葛根素对糖尿病大鼠肾功能及肾组织MMP-2与TIMP-2表达的影响

目的探讨葛根素对糖尿病大鼠肾功能及肾组织基质金属蛋白酶2（MMP-2）及其组织抑制剂2（TIMP-2）表达的影响。方法单侧肾切除大鼠ip链脲佐菌素诱发糖尿病模型。用原位杂交法检测肾小球MMP-2及TIMP-2 mRNA表达，流式细胞术和免疫组织化学检测肾皮质TGFβ1，MMP-2，TIMP-2,IV型胶原及层粘连蛋白表达。结果 糖尿病组较对照组肾小球MMP-2 mRNA及蛋白表达降低而TIMP-2 mRNA及蛋白表达升高，TGFβ1，IV型胶原及层粘连蛋白表达亦增加，肾功能恶化；葛根素用药组较糖尿病组肾小球MMP-2 mRNA及蛋白表达升高，而TGFβ1，TIMP-2，IV型胶原及层粘连蛋白表达减少，肾功能改善。结论葛根素对糖尿病大鼠肾功能具有保护作用，除降低血糖外，调节肾小球MMP-2及TIMP-2表达，从而减轻肾小球细胞外基质沉积也可能是其作用途径之一。     

玉阴洁洗剂的临床与实验研究

玉阴洁洗剂系根据湖南中医学院附一医院著名中医妇科专家杨很小秀主任医师的验方研制而成，用于治疗妇科各类外阴、阴道炎。其对念珠菌外阴.阴道炎疗效颇佳。为了推广应用．我们进行了系统的研究观察。现将结果报告如下。1临床研究1．1临床资料180例念珠菌外阴、阴道炎患者.主诉均有外阴、阴道瘙痒．白带增多。妇科检查外阴、阴道充血，发红，白带多、呈凝乳块样，白带涂片直接镜检霉菌阳性或同时培养霉菌阳性。从未用任何药物治疗或用制霉菌素治疗好转后复发者.随机分为玉阴洁洗剂组80例，洁尔阴洗剂组50例，制霉蓖素外用组50例。患者年龄1…     

保存残根残冠行桩冠修复的体会

残根残冠是口腔科常见病及多发病 ,保留残根残冠 ,经根管治疗后进行桩冠及烤瓷冠修复 ,效果十分满意 ,深受患者的喜爱。笔者从 1 988年以来充分利用残根残冠作桩及烤瓷冠修复近千余例 ,从中抽出 2 6 0例进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6 0例中男 1 5 2例 ,女 1 0 8例 ;年龄 1 7～ 6 2岁 ,部位为上下前牙及双尖牙 ,病例均为牙冠严重缺损、龋坏 ,外伤性牙冠断折 ,牙根完好 ,无明显病变 ,患牙无严重的牙周疾患。1 2　操作步骤1 2 1　根管治疗原则　在根冠修复前必须对所有残冠常规拍牙片 ,以确定牙根的长度及根尖、根…     

血管内皮生长因子基因多态性与子宫内膜异位症和子宫腺肌病发病风险的关联研究

子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病(腺肌病)为妇科常见疾病,但其病因及发病机制尚不明确.虽为良性疾病,但具有周围浸润、远处转移和种植的恶性行为,其中血管生成在子宫内膜异位种植的过程中起重要作用.     

美女变身魔法"水晶球"

美丽的童话中,黑衣巫师总是用她的魔法水晶球来测算未来。而现在,你却可以用魔法“水晶球”来美容。 这个神奇的“水晶球”是由一种特殊材料制造的中空球体,里面是一种闪着淡蓝色光泽的透明液体。 用来美容的“水晶球”一般有两个,体积—大—小,较大的可以用在大面积的脸颊部位,也可以用来做胸部提升,较小的可以用在嘴唇周围。鼻子、眼部这些细小的地方。但需要提醒你的是,“水晶球”需要和相应的美容介质—起使用才会有较好的效果。比如和“水晶球”配套的护肤精华,也可以是其他具有肌肤营养作用的滋养霜。     

重症军团菌肺炎一例

患者中年男性,53岁,因咳嗽、咳痰伴发热2天收入院。患者2天前受凉后咳嗽、咳痰,呈灰褐色但无痰血,痰粘稠不易咳出、量较多,伴有发热,体温最高39.8℃,门诊查血常规白细胞1.3×109/L,中性82.5%,空腹血糖11mmol/L,胸部X线示右肺中野片状阴影,以“肺炎”收入我院。既往体健。入院查体:T39.9℃,R26次/分,P110次/分,BP120/70mmHg,神志清楚,面色潮红,双肺呼吸音粗,右肺可闻及湿音,心率110次/分,律整,腹(-)。入院后予舒巴坦/头孢哌酮、克林霉素抗菌并胰岛素降糖治疗。后出现高热,呈稽留热型,体温波动于39～40.5℃,2天内临床症状明显加重,双肺均…     

