北海市急性中毒防控措施研究

目的探讨北海市急性中毒特点与防控措施。方法采用流行病学调查方法,收集全市近8年的急性中毒病例(2 127例),作分类分组分析;据其特点提出针对性的措施。结果分析中毒人群的构成特点:年龄以就业年龄(占总病例数的62.12%)、学历以小学以下者(59.11%)、职业以无职业与务农人群(75.26%)的中毒发病最多。分析中毒过程特点:中毒地点以家里(86.63%)、中毒途径以经口(68.47%)及中毒原因以无意识性接触毒物中毒(61.93%)为多。分析各类毒物中毒:以农药类、化学类毒物的中毒病例数最多(共58.12%)。分析各中毒年毒物的中毒:以中毒8年毒物的中毒病例数最高(75.29%)。分析中毒流行病学:地区以农村(55.92%)中毒高于城镇(44.08%),中毒方式以散发(96.38%)明显高于群发中毒(3.62%)。分析中毒流行速度:2006年后平均每年以6.60%的速度在递增。结论北海市急性中毒防控,人群中毒防控以提高就业年龄人群、小学以下低学历者、无职业与务农人群的自我防毒意识与技能为主;中毒过程防控应加强家庭性防毒,防止农药与化学类毒物从口入,防止意外性与自杀性中毒;中毒毒物防控主要加强农村农药类毒物的监管方式;中毒防控策略以农村为主兼顾城镇,应以散发性中毒为主兼顾群发性中毒。     

复方碳酸氢钠用于新生儿坏死性小肠结肠炎术中液体治疗的效果

目的 探讨复方碳酸氢钠用于新生儿坏死性小肠结肠炎术中液体治疗的效果。
方法 选择2020年3月至2021年5月拟行开腹探查术的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿60例,男37例,女23例,日龄<28 d,出生胎龄29～35周,体重1～3 kg,ASA Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患儿分为三组：复方碳酸氢钠组（B组）、复方醋酸钠组（A组）和复方乳酸钠组（L组）,每组20例。患儿均采用气管插管全麻联合骶管阻滞。B组、A组和L组分别先予以复方碳酸氢钠、复方醋酸钠和复方乳酸钠20～25 ml·kg^-1·h^-1静脉泵注,1 h后调节为10～15 ml·kg^-1·h^-1静脉泵注直至术毕。记录输液开始即刻、输液开始后1 h和输液结束即刻的动脉血pH值、PaO₂、PaCO₂、BE值、HCO₃^-、Na⁺、K⁺、Ca²⁺、血糖（Glu）和血乳酸（Lac）浓度。记录上述时点的HR、MAP、SpO₂。记录输液开始即刻至输液开始后1 h和输液开始后1 h至输液结束即刻两个时段的输液量、尿量和出血量。记录术中葡萄糖、多巴胺使用量和输血量,记录术中低血压、少尿和代谢性碱中毒发生情况。
结果 输液开始后1 h和输液结束即刻A组和L组动脉血pH值、BE值、HCO₃^-浓度均明显低于B组（P<0.05）。输液开始后1 h和输液结束即刻A组和B组动脉血Lac明显低于L组（P<0.05）。B组有1例（5%）使用葡萄糖,A组和L组均无一例使用葡萄糖。A组和L组分别有2例（10%）和1例（5%）输血,B组无一例输血。三组术中低血压发生率差异无统计学意义,三组无一例发生少尿和代谢性碱中毒。
结论 与复方乳酸钠和复方醋酸钠比较,复方碳酸氢钠可更加快速有效地纠正新生儿坏死性小肠结肠炎手术患儿的代谢性酸中毒,维持酸碱平衡,可安全用于术前已存在代谢性酸中毒的新生儿坏死性小肠结肠炎患儿的术中液体治疗,且有一定优势。     

喉鳞状细胞癌中ZNF750的表达及与预后的关系

目的探讨ZNF750的表达与喉鳞状细胞癌临床病理特征及预后的相关性。方法收集115例喉鳞状细胞癌及56例对应癌旁正常喉组织,另收集6对新鲜喉鳞状细胞癌组织及配对癌旁正常喉组织。采用Western blot法和免疫组化法检测喉鳞状细胞癌组织及癌旁正常喉组织中ZNF750蛋白的表达;采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归模型分析ZNF750蛋白表达与喉鳞状细胞癌患者预后的关系。结果 ZNF750在喉鳞状细胞癌组织中的表达明显低于癌旁正常喉组织(P0.05),ZNF750蛋白表达与喉鳞状细胞癌的淋巴结转移、TNM分期密切相关(P0.05),同时喉鳞状细胞癌患者中ZNF750蛋白高表达组的总生存率均高于ZNF750低表达组(P0.05)。结论 ZNF750在喉鳞状细胞癌组织中的表达与淋巴结转移、TNM分期有关,其有望成为预测喉鳞状细胞癌患者预后的指标。     

