腹腔镜与开腹脾切断流术的临床对比研究

目的比较腹腔镜脾脏切除术（LS）加贲门周围血管离断术（ED）同开腹脾脏切除术（OS）加贲rJ周围血管离断术对于治疗伴有难治性静脉曲张破裂出血的门脉高压症患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2002年1月至2012年7月期间内,77例行OSED术以及同期67例行LSED术治疗的门脉高压症患者的临床资料及并发症情况。结果LSED组的手术时间和OSED组之间无明显差别（P=0．757）。LSED组术中出血,术后胃肠功能恢复时间明显少于OSED组（P〈0．001,P=0．019）。术后LSED组ALT、AST以及TBIL三项指标明显低于OSED组（P=0．002,P=0．002,P=0．015）。术后PLT、WBC以及H11检查结果两组之间无叫显差别（P=0．786,P=0．056,P=0．973）。术后并发症LSED组门静脉系统血栓发生率高十OSED组（P=0．037）,其余并发症两组之间无显著差异。结论LSED术在治疗伴有难治性食管胃底静脉曲张出血的门脉高压症时具有安全、有效以及创伤小的特点。     

临床大肠埃希菌感染分布与药物敏感分析研究

目的 研究大肠埃希菌临床分布及其耐药情况,为临床医生提供帮助.方法 采用VITEK 2 Compact鉴定系统,对临床感染患者的标本进行病原菌分离培养鉴定和体外药敏试验.结果 在694株大肠埃希菌中,尿液标本分离率最高(47.6%);超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为60.8%,其中阳性菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢替坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、环丙沙星和复方新诺明等有较高的耐药率,阴性菌株对大部分抗菌药物有较低耐药率.结论 产ESBLs大肠埃希菌比阴性菌株具有较高的耐药率,临床要重视对大肠埃希菌ESBLs的检测.     

我国短缺药品监测预警体系中的利益相关者分析

目的:为我国短缺药品监测预警体系更好的运行、实施提供参考。方法:基于利益相关者理论合理界定我国短缺药品监测预警过程中的利益相关者,分析各利益相关者在实现监测预警目标过程中拥有的"资源"及影响监测目标实现的"阻力"。结果:我国短缺药监测预警体系利益相关者主要包括政府部门、医疗机构、生产企业、流通企业、患者等,不同利益相关者之间有不同的"优势"与"劣势",在目标的达成过程中会遇到不同的"阻力"。结论:基于各利益相关者的利益诉求,妥善解决各利益相关者在实施过程中的困难,建立合理的利益平衡机制,才能带来理想的短缺药品监测预警实施效果。     

卫生村创建前后农村居民健康知识知晓率情况调查

目的了解卫生村创建前后农村居民对相关健康知识的掌握程度及健康行为形成情况,为今后开展创建工作提供科学依据。方法根据卫生村创建标准中的相关内容设计调查问卷,内容包括:调查人群一般情况、了解健康知识的途径、相关健康知识知晓率、健康行为形成情况等。由经过专业培训的调查员于创建前后入户询问调查。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果农村居民通过多种途径获得健康知识的人数由创建前的24.22%上升至创建后的36.46%(P0.05),农村居民健康知识平均知晓率由创建前的73.59%上升至创建后的92.07%(P0.05),农村居民健康行为的总形成率由创建前的72.84%上升至创建后的85.65%(P0.05)。结论农村社区健康教育是一项长期工作。创建卫生村对提高农村居民卫生健康意识、促进农村居民健康行为形成效果显著,是推动农村健康教育工作深入开展及提高全民健康知识水平的有效手段。     

儿童肺炎支原体肺炎临床路径实施效果评价

目的评估肺炎支原体肺炎(MPP)临床路径的实施效果。方法采用回顾性研究方法,分析并比较采用临床路径治疗的145例和非临床路径治疗的45例MPP患儿在住院时间、住院费用、治愈率等方面的差异,并探讨临床路径的变异情况。结果临床路径组的住院时间为9 d(6~10 d),短于非临床路径组的10 d(7~12.5 d),差异有统计学意义(P=0.003);治愈率93.8%,高于非临床路径组的84.4%,差异有统计学意义(P=0.043);住院费用为4 696.5元(3 608.3~5 677.6元),高于非临床路径组的3 175.3元(2 490.8~4 585.0元),差异有统计学意义(P0.001)。临床路径变异率48.3%(70/145)。结论实施MPP临床路径可提高治愈率,缩短住院时间,但该路径在临床实施过程中变异率较高,仍需加以完善并推广使用。     

DR检查与CT检查诊断不典型肺结核的效果对比

目的:比较用数字化X线摄影(DR)检查与计算机断层扫描(CT)检查诊断不典型肺结核的效果.方法:选择2020年1月至12月长治医学院附属和济医院收治的120例不典型肺结核患者作为研究对象.在这些患者入院后对其均进行DR检查与CT检查,然后比较用这两种检查诊断其病情的准确率.结果:与用DR检查相比,用CT检查诊断120例...     

基于子午流注学说探究冠心病慢性心衰患者子午时辰NO、eNOS、ET-1及BNP水平变化

目的:对比健康人与冠心病慢性心衰患者子午时辰的一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、内皮素1(ET-1)及B型脑钠尿肽(BNP)水平,探索冠心病慢性心衰患者内环境分子昼夜的节律变化及最佳用药时间点.方法:选取冠心病慢性心衰患者60例作为观察组,选取同时期健康人60例作为对照组;于子时(23:00至1:00...     

脑卒中患者希望水平的研究进展

脑卒中患者的希望水平影响其功能恢复和生活质量。本文对希望的概念、希望水平的测量工具、脑卒中患者希望水平的影响因素、希望对脑卒中患者的影响以及希望水平的干预措施5个方面进行综述, 以提高脑卒中患者希望水平为导向, 为患者制订个性化的心理干预提供参考。     

肥胖儿童执行功能研究进展

<正>肥胖指由多因素引起的能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多、体质量超过参考值范围的营养障碍性疾病^[1]。儿童肥胖问题日益严重,已经成为全球性的重大公共卫生问题,近年来全球儿童超重率和肥胖率均呈现出明显上升趋势^[2]。1985年至2014年,我国7岁以上学龄儿童超重率和肥胖率显著增加,超重率由2.1%增至12.2%,肥胖率则由0.5%增至7.3%^[3]。《中国儿童肥胖报告》预测,若不针对儿童肥胖采取有效措施进行干预,