急慢性丙型肝炎患者ALT、抗-HCV与HCVRNA关系的分析

对 4 0例丙型肝炎患者的血清 AL T、抗 - HCV及 HCVRNA进行了检测。结果显示 :在急慢性丙型肝炎中 ,抗 - HCV阳性率分别为 83.3%、93.8% ,HCVRNA阳性率分别为 50 %、6 8.8% ,有 4例抗 - HCV阴性急性患者 HCVRNA阳性。抗 - HCV阳性者中有 51.4 % HCVRNA阳性。HCVRNA的检出在 AL T异常情况下较正常明显高 (P<0 .0 5)。提示 HCVRNA早期诊断意义较抗 - HCV大 ,抗 - HCV在一定程度上能反映 HCVRNA的情况 ,而 AL T高低亦可间接反映 HCV的复制状态。     

误诊为病毒性肝炎24例分析

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的常见传染病。主要临床表现为黄疤、消化道症状及肝、脾肿大,因此,具有以上症状的患者易误诊为病毒性肝炎。现将我院1990～1997年由外院及我院门诊误诊为病毒性肝炎的24例分析如下。1临床资料1．1一般资料24例系由外院或我院门诊按急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、急性重型肝炎收治。其中男16例,女8例;年龄2～66岁。1．2误诊疾病分类误诊为病毒性肝炎的疾病为肝、胆系统疾病,药物性肝炎,血液系统疾病。其它传染病及少见病。分别为胆结石、胆囊炎5例,肝癌3例,胰头癌3例,胆囊癌1例,药物性…     

干扰素治疗乙脑53例疗效分析

目的 了解干扰素治疗早期乙脑的效果。方法 对５３例乙脑患者随机分治疗组和对照组，观察病人用药后体温复常时间、意识障碍好转时间，极期持续时间及预后。结果 治疗组体温复常时间，意识障碍好转时间及极期持续时间均短于对照组，两组间有显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论 干扰素能抑制乙脑病毒复制，调节机体免疫功能，从而使乙脑患者病情改善快，治愈率高。     

经颅超声溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床研究

目的评价经颅超声溶栓治疗超早期急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者80例,均为发病6 h内就诊者。同意溶栓治疗的患者66例随机分为3组:尿激酶(UK)溶栓组、经颅超声溶栓组、经颅超声加尿激酶溶栓组,每组22例。不同意溶栓治疗的患者14例作为对照组,只接受对症治疗。尿激酶100万U溶于生理盐水100 ml静滴,1/2h内滴完。应用经颅超声溶栓治疗仪(频率:800 kHz,0.75W/cm2,脉冲超声)治疗,1次/d,20 min/次,共10d。对各组治疗前后的神经功能缺损、日常生活能力及凝血功能进行分析比较。结果治疗后3个月,按欧洲卒中评分标准评分,经颅超声加尿激酶治疗组得分最高(95.33±3.37),对照组最低(79.17±8.73),即经颅超声加尿激酶治疗对恢复神经功能缺损的效果最显著;按Barthel指数评分,轻度残疾或无残疾的比例最高(85.71%),对照组最低(41.67%)。对凝血功能无影响,未见不良反应。结论经颅超声有溶栓作用,并可增强尿激酶的溶栓效果,能促使神经功能恢复。因此,经颅超声溶栓治疗急性脑梗死是一种安全、有效、操作简单的治疗方法。     

复方青黛丸引起中毒性肝炎一例

1病例报告患者，女，37岁。因肝区疼痛、纳差、尿黄7天于1993年6月25日入院。患者10天前因“银屑病”复发在某院就诊，遵医嘱服用复方青黛丸6g，每日三次，用药3天，感肝区疼痛、恶心、呕吐、腹胀、尿黄，按“消化不良”治疗，并继续服用复方青黛丸，上述症状逐渐加重，来我院就诊，以“肝炎”收住院。既往史：全身反复出现皮疹12年，诊断为“银屑病”。5年前因银屑病复发，口服复方青黛丸6g，每日三次。用药5天，出现纳差、肝痛、尿黄，化验肝功能异常，经停用复方青黛丸，按“急性黄疸型肝炎”在我科治疗1月余，症状消失，肝功能正常出院…     

脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性分析

目的：探讨脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的相关性。方法：病例组入选的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者58例,对照组选择同期、性别、年龄相匹配的健康者54例,对两组相关指标和血流变学指标进行比较,并对脑卒中发生情况进行2年的随访和相关性分析。结果：OSAS组低通气指数AHI、平均呼吸暂停时间高于对照组,血氧饱和度（SaO2）低于对照组,血流变学指标有明显差异,OSAS组脑卒中发生率高于健康对照组。结论：OSAS可引起血液流变学指标异常,脑卒中发病率上升,早期诊治睡眠呼吸暂停综合征,有助于脑卒中防治。     

乙型肝炎患者重叠感染丁肝病毒对干扰素α-1b疗效的影响

目的为了探讨乙型肝炎患者重叠感染丁肝病毒对干扰素疗效的影响．方法用干扰素α－1b对乙肝患者和乙肝重叠丁肝患者进行治疗，分组观察治疗效果．结果乙肝重叠丁肝感染患者，对干扰素完全应答反应仅为门．04％（6／46），远较乙型患者低43．32％（26／60），P＜0．01．结论乙肝重叠丁肝感染是影响干扰素疗效的因素之一；乙型患者干扰素治疗之前应对丁肝进行常规检测．     

脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性分析

目的:探讨脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的相关性。方法:病例组入选的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者58例,对照组选择同期、性别、年龄相匹配的健康者54例,对两组相关指标和血流变学指标进行比较,并对脑卒中发生情况进行2年的随访和相关性分析。结果:OSAS组低通气指数AHI、平均呼吸暂停时间高于对照组,血氧饱和度(SaO2)低于对照组,血流变学指标有明显差异,OSAS组脑卒中发生率高于健康对照组。结论:OSAS可引起血液流变学指标异常,脑卒中发病率上升,早期诊治睡眠呼吸暂停综合征,有助于脑卒中防治。     

老年脑卒中患者合并肺部感染的相关因素分析

目的 分析老年脑卒中患者并发肺部感染的相关因素及对预后的影响,并探讨防治对策.方法 对518例老年脑卒中患者及其中106例合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:老年脑卒中患者中合并糖尿病组肺部感染发生率29.7%,合并慢性呼吸系统疾病组肺部感染发生率25.6%,合并意识障碍组肺部感染发生率52.6%,实施侵入性诊疗操作组肺部感染发生率71.3%,分别与相应对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).合并肺部感染组死亡率26.6%,明显高于非感染组(7 .8%).肺部感染主要致病菌为革兰阴性菌,占73.9%.结论 脑卒中合并与多种因素有关,采取相应的防治措施控制肺部感染的发生,可改善预后.     

流行性乙型脑炎误诊18例临床分析

流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,具有严格的季节性。在流行季节中,具有中枢神经系统感染的其它疾病易误诊为乙脑,现将我科自1992～1996年间由门(急)诊误诊为乙脑的18例,作临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组18例均系1992～1996年7、8、9月乙脑流行季节入院的患者,其中男11例,女7例,年龄最大72岁,最小2岁,全部病例均为门(急)诊诊断为乙脑,收住我科治疗。1.2　误诊疾病分类　误诊疾病按例数多少,依次为结核性脑膜炎(结脑)6例(33.3%),中毒性菌痢3例(16.7%),流行性腮腺炎并脑膜脑炎(腮脑)3例,病毒性脑炎2…