尾加压素Ⅱ诱导乳鼠心肌成纤维细胞增殖及胶原合成的信号转导机制研究

目的 探讨尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ,UⅡ)对乳鼠心肌成纤维细胞(cardiac myofibroblasts,CFs)增殖及胶原合成的影响。方法 体外培养CFs作为实验模型,不同浓度UⅡ处理细胞后,通过ELISA法检测各组培养细胞上清中TGF-β1的含量变化,分别利用CKK-8细胞增殖法及Western blot分析UⅡ受体拮抗剂(SB-611812)及PKA特异性阻断剂(KT5720)对UⅡ诱导的CFs增殖及胶原蛋白col-Ⅰ、col-Ⅲ表达的影响。结果 UⅡ 10^-10,10^-9,10^-8 mol·L^-1处理细胞后,CFs培养上清中TGF-β1的含量及各组CFs的吸光度值与对照组相比明显增加(P<0.05),而在10^-7 mol·L^-1 UⅡ处理细胞后,上述参数与对照组比较无显著差异。1 mol·L^-1 SB-611812+10^-8 mol·L^-1 UⅡ组和1 mol·L^-1 KT5720+10^-8 mol·L^-1 UⅡ组的TGF-β1的含量及CFs的吸光度值均显著高于对照组(P<0.05),但显著低于10^-8 mol·L^-1 UⅡ组(P<0.05),且两组col-Ⅰ、col-Ⅲ型胶原蛋白表达均低于10^-8 mol·L^-1 UⅡ组。结论 UⅡ上调TGF-β1水平促进了CFs的增殖,诱导细胞表达胶原蛋白col-Ⅰ、col-Ⅲ,这一过程可能涉及cAMP-PKA信号转导通路。     

δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶基因与铅中毒关系研究进展

此文通过综合分析国内外近年来对不同水平接铅及其血铅、骨铅变化和由此引起的肾毒性、神经毒性、性激素反应与ALAD基因型个体的分布特性研究,阐述了ALAD基因与铅中毒的关系。     

国内关于急性中毒的研究现状

目的本文就目前国内关于各种毒物引起的急性中毒研究现状,阐述了化学物与人类的关系、对人群的危害及其急性中毒防控的重要性、防控与救援措施等问题,并且提出了调查研究中存在的问题与应注意的几点建议。     

成人骨髓间充质干细胞的体外分离培养与鉴定

目的 对成人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)进行体外分离培养与鉴定,研究其生物学特性.方法 将密度梯度离心法获得的单个核细胞,用贴壁培养法分离纯化、扩增获得大量hBMSCs,观察细胞形态,分析细胞生长特性,并经流式细胞仪检测细胞表面抗原、细胞周期,和进行成骨诱导鉴定.结果 经密度梯度离心和贴壁培养法可成功分离纯化、扩增得到大量hBMSCs,其细胞形态、分化特性和表型均符合干细胞特点,在特定培养条件下能向成骨细胞分化.结论 骨髓间充质干细胞分离扩增容易,细胞增殖能力和成骨性能好,是骨组织工程理想的种子细胞.     

心理学理论在病理学教学中的应用

针对传统病理学教学中的不足,作者提出在病理学教学中运用心理学理论,以学生感兴趣的临床问题为引导,把传统教学与现代多媒体教学、双语教学等多种教学方法有机结合,通过以境育情、以需育情、以情育情等多种心理学教学方法提高病理学的教学效果,这将是病理学教学今后改革与创新的方向。     

多媒体在病理学教学中的应用

病理学是一门形态学科,具有很强的直观性,多媒体辅助教学在病理学教学中的应用,可以提高教学效率、增强学生的感性认识、弥补实验教学不足等优点,同时也要避免多媒体教学中易出现的问题。只有将传统教学与多媒体辅助教学有效结合,才能真正提高病理学教学质量。