白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿酸、空腹C肽水平随血PA值的升高而增加(趋势P<0.05),而年龄、HbA1c、GA、CRP则逐级降低(趋势P<0.01)。(3)在控制年龄,性别、BMI及腰围后行偏相关分析显示,血红蛋白、白蛋白,总胆固醇,甘油三酯,肌酐,尿酸及空腹C肽水平与PA水平正相关(P<0.01),而HbA1c, GA,CRP与PA水平负相关(P<0.01)。(4)以PA<200mg/L作为低PA的标准,研究对象中低PA的发生率为27.7%。多因素logistic回归分析显示,GA(OR=1.056,95%CI 1.021~1.092;P<0.01),CRP(OR=1.273,95%CI 1.092~1.485;P<0.01)是中老年新诊断糖尿病患者发生低PA的危险因素,而血红蛋白(OR=0.978,95%CI 0.961~0.997;P=0.02),血白蛋白(OR=0.738,95%CI 0.668~0.815;P<0.01),TC(OR=0.747,95%CI 0.561~0.994;P=0.045),空腹C肽(OR=0.678,95%CI 0.504~0.911;P=0.01)则是中老年新诊断糖尿病患者发生低PA的保护因素。GA诊断研究对象发生低PA的切点为25%,ROC曲线下面积为0.686(95%CI 0.638~0.735,P<0.01),其敏感性为76.4%,特异性为53.4%。结论中老年新诊断糖尿病患者中PA水平受到营养状况,? 相似文献
7.
8.
维生素D是一种脂溶性类固醇激素,其除从传统意义上调节钙、磷平衡及骨代谢外,还具有广泛的骨外生物学作用,如参与机体能量代谢和糖、脂代谢.维生素D缺乏可能引起代谢综合征,而非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是代谢综合征在肝脏中的表现形式.有证据显示,维生素D可通过介导胆汁酸代谢、减轻胰岛素抵抗以及改善肝纤维化这3条途径发挥对NAFLD的保护作用. 相似文献
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10.
目的调查上海地区2型糖尿病住院患者糖尿病视网膜病变(DR)的患病率及其特点,并探讨影响DR的危险因素。方法入选2型糖尿病住院患者共2454例,收集详细临床资料,并对其进行免散瞳眼底摄片以确定DR及其分级。应用趋势检验及logistic逐步回归等方法分析DR患者分布特点及危险因素。结果2型糖尿病住院患者DR的患病率为32.7%。随着年龄的增长、病程的延长及HbA1C水平的增高,DR患者比率逐渐增高(P〈0.05)。糖尿病病程(0R=1.107,95%CI1.089~1.125,P〈0.0001),HbA1C水平(0R=1.071,95%CI1.0241.119,P=0.0026),收缩压水平(OR=1.016,95%CI1.010~1.022,P〈0.0001)是2型糖尿病患者发生DR的独立危险因素,诊断年龄与DR发生风险也具有关联趋势(OR=0.991,95%C10.981~1.000,P=0.0556)。结论住院患者DR患病率较高。病程长、血糖情况控制差及高血压是影响2型糖尿病住院患者发生DR的独立危险因素。 相似文献