肿瘤标志物联合检测在塘沽区肿瘤筛查中的临床意义

目的探讨血清CEA、CA199、CA125、HCG、AFP联合检测在塘沽区肿瘤患者临床诊断中的应用价值。方法以本地区高发肿瘤前3位为实验目标,确定常见肿瘤的研究人群240例(肺癌80例、胃癌80例、肝癌80例)(观察组),随机选择各健康查体者300例为对照组。并分析各观察组的肿瘤标志物阳性率,采用酶联免疫法检测CEA、CA199、CA125、HCG、AFP,探讨其联合诊断的效能。结果早期肿瘤标志物阳性率为26.7%,中期肿瘤阳性率为80.0%,晚期肿瘤阳性率为96.3%,与对照组比较有统计学差异(P<0.05),中晚期高于早期肺癌(P均<0.05)。观察组血清中CEA、CA199、CA125、HCG、AFP的联合诊断阳性率明显高于对照组(P均<0.01);与单指标比较,胃癌及肝癌组各指标联合诊断阳性率高。结论肿瘤标志物联合检测明显优于单指标检测,且与肿瘤病程有关。     

新疆疑似预防接种异常反应主动监测项目结果分析

目的:分析新疆疑似预防接种异常反应(AEFI)主动监测项目的结果,为在全自治区开展(AEFI)监测提供经验。方法:采用主动监测的方式进行AEFI监测研究。结果:主动监测收集AEFI报告216例,报告发生率为2 091.19人/10万剂次。被动监测收集AEFI报告22例,AEFI报告发生率为236.18人/10万剂次,绝大多数反应为一般反应。结论:主动监测获得的AEFI信息明显多于被动监测,被动监测获得的AEFI信息量少是因为监测系统不敏感所致。     

针刺加按摩治疗落枕56例

笔者用针刺加按摩治疗落枕56例,疗效满意,现报道方法如下: 让患者坐在高橙上,用一寸半针取患侧的内关穴透外关穴,进针后,一面捻转针,用泻法,一面令患者慢慢活动颈部,这时停止操作,留针10分钟,再用拇指揉压风池穴、肩井穴。一般当即治愈。治疗结果:本组56例中,49例一次治愈,7例两次治愈。     

三维纵向应变成像对高危冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值

目的应用三维纵向应变成像技术评估常规超声心动图检查未发现室壁运动异常的可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者是否存在冠状动脉的严重病变。方法选取疑似冠心病患者102例,按冠状动脉造影结果分为对照组32例（冠状动脉主干及所有分支狭窄均〈50%）、低危组28例（右冠状动脉主干、左回旋支中1-2支狭窄≥70%）及高危组42例（左冠状动脉主干狭窄≥50%或左前降支狭窄≥70%）。行常规超声心动图检查后再应用三维纵向应变成像测量各组左室整体纵向峰值应变（GLPS）,并比较其差异;绘制受试者工作特征（ROC）曲线获得GLPS预测冠心病高危因素的合适界值。结果各组常规超声心动图检查参数舒张末期容积指数（EDVI）、收缩末期容积指数（ESVI）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口血流频谱E峰速度（E）、二尖瓣口血流频谱A峰速度（A）及二尖瓣环运动舒张晚期速度（Aa）比较,差异均无统计学意义;低危组和高危组的E/A、二尖瓣环运动舒张早期速度（Ea）及Ea/Aa与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。低危组GLPS值为（-17.98±1.99）%,高危组GLPS值为（-16.01±2.77）%,与对照组[（-19.32±2.32）%]比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;高危组GLPS值较低危组明显减低,差异有统计学意义（P〈0.05）。通过ROC曲线分析GLPS预测冠心病高危因素的合适界值为-17.9%,敏感性为78.1%,特异性为73.7%。结论常规超声心动图检查无室壁运动异常的高危冠心病患者GLPS减低,其可以帮助早期发现是否存在这种高危因素。     

关于尽快运转新疆突发公共卫生事件信息报告系统的探讨

国家卫生部为了使各级政府及卫生行政部门能够及时掌握救灾防病信息及突发公共卫生事件信息,于2003年4月18日正式下发了<国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范>.在传染性非典型肺炎肆虐时期,暴露出我国在突发公共卫生事件应急处理中存在着严重的"信息渠道不畅、信息统计不准、应急反应不快、应急准备不足"等薄弱环节,因此国务院根据新形势下处置突发公共卫生事件的需要,总结教训,借鉴国外经验,仅仅用20天时间就制定出并于2003年5月9日颁布施行了<突发公共卫生事件应急条例>.为全面贯彻<突发公共卫生事件应急条例>,严格执行<国家救灾防病与突发公共卫生事件信息报告管理规范>,进一步落实条例规定的各项制度,确保重大疫情报告及时、准确,本文就新疆尽快运转覆盖面广、有权威的突发公共卫生事件信息报告系统进行了探讨.     

