2006年-2009年医院消毒监测分析

目的 探讨影响医院消毒效果监测的因素.方法 总结我院2006年～2009年的消毒效果监测资料,从提高医院感染意识及医院感染知识水平、消毒器械的正常运转、有效环境清洁消毒、建立反馈机制等方面进行改进. 结果消毒效果监测合格率逐年上升,2006年-2009年空气、物体表面、医务人员的手细菌总数平均合格率逐年上升. 结论重视消毒灭菌工作 ,使消毒效果较为稳定 ,医院感染监控实验室检测结果真实可信.但仍存在不足 ,要继续加强常规性监督 ,尤其对重点部门、重点环节要有足够的关注.要充分利用监测资料,及时上报反馈.     

维吾尔族和汉族人群RANTES基因多态性特征及其对HIV-1感染的意义

目的　分析RANTES启动子区等位基因在中国维吾尔族和汉族健康人和HIV 1感染者中的分布特点 ,以期阐明RANTES基因突变型和人类免疫缺陷病毒(HIV 1 )感染在不同民族人群的关系。方法　利用PCR RFLP法对维吾尔族和汉族HIV 1感染者和健康人群的 86 5份样品的RANTES 4 0 3、 2 8等位基因进行检测。结果　两个位点在维吾尔族和汉族人群均有较高的等位基因频率 ,分布基本一致 ;RANTES等位基因具有 6个基因表型 ,分别为AC/AC、AC/AG、AC/GC、AG/GC、GC/GC和AG/AG ;从单倍型看 ,汉族和维吾尔族均以GC为最高 ,占 6 2 7% ,AC分别为 2 8 7%和 30 4 % ,AG分别为 8 6 %和 6 8%。但是从单个位点看 ,HIV感染者和健康人、吸毒者差异均无统计学意义(P >0 0 5 ) ;从基因表型分析 ,与AC/AC比较 ,AC/AG、AC/GC、AG/GC、GC/GC的OR值显示都有不同程度的关联(OR =0 33～0 81 )。结论　汉族和维吾尔族中RANTES启动子区 4 0 3/ 2 8均有较高的突变频率 ;与AC/AC比较 ,AC/AG、AC/GC、AG/GC、GC/GC的OR值显示都有不同程度的保护作用     

驻京总直单位疾病监测系统的建立与应用的研究

1992年初,按照全军的统一部署,在我队成立了“驻京总直单位疾病监督监测中心”。主要负责总部驻京单位的疾病监督监测工作。工作任务是收集驻京总直单位人群传染病“报告卡”及“疫情月报表”,定期进行统计分析、汇总和上报下发疫情信息;同时收集全国及北京市传染病疫情信息。制定了《驻京总直单位疾病监督监测实施     

传染病再度肆虐的思考

随着医疗卫生事业的发展和进步,一些传染病在逐渐减少或得到控制。1978年,肆虐全球几千年的天花被消灭,麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎等传染病发病率明显下降,消灭第二种或第三种传染病也指日可待。面对上述巨大成就,出现了一种非常乐观和令人鼓舞的估计,即以预防传染病为重点的第一次卫生革命已基本完成,今后人类与疾病斗争应转向以心脑血管疾病、恶性肿瘤以及退行性病变为重点的第二次卫生革命。受这一观点影响,人们在一定程度上忽略了传染病控制工作的长期性、艰巨性和复杂性,在预防策略和措施上有所松懈,从而导致全球传染病发病率大幅…     

我国不同地区HCV感染者抗-HCV反应性

目的 研究我国不同地区丙型病毒性肝炎(HCV)感染者抗-HCV反应性.方法 收集部分地区HCV感染者血清363份,分别进行抗-HCV ELISA和抗-HCV中和抑制试验.结果 我国不同地区(甚至同一地区不同民族)HCV感染者抗-HCV抑制率不同,而且中和抑制试验前后平均A值的差异也有所不同,特别是西藏地区藏族和新疆地区维吾尔族分别只有3.2%和30.8%抗-HCV( )血清能被同种多肽抗原所抑制.结论 我国不同地区人群HCV感染者的抗-HCV免疫反应性不同,并可能与不同地区的HCV变异性有关.     