儿童急性淋巴细胞白血病中性粒细胞缺乏伴发热单中心血流感染病原菌分析

目的 分析儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗后中性粒细胞缺乏伴发热(FN)血流感染的临床特点、危险因素和病原菌分布。方法 回顾性分析2007年1月1日至2016年12月31日上海交通大学附属儿童医院血液肿瘤科收治的ALL化疗后发生FN住院患儿的临床资料和血培养结果,分析菌株的分布及药敏特点。结果 纳入ALL患儿312例,FN1 548例次,共送检1 700例次血培养,血培养阳性率7.5%(127/1 700),血流感染发生率8.2%(127/1 548),病死率9.4%(12/127)。血流感染革兰阳性菌51.1%(65/127),革兰阴性菌47.2%(60/127),真菌1.5%(2/127)。革兰阴性菌血流感染与革兰阳性菌血流感染比较,ANC<0.1×10⁹·L^-1的患儿占比(P=0.041)和感染性休克发生率更高(P=0.002)。2012~2016年铜绿假单胞菌构成比较2007~2011年增加(χ²=4.712,P=0.030)。ALL的危险程度分层IR/HR(OR=2.560,P=0.045)和ANC<0.1×10⁹·L^-1(OR=0.754,P=0.025)是血流感染发生的独立危险因素。结论 ALL患儿发生FN时血流感染病原菌阳性率较高(8.2%),以革兰阳性菌感染为主。在严重粒细胞缺乏时以革兰阴性菌血流感染为主,铜绿假单胞菌感染有增加趋势,合并感染性休克是FN死亡的独立危险因素。     

观察老年心衰患者的辨证式护理效果

目的对老年心衰患者采取辩证式护理模式并对其护理效果进行分析。方法选取2016年10月—2017年10月收治的66例患者作为研究对象。根据住院顺序,将其分为对照组与研究组。对照组33例患者采取常规护理,研究组33例患者采取辩证式护理,对其护理效果进行分析。结果研究组患者护理总有效率为90.9%,比对照组患者护理总有效率60.6%高,组间数据比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年心衰患者采取辩证式护理有效的提高了患者的治疗效果,同时患者也享受到高质量的护理服务措施。     

腹腔镜两种止血方法治疗子宫内膜异位症相关不孕的临床观察

目的探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症相关不孕的最佳止血方法。方法将我院2009年1月-2011年3月子宫内膜异位症相关不孕症患者80例随机分为两组各40例，观察组采用腹腔镜缝合止血，对照组采用腹腔镜电凝止血，比较两组疗效。结果观察组总有效率90%，妊娠率57.5%，高于对照组的65%和20%，组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论子宫内膜异位症相关不孕症采用腹腔镜缝合止血治疗，可提高正常妊娠率。     

图像引导对宫颈癌放疗中直肠、膀胱照射剂量的影响

目的 分析宫颈癌根治性外照射图像引导与否对直肠和膀胱受照剂量的影响,探讨IGRT技术合理应用的模式。方法 选取2012—2016年于陆军总院行HT的宫颈癌患者20例。每次治疗前均进行MVCT扫描,应用MVCT图像在HT的自适应模块上进行剂量重建,得到当次的受量,并模拟出该次无图像引导下的受量;将各单次剂量分布和对应的融合CT图像传输至形变软件MIM6.0中进行剂量叠加,得到总照射剂量。对比图像引导与否对直肠及膀胱受量和体积的影响。结果 无图像引导的Plan-2的直肠和膀胱受量均高于图像引导下的Plan-1,其中直肠Dmax、V50及膀胱V50均不同(P=0.040、0.000、0.047);分次间初次治疗的Dmax和V50及治疗第13~21次的直肠V50与Plan-1比差异有统计学意义(P=0.047、0.037,P=0.009、0.017、0.028),首次及21~23次放疗的膀胱Vmax、V50与Plan-1比接近有统计学意义(P=0.061、0.053,P=0.072、0.058)。结论 图像引导可以降低直肠和膀胱的受照剂量及体积,尤其是直肠从图像引导获益更大;建议外照射半量左右(13次左右),肿瘤退缩明显时段,重新定位修改治疗计划;对于难以实现全程图像引导的情况下,进行选择性的图像引导,也可以达到有效地降低直肠和膀胱损伤发生的效果。