外科治疗新生儿右室肿瘤一例

患儿男性,4d,体重3.5㎏,4+月前母亲在外院孕检时发现胎儿心脏内有一肿块,考虑"心脏横纹肌瘤"?未予处理.3月11日在我院产科平产出生,3月13日我院彩超示:右室肿瘤,性质待查?为求手术治疗入住我科.入院诊断:①右室肿瘤,性质待查(部分瘤体经三尖瓣根部凸向右房)?②卵圆孔未闭;③三尖瓣返流.在全麻下取胸骨正中切口,切开心包,建立体外循环,行心内肿瘤切除术.     

益母草注射液联合缩宫素对子宫收缩能力及产后出血的影响

目的:探究益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产妇子宫收缩能力及产后出血的影响。方法:选取2016年1月至2016年12月南京市中医院行剖宫产的产妇100例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组在剖宫产胎儿娩出后向子宫壁注射缩宫素20 U,观察组在对照组的基础上给予益母草注射液,2组均治疗3 d。统计2组治疗后产妇出血量,检测2组治疗前后血常规及凝血功能,比较2组产后72 h子宫收缩能力及复旧情况,统计2组临床疗效。结果:2组产妇产后1～72 h出血量均逐渐降低(均P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01);观察组产后出血率为2. 00%,对照组为10. 00%,2组比较差异无统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,对照组Hb、RBC水平显著降低(P0. 05或P 0. 01),观察组治疗前后无显著变化(P 0. 05),观察组Hb、RBC水平显著高于对照组(P 0. 05或P 0. 01); 2组APTT、PT时间治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。产后72 h,观察组产妇宫缩幅度、强度及张力显著高于对照组(P 0. 01),宫缩频率显著低于对照组(P 0. 05);观察组产妇宫底下降程度、子宫三径之和、恶露持续时间显著低于对照组(P 0. 01);观察组宫腔总积血率为8. 00%,显著低于对照组的28. 00%(P 0. 05)。治疗后观察组临床总有效率96. 00%,显著高于对照组的78. 00%(P 0. 01)。结论:益母草注射液联合宫缩素可有效降低剖宫产产妇出血量,提高止血效果,且对患者凝血功能影响较小,可增强子宫收缩能力,促进子宫复旧,效果优于单独缩宫素治疗。     

头孢唑肟钠与头孢拉定在治疗妇科细菌性感染中的效果对比分析

目的:对比分析头孢唑肟钠与头孢拉定治疗妇科细菌性感染的效果.方法:选择我站妇科2014年8月~2015年8月收治的86例细菌性感染确诊患者的临床资料作为研究对象并进行回顾性分析,按治疗药物的不同分为两组.对照组静脉滴注头孢拉定2.0g进行治疗,观察组静脉滴注头孢唑肟钠2.0g进行治疗.观察两组痊愈时间,比较临床总有效率、细菌清除率及不良反应.结果:观察组痊愈时间为(6.72±1.07)d,较对照组的(9.53±2.62)d更短;观察组的治疗总有效率为95.56%(43/45),细菌清除率为82.22%(37/45),明显高于对照组的78.05%(32/41)、63.41%(26/41);观察组的不良反应发生率为6.67%(3/45),明显低于对照组的19.51%(8/41),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:头孢唑肟钠治疗妇科细菌性感染的临床疗效显著,安全性较高,效果显著优于头孢拉定治疗,值得在临床上推广.     

凶险型前置胎盘剖宫产术中采用胎盘边缘切口的26例临床分析

近年,随着剖宫产率的升高,凶险型前置胎盘的发生率显著增加.1993年,Chattopadhyay等[1]首次报道并定义凶险型前置胎盘,是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者.凶险型前置胎盘常伴胎盘植入,剖宫产术中易出现难以控制的大出血,严重危及孕妇及胎儿生命安全.我院在剖宫产术中采用子宫胎盘边缘切口,取得良好的临床效果,现报道如下.     