人源抗HBs靶向干扰素融合基因表达与鉴定

目的用抗体工程技术研制乙型肝炎人源抗HBs靶向干扰素。方法在已有的抗HBs dsFv的基础上,用重叠延伸PCR的方法将抗HBs dsFv VL基因和ɑ干扰素基因连接,形成融合基因。为避免干扰素（IFN）与dsFv空间折叠的影响,其间引入15个氨基酸的柔性短肽;分别构建重链VH基因、轻链VL-IFN融合基因的中国仓鼠卵巢细胞（CHO）表达载体,转染CHO。结果从细胞培养上清中检测到有抗病毒活性的IFN存在,活性单位为20000 U/ml;有抗HBsAg活性,D490为1.60,dsFv具有与抗原的结合活性。结论成功表达了既有抗HBs活性又有干扰素活性的融合蛋白,本研究为研制乙肝靶向干扰素奠定了基础。     

一起腺病毒爆发疫情的调查报告

20 0 0年 5月中旬 ,京津之间一所学校 ,在 10ｄ内 ,相继有 12 0多人出现高烧、周身酸痛 ,部分病人有腹泻 ,少有咳嗽、扁桃体肿大和流涕等呼吸道症状 ,但是血象不高。从咽拭子获得的脱落上皮细胞 ,用免疫荧光试验检测腺病毒抗原 ,7例病人中有 3例阳性。用ＥＬＩＳＡ检测血清中腺病毒特异性ＩｇＭ抗体 ,68例病人中 52例阳性( 76.5% ) ,10 0例未发病人群中 37例阳性 ( 37% ) ,显示了较高的隐性感染率。从 1例免疫荧光试验阳性病人咽拭子用改进后的ＳＳＲ法测序 ,发现此株病毒是腺病毒 5型。现场调查发现病人发病时间非常集中 ,从 17日开始 ,19…     

利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症的研究

目的　验证利培酮合并氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法　选取 60例精神分裂症住院患者 ,随机分为两组 ,第一组利培酮合并氯氮平为合并用药组 ,第二组为利培酮治疗组。用 PANSS量表评定其疗效 ,TESS量表评定其副反应。结果　 1合并用药组在第 2、4、8周减分 (9.4± 3 .6,1 8.2± 5 .3 ,41 .9± 1 3 .3 )与单一用药组 (1 0 .4± 2 .6,2 6.8±6.1 ,41 .6± 1 3 .0 )在疗效上没有显著差异。 2合并用药组在副反应方面明显多于单一用药组。结论　利培酮合并氯氮平并未给精神分裂症患者的治疗带来好处 ,我们的研究不主张合并用药。     

肠炎沙门菌临床分离株耐药性与耐药基因分析

目的对分离自北京、广州、新疆3个地区腹泻病人粪便标本中的肠炎沙门菌菌株进行耐药性监测,并分析其耐药基因的变异情况。方法应用生化试验、血清凝集试验对分离的疑似沙门菌菌株进行鉴定。采用K-B药敏纸片法对鉴定出的肠炎沙门菌进行抗生素敏感性试验。利用PCR技术扩增其耐药基因DNA促旋酶gyrA基因和拓扑异构酶parC基因,同时进行测序。结果共分离鉴定出20株肠炎沙门菌,分离菌株对环丙沙星、庆大霉素、头孢他定、亚胺培南的敏感率为100%,对萘啶酸耐药;75%的菌株呈现多重耐药性(multidrug resistance,MDR)序列比对结果显示gyrA基因Asp87及Gly133密码子处发生了点突变,其中Gly133是新的突变点。未发现parC基因密码子突变。结论肠炎沙门菌临床分离株MDR情况比较严重,对萘啶酸普遍耐药,这可能与20株菌的gyrA基因QRDR的突变相关。为防止多重耐药现象的蔓延和加重,除了应加强耐药性及耐药性相关基因的实验室监测外,临床治疗沙门菌感染时需慎用抗生素。     

不同基因型HCV混合感染的优势基因型和优势序列

目的 分析不同基因型HCV混合感染者体内“优势基因型”及“优势序列”的分布情况。方法 应用套式PCR从一例维吾尔族HCV感染者血清中,扩增出C区部分基因片段（357bp）,将其克隆于T载体中进行基因型分析,并对不同基因型的C区片段进行序列测定。结果 随机挑取15个阳性克隆,进行HCV PCR基因型分析,结果其中有1株Ⅰ型,13株Ⅱ型,1株Ⅲ型。对我们所测的13个Ⅱ型株基因序列进行比较发现,其中有6株序列完全一样（占46.2％）。结论 在此混合型HCV感染者体内,不仅存在以Ⅱ型HCV为主的“优势基因型”,还存在同一基因序列HCV为主的“优势序列”。