母亲不同HBV感染状态所生新生儿树突状细胞亚群及功能研究

目的 探讨新生儿mDC、pDC频数及表面分子表达,以及母亲不同HBV感染状态对新生儿树突状细胞生物学特性的影响.方法 采集HBsAg阳性/HBeAg阳性HBV感染母亲、HBsAg阳性/HBeAg阴性HBV感染母亲以及HBV感染标志物阴性母亲所生新生儿脐带血、健康成人外周血,采用流式细胞仪检测mDC的频数及其CD86的表达、pDC的频数及其CD80、CD83、CD86表达、并采用FlowJo软件进行分析,比较各组间上述指标的差异.结果 分别采集HBsAg阳性/HBeAg阳性、HBsAg阳性/HBeAg阴性和HBV感染标志物阴性母亲所生新生儿脐带血14、12和13例,健康成人外周血7例.新生儿mDC频数(0.29±0.16)及其CD86阳性率(10.72±10.01)显著低于成年人(分别是0.81±0.17和32.13±7.46),(t=-7.86,P=0.00和t=-5.36,P=0.00)；新生儿pDC频数(0.15±0.07)以及pDC表面CD86/CD83阳性率(31.61±12.81,42.66±20.83)显著低于成年人(0.30±0.07;74.96±9.78;82.00±6.94),(t=-5.43,P =0.00;t=-8.49,P=0.00;t=-4.90,P=0.00).结论 新生儿脐带血mDC、pDC频数以及表面功能分子表达低于成人外周血,HBeAg可能降低生新生儿mDC表面CD86的表达.     

高原地区婴幼儿完全型房室间隔缺损的外科处理策略及随访结果

目的 评估高原地区婴幼儿合并肺动脉高压（PAH）完全型房室间隔缺损(cAVSD)患儿的外科处理策略及随访结果。方法 选择2009年12月～2021年12月期间28例2岁以下cAVSD合并PAH的患儿进行一期矫治,其中男15例,女13例,年龄（2.5～21.0）月,体质量（2.5～11.0）kg,其中合并中度及以上肺动脉高压患者15例,设为A组。合并轻度及正常肺动脉压患者13例,设为B组。对两组患者的ICU住院时间、呼吸机带管时间、主动脉阻闭时间、整体住院时间、死亡率等指标进行对比,并进行随访。术中采用改良单片法3例,双片法25例,术中直接缝合左侧房室瓣瓣裂孔17例,裂孔补片加宽及腱索移植1例,行左房室瓣后瓣瓣环成形3例。结果 两组患儿的年龄、体质量、Rastelli分型、唐氏综合征、共同瓣返流和室间隔缺损大小数据值均无统计学差异。与B组比较,A组患儿呼吸机带管时间明显变长（P<0.05）,其他指标如ICU住院时间、整体住院时间、主动脉阻闭时间和病死率均无明显差异。与A组比较,B组轻度左侧房室瓣返流比例较低（P<0.05）,其余项目室间隔残余分流、中重度左侧房室瓣返流、右侧房...     

补阳还五汤常压煎煮工艺优选

目的: 考察两煎常压煎药机不同煎煮条件对补阳还五汤剂质量的影响。方法: 采用单因素试验考察加水量水平,以总固体、阿魏酸及黄芪甲苷含量为综合评价指标,通过正交试验考察加水量、浸泡时间、煎煮次数及煎煮时间对煎煮工艺的影响,利用HPLC测定阿魏酸及黄芪甲苷含量。结果: 方差分析表明各因素对煎煮工艺的影响顺序为煎煮次数>加水量>煎煮时间>浸泡时间,其中煎煮次数具有显著性影响,其余3个因素均无显著性影响。最佳常压煎煮工艺为加8~10倍量水浸泡30 min,煎煮2次,每次60 min。结论: 优选的工艺稳定可行,为两煎常压煎药机制备含黄芪甲苷及阿魏酸的中药汤剂提供理论依据。     

孕妇分娩年龄和初潮年龄间隔年数与大于胎龄儿的相关性

目的 探讨孕妇分娩年龄和初潮年龄间隔年数与大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)的相关性.方法 选取2015年6月-2018年4月在广西壮族自治区百色市5个县孕早期建卡产检2 032名孕妇为研究对象.分析孕妇间隔年龄与LGA发生的相关性,接收者操作特征(receiver operati...     

