自锁可调式床用约束带的研制与临床应用

目的：探讨精神科新型约束带的改良以及其在临床上约束患者中的应用效果,为特殊患者提供安全、有效约束手段提供参考。方法：在约束带的制作和应用方法上进行改进,使之具有床边自锁、腕带、踝带、腰带距离可调的功能,经96例患者临床应用、观察,记录约束不良反应的发生并进行比较。结果：通过对分别使用新型自锁可调式床用约束带和老式防护带实施约束后引起的不良反应进行比较,新型自锁可调式床用约束带效果较好,副作用显著减少（均〈P0．01）。结论：我院自锁可调式约束带的制作及应用,减少了约束不良反应,减轻了患者的不舒适感,提供了更安全、有效、人性化的护理。     

高原孕妇血红蛋白及白细胞参数调查

为掌握高原地区（本地区海拔3200m）孕妇血红蛋白及白细胞的正常参考值范围,我们对360例孕妇血红蛋白及白细胞进行了检测,现报告如下。     

胃腺癌组织中Smad4的表达及其临床意义

目的研究胃腺癌及癌旁组织中Smad4的表达、临床意义及对预后的判断价值。方法收集130例胃腺癌患者的手术切除标本共378份,其中取自癌组织130份,癌旁组织248份。采用免疫组织化学法检测胃组织芯片中Smad4的表达。结果癌旁正常胃黏膜均可见Smad4的正常表达,Smad4在肠上皮化生和不典型增生中正常表达率分别为83.3%和75.0%,在癌细胞中则为64.6%。Smad4在胃癌组织中的表达率显著低于癌旁黏膜组织,差异有统计学意义（P〈0.05）。低分化癌细胞中Smad4蛋白表达率下降为42.2%,而高分化癌中仅为23.4%,Smad4表达与胃腺癌分化程度显著相关（P〈0.05）,而与其他临床病理参数无关。Kaplan-Meier分析显示,Smad4表达下降组3年生存率为35.0%,显著低于表达正常组的46.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。Cox回归多因素分析显示,Smad4表达是一个独立的预后因素。结论Smad4异常表达在胃腺癌发生发展方面起重要作用,Smad4可作为评价胃癌预后的独立指标。     

肱骨近端骨折的治疗建议

踝关节骨折是一种常见创伤,发病率占各个关节内骨折的首位.其致伤原因一部分源于直接暴力,而更常见的原因来自于扭转等间接暴力[1-3].国家"十一五"科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例,其中踝关节骨折235例,占10.1%.     

胸腰椎运动段极限载荷值与对应的应力值测定及其临床意义

目的探讨脊柱的力学特性及损伤机制。方法采用１０具新鲜成年尸体胸腰椎（Ｔ１２，Ｌ１）建立运动段，测定胸腰椎脊柱在压缩及拉伸载荷下的极限载荷值与对应的应力值。结果测定压缩极限载荷值为４６０±５０ｋｇ，拉伸极限载荷值为３５０±３５ｋｇ及各组织相对应的应力值。结论对航空领域中各种致伤因素下飞行员脊柱损伤的研究具有一定的参考价值     

两种双重血浆分子吸附系统治疗高胆红素血症病人的效果观察

目的:探讨两种双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗高胆红素血症病人的效果.方法:选取医院进行DPMAS治疗病人10例共进行治疗40次,分为单胆红素吸附治疗组与双胆红素DSPMA组,比较两组治疗前后及组间总胆红素(TBIL)及白蛋白(ALB)下降水平,并统计不良反应发生率及治疗总有效率.结果:两组治疗前后总胆红素及白蛋白比较差异具有统计学意义(P<0.05),组间总胆红素下降率比较差异有统计学意义(P<0.05),组间白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:双胆红素吸附治疗清除胆红素效率优于单胆红素吸附治疗,同时丢失一定量的白蛋白,在实施双重血浆分子吸附治疗过程可以联合双胆红素吸附治疗.     

基于生物信息学分析免疫紊乱在类风湿关节炎发病机制中的作用

目的 探讨免疫紊乱在类风湿关节炎(RA)发病机制中的作用.方法 在GEO数据库下载3个人类RA滑膜组织基因芯片数据.使用limma包筛选RA相关差异表达基因后,进行通路和功能富集分析,并通过权重基因共表达网络分析(WGCNA)法筛选关键模块.筛选RA差异表达基因中与免疫相关的差异表达基因及关键基因,针对3个RA数据集进...     

早期肠内营养在重型颅脑损伤合并腹部创伤术后患者的临床应用

目的:探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤合并腹部创伤患者的疗效及对临床结局的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月期间收治的104例重型颅脑损伤合并腹部创伤需要紧急剖腹手术患者的临床资料,其中47例患者早期(24～48 h)给予管饲肠内营养,作为观察组,57例患者延迟(>48 h)给予管饲肠内营养,作为对照...     

膝关节周围骨折的治疗建议

股骨远端骨折 一、流行病学概述 股骨远端骨折通常指股骨远侧15 cm内的骨折,包括干骺端及关节面骨折,约占股骨骨折的4%～6%[1-2].骨折在不同人群中呈双峰状分布,15～50岁的年轻患者中,以高能量创伤(交通伤、坠落伤和体育运动损伤等)多见,男性为主;而50岁以上的患者,多为低能量创伤(跌倒摔伤等)所致,常合并严重的骨质疏松症,以女性为主[2],股骨远端骨折中年龄50岁以上者占85%以上[1].     

髋臼骨折的治疗建议

髋臼骨折常由高能量暴力所致,是髋关节的严重损伤.髋臼骨折形态复杂多样,手术显露困难,因此治疗难度大.回顾髋臼骨折的治疗历史,早期多采用非手术治疗,但效果较差.