测定苯扎溴铵消毒液中主药含量的新方法

目的 :建立苯扎溴铵消毒液中主药苯扎溴铵含量测定的新方法。方法 :利用氨基磺酸铵与亚硝酸钠在酸性条件下反应生成氮气 ,除去苯扎溴铵消毒液中的亚硝酸钠 ,样品不经分离 ,用紫外法测定。结果 :苯扎溴铵在 0 .1～ 0 .4mg·ml-1的浓度范围内呈良好的线性 (r =0 .9998) ,平均回收率在 99.8% ,RSD为 0 .85 %。结论 :本法可用于苯扎溴铵消毒液的测定 ,结果可靠 ,方法简便 ,适用于基层医院     

水通道蛋白-1、3、8、9 mRNA在人胎膜中的表达

目的 检测水通道蛋白(AQP)-1、3、8、9 mRNA在人胎膜中的表达,初步探讨AQP在人类羊水循环中的意义.方法 采用RT-PCR检测20例选择性剖宫产的足月单胎正常孕妇羊膜和绒毛膜中AQP-1、3、8、9mRNA的表达.结果 在人羊膜和绒毛膜中,AQP-1、3、8、9 mRNA均有表达,在4种AQP亚型之间及各AQP亚型在羊膜和绒毛膜之间表达水平无显著差异(P＞0.05).结论 AQP-1、3、8、9可能参与人羊水循环及其调节.     

复发性多软骨炎窒息抢救一例

患者,男,20岁,90 kg,2003年9月发病,2004年2月于外地医院被确诊为复发性多软骨炎(relapsing polychondri-tis,RP),表现为:发烧、咳嗽、咽痛、呼吸困难、声嘶、耳廓肿痛、鞍鼻、双膝关节肿痛。CT示:喉室带、声带明显增厚,声门裂明显狭窄,最窄处仅数毫米。杓、环状软骨不规则钙化     

不同类型早期稽留流产中的甲基化异常探讨

目的:探讨不同类型早期稽留流产(停经6~9~(+6)周)中的甲基化异常情况。方法:选择早期稽留流产绒毛61例,根据B超检查的胚胎发育情况分为空囊型(18例)、有胚芽无胎心型(30例)、有胎心后停育型(13例)3组。采用RT-PCR法及Western-blot检测10-11易位蛋白(TET)(包括TET1、TET2、TET3)、5-mC、5-hmC在3组中的表达。对所有流产绒毛行G显带染色体分析,并比较染色体正常组和异常组间TET、5-mC、5-hmC的表达。结果:1流产绒毛组织中的TET1、TET2、TET3 mRNA的表达和蛋白的表达在3组间及组间两两比较,差异均无统计学意义(P0.05)。25-mC含量在空囊型中明显降低,且与其他两组比较,差异有统计学意义(P0.05),而5-hmC在绒毛组织中的表达量整体偏低,但3组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。3染色体正常组与异常组间TET1、TET2、TET3、5-mC、5-hmC表达的比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:甲基化水平低下可能阻碍了形成胚囊后的胚胎进一步发育,甲基化的改变影响了绒毛组织的发育,但可能与染色体的异常无直接关系。     

基于循证的卵巢癌患者术后出院准备服务方案的构建

目的 构建卵巢癌患者术后出院准备服务方案。方法 基于循证的方法学，通过前期调研确定研究主题后系统检索文献，提取证据并进行分析与汇总；结合临床实践专业判断及卵巢癌患者术后实际需求，制定卵巢癌患者术后出院准备服务方案施测稿初稿，后通过专家会议法对其进行进一步的完善与修改形成最终方案。结果 通过系统检索相关文献收集证据并形成8条最佳实践建议，在此基础上形成卵巢癌患者术后出院准备服务方案初稿并通过专家会议法形成终稿，贯穿患者入院至出院后1个月，并分别于不同时间点进行10大模块的相关干预。结论 基于循证的方法学所构建的卵巢癌患者术后出院准备服务方案具有一定的科学性与可行性，可为下一步临床推广与实施奠定基础。