南宁中学生颈肩痛发病特点的调查对照研究

[目的]调查南宁市中学生颈椎健康现状及影像学特点,为临床诊疗及区域青少年健康教育提供依据。[方法]在南宁市市区及郊区选取6所中学共调查623名中学生,根据实际调查反馈情况,遵循自愿和知情同意的原则选择32例颈肩痛者作为观察组,同时按1∶2的比例选择并组成对照组64例,再进行临床及颈椎X线片检查,应用统计学方法进行结果分析。[结果]所调查的中学生颈肩痛出现率15.1%,观察组有21名(65.6%)X线检查出现颈曲改变,呈变直、反张,3名(9.4%)出现颈椎失稳,3名(9.4%)轻度骨质增生;对照组有4名(6.3%)颈椎生理曲度轻度改变,两组比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]颈肩痛在南宁市中学生人群中出现率较高;颈椎曲度改变是中学生颈肩痛主要X线影像学特点。     

盐酸右美托咪定在机械通气撤离期的临床应用研究

目的探讨盐酸右美托咪定对机械通气撤离期患者的镇静效果及安全性。方法对80例ICU机械通气患者随机分成两组,在撤离机械通气前4h起1组应用盐酸右美托咪定镇静治疗,直至拔除气管插管后停用盐酸右美托咪定;2组应用咪达唑仑镇静治疗,拔管前1h停用咪达唑仑。采用Ramsay评分评价镇静效果,观察所有所有患者在用药前、用药后10min、1h、3h、拔管时、拔管后10 min等不同时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SaO2)等指标的变化。结果 1组44例患者均能达到稳定的镇静效果,Ramsay评分在3～4分之间,无呼吸抑制发生,均能按时拔管。在拔管前后MAP、HR和SaO2无明显波动。2组36例患者在给药后均能达到稳定的镇静效果,Ramsay评分在3～5分之间,血压及心率稍有下降,但在拔管前1h停药后,34例患者Ramsay评分下降为1～2分。所有患者拔管时MAP及HR明显升高。2例患者因苏醒不佳出现拔管延迟。结论右美托咪定可以使机械通气患者保持良好的镇静效果,有效和安全的抑制拔管反应,保持拔管前后的呼吸和血液动力学稳定。     

人源抗HBsAg 抗体Fd段和L链高效表达菌株的筛选

目的：选用高效表达载体分析高效表达人源抗HBsAg抗体的Fd段和L链，经体纯化和变性复性使Fd段和L链之间形成二硫键，最终制备有活性、高产量的人源抗HBsAg基因工程抗体Fab。方法：用PCR法从可溶性表达重组质粒抗HBsAg Fad Comb3扩增Fd段和L链后分别构建高效表达载体PQE32－Fd和PQE332－L，并分别导入大肠杆菌M15中进行表达，用SDS－PAGE筛选出高效表达克隆。结果：SDS-PAGE筛选的高效表达克隆M15－PQE32－Fd和M15－PQE32－L经IPTG诱导后以包涵体形式表达，其表达量很高。从高效表达克隆重新扩增Fd段和L链后进行测序鉴定发现所得的序列与已报道的抗HBsAg抗体Fab基因吻合率为97％。结论：虽然已有表达可溶性人源抗HBsAg基因工程抗体Fab的报道，但因其表达量低而不能实际应用。筛选出高效表人源抗HBsAg抗体Fd段和L链的克隆，因为包涵体形式表达需经变性复性，虽然变性复性后其产量会受影响，但因表达量很高，所以还是具有很高的实际应用价值。其包涵体变性复性条件仍需进一步探讨。     

改良式吸附法无肝素血液透析临床观察

目的:探讨改良式吸附法无肝素透析(HCHD)的可行性.方法:对39例高危出血倾向的维持性血液透析(MHD)患者行HCHD 80例次,31例高危出血倾向的MHD患者行低分子量肝素(LMWH)抗凝法血液透析72例次,两组进行比较.结果:两组透析前后电解质变化明显(P＜0.01),Kt/V均＞1.2,组间比较无统计学差异(P＞0.05).透析器和血管路凝血发生率组间比较无统计学差异.LMWH组透析后活化部分凝血酶原时间(APTT)轻度延长(P＜0.05),内瘘穿刺点压迫止血时间延长,两组比较有统计学差异(P＜0.01),LMWH组透析后新的出血灶发生率为8.33%.结论:HCHD透析效果确切,简便安全可行.     

艾滋病发病及病程进展中的几个重要标志

艾滋病（AcquiredImmunodeficiencySyndrom，AIDS）是由人免疫缺损病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）引起的，由于其病死率较高，且目前尚未有效的治疗方法，所以受到世界各国的普遍重视。人感染了HIV后，在人体内大量复制并传播到所有的淋巴器官，通常在几周内就会出现急性症状和全身性病毒血症，在血液中出现大量被感染的CD4+T细胞，同时人体内发生很强的免疫反应以阻止病毒的复制，随后循环血液中的病毒数目大大地降低而进入潜伏期，直到最后发病。不同的人受到HIV感染其潜伏期是不一样的，在成年受到感染的人群中，一般…     

奎的平与氯氮平治疗分裂症临床对照研究

目的：了解奎的平对治疗分裂症的疗效。方法：我们用氯氮平与奎的平进行对照研究。在治疗前、治疗后每隔2周分别用PANSS量表评定精神症状、TESS量表评定不良反应。结果：二药对阳性症状、阴性症状均有效，奎的平无锥体外系及催乳素升高副作用，其它副作用也较少。结论：奎的平是一种安全有效、依从性好的精神病药物。