徒手置钉技术在胸腰椎骨折中的应用

目的：探讨徒手置钉技术在胸腰椎骨折中的临床应用价值。方法选取78例胸腰椎骨折患者,随机分成观察组39例和对照组39例。对两组患者均行后侧入路椎弓根置钉手术,观察组患者采用徒手置钉技术,对照组患者采用传统置钉技术。比较两组的手术时间、术中出血量、术中X线透视次数,术后CT扫描判断置钉准确性,比较两组患者术后3 d、1个月、6个月的VAS评分以及术后椎体相对高度。结果观察组手术时间、术中出血量、术中透视次数均少于对照组（P＜0.05）。两组不良置钉发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组均无高危置钉发生。术后3 d、1个月、6个月两组VAS评分比较差异均无统计学意义（ P＞0.05）。术后两组椎体相对高度比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论徒手置钉技术在胸腰椎骨折具有接触射线次数少、手术时间短、术中出血量少、安全性好的特点,患者恢复情况好,值得临床的推广。     

北海市农村学校饮水卫生状况及其影响因素

[目的]为摸清北海市农村自备水源学校生活饮用水的水质状况,了解其水质影响因素.[方法]对北海市58所农村自备水源学校饮用水水质进行监测调查,并对水质影响因素进行分析.[结果]北海市农村自备水源学校生活饮用水质总合格率为5.18%,其中,海城区学校水质合格率为14.3%,银海区和铁山港区学校均为3.85%;影响水质的主要指标是pH值,其次是总大肠菌群和细菌总数等微生物指标.水源水质环境影响因素和水井卫生防护距离符合与否及水井口是否密封有较大的关系.[结论]北海市农村自备水源学校生活饮用水水质合格率低,存在较大的介水疾病传播风险.     

异丙酚在神经外科麻醉中的应用

介绍异丙酚对脑血流，颅内压和脑氧代谢率的影响，异丙酚的脑保护作用及共在神经外科麻醉中的应用。     

市场经济下加强卫生防疫站建设的几点意见

<正> 1 强化内部管理,创一流的服务1.1 制度建设和思想道德教育并重,造就一个团结战斗的集体 市场经济大潮的冲击,使人的思想观念发生了深刻的变化,给管理工作增加了许多困难。在这种新形势下,不但要以制度约束行为,更要加强思想道德教育,把人们的自觉行为引导到利于事业发展的轨道上来。 卫生防疫机构要继续实行站长负责制和综合目     

心血管监测的争论点

争论之一:肺动脉导管是评估左室前负荷的可靠方法吗? 从20多年前肺动脉导管开始临床应用以来,至今已在数百万病人中使用。虽然肺动脉导管获得了持久的成功,但它所提供的主要指标之一肺动脉楔压(PCWP)也受到人们越来越详细的推敲。在使用PCWP评估左室前负荷时,     

心内直视手术62例体外灌注技术的分析

报告心内直视手术６２例，分析体外灌注技术。机器预充以晶体液为主，胶体液给７０６代血浆，按晶胶０．５～０．７之比。全组均采用中度血液稀释，Ｈｂ在５０～１００ｇ·Ｌ－１，灌注采用中高流量，为２．０～２．６Ｌ／ｍ２·ｍｉｎ。维持适宜的灌注压，温度以血流调节，最低到２２．６～３２．８℃。停机拔管给鱼精蛋白，与肝素量之比０．７～１：１。本文对有关血液稀释、预充液成份、灌注量、灌注压、辅助循环、左心引流等问题进行讨论。     

成骨诱导双基因共表达腺病毒载体的构建

目的 探讨用一条Link序列T2A连接骨形态发生蛋白-2(BMP-2)基因与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因构建含目的 基因的腺病毒载体的可行性.方法 先从cDNA中扩增得到全长BMP-2和bFGF基因片段,再接于Link序列T2A的两端.通过T2A Peptide的互补.延伸得到BMP2-T2A-bFGF的全长PCR产物,利用上游引物的Bgl Ⅱ酶切位点和下游引物的EeoRV酶切位点将其插入到pShuttle-IRES载体中,酶切、测序鉴定;利用同源重组技术将目的 基因表达框从穿梭质粒转移到腺病毒载体,鉴定阳性克隆;将PacI线性化后的腺病毒载体转染到293A细胞,观察GFP表达,PCR鉴定后进行大量扩增,并用CsCl梯度离心法进行纯化;测量A260,计算病毒感染滴度.结果 克隆得到的BMP-2与bFGF基因测序正确.经BglⅡ和EeoR Ⅴ双酶切得到的BMP2-bFGF 2个基因全长序列完全克隆到穿梭质粒和重组腺病毒载体质粒中;转染293A细胞2周后观察到明显的GFP聚集表达,即病毒包装成功,扩增纯化后滴度为3.6×1011 VP/ml.结论 经酶切鉴定BMP-2与bFGF双基因共表达腺病毒载体构建成功.     

异丙酚在小儿病人应用中的几个问题

从临床应用角度出发,详细阐述了异丙酚在小儿的药代动力学、剂量要求、恢复特征及其对小儿心肺功能的影响,并就其在小儿气管插管、核磁共振检查和ICU镇静中应用的一些问题进行了讨论。