星点设计-效应面法优化薯蓣总皂苷口腔崩解片处方

目的利用星点设计-效应面法优化薯蓣总皂苷口腔崩解片处方。方法以微晶纤维素、甘露醇和低取代羟丙基纤维素的用量和配比为因变量,以崩解时间为自变量,分别用两因素相互作用模型和二次多项式模型描述因变量和自变量之间的数学关系,绘制等高线图,确定较优处方并进行验证试验。结果优化后的口腔崩解片处方为微晶纤维素52 mg,甘露醇50 mg,低取代羟丙基纤维素13 mg。优化后薯蓣总皂苷口腔崩解片的平均崩解时间为42.1 s,预测值和测定值偏差小于5%,二次多项式模型比两因素相互作用模型置信度高。结论星点设计-效应面法优化薯蓣总皂苷口腔崩解片的处方具有良好的预测性和可靠性。     

中医药治疗高脂血症的临床研究进展

高脂血症是脂质代谢障碍所致,是导致动脉粥样硬化及心脑血管疾病的重要危险因素之一,严重威胁人们的健康和生命。祖国医学对高脂血症的认识源远流长,将本病归属于“头痛”、“眩晕”、“胸痹”、“心悸”等范畴,且在治疗方面积累了丰富的经验。近年来,中医药治疗高脂血症的研究更加深入,取得了长足的发展。现综述如下。     

宫腔声学造影在子宫内膜病变鉴别诊断中的应用价值(附23例报告)

为了增加超声对子宫内膜病变诊断的敏感性 ,我们对 2 3例疑有子宫内膜病变的患者进行了宫腔声学造影[1] ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　检测对象　本院妇科门诊及住院已婚妇女 2 3例 ,年龄 2 1～ 4 4岁 ,平均 38岁 ,临床表现有不规则阴道流血 3例 (占 13 0 4 % ) ,月经过多、经期延长 2 0例 (占 86 96 % ) ,本组病例均经腹及经阴道超声检查疑有内膜病变。除两例结果正常患者外 ,其它均经临床 (诊刮、手术等 )证实。1 2　仪器　采用美国ＡＴＬ -ＨＤＩ30 0 0型及Ａｐｏｇｅｅ80 0型彩色多普勒超声仪 ,凸陈探头 ,频率3 5ＭＨｚ ,阴道…     

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患儿女,4岁.因误服抗抑郁药物(黛力新)6h,谵妄不安3h于2006-04-02入院.患儿6h前误服抗抑郁药物(黛力新)20余粒,3h前出现多言乱语、焦虑不安、谵妄,无行走、站立不稳.     

老年急性心肌梗死溶栓80例疗效观察

静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是重要治疗措施之一 ,但仍有将＞７０岁高龄的ＡＭＩ患者作为溶栓治疗的禁忌证之一 ,我院对老年ＡＭＩ患者治疗进行观察 ,以了解溶栓治疗的疗效和安全性。１对象与方法１ １对象 :１９９７年１月～２００１年１２月收治的ＡＭＩ患者１２０例 ,年龄６０～８６岁 ,分为三组 :Ⅰ组年龄≥７０岁溶栓治疗组 ,共３０例 ,男２２例 ,女８例 ,平均年龄７５岁。Ⅱ组年龄≥７０岁未溶栓治疗组 ,共４０例 ,男３０例 ,女１０例 ,平均年龄７９岁。Ⅲ组年龄６０～６９岁的溶栓治疗组共５０例 ,男４３例 ,女７例 ,平均年龄…     

52例卵巢恶性肿瘤肿瘤标志物分析

目的 研究实验室常用的肿瘤标志物肿瘤五项CA125、CA153、CA199、CEA和AFP在卵巢恶性肿瘤患者检测诊断中的价值和临床意义.方法 将52例卵巢恶性肿瘤患者设为观察组,抽取患者静脉血于BD催凝胶分离管中送检,离心分离血清后,用全自动Beckkman DXI800化学发光分析仪进行定量检测.结果 52例卵巢恶性肿瘤患检测结果为:CA125阳性84.6%、CA153阳性53.8%、CA199阳性30.7%、CEA阳性23.1%和AFP阳性3.8%,各组间差异有统计学意义显著性(P<0.05).结论 此次研究发现,卵巢恶性肿瘤患者的肿瘤标志物肿瘤五项检测结果得出CA125是实验室首要标志物,有较高的特异性,阳率高达84.6%,其次是CA153阳性53.8%,也有较高的实验室诊断价值.而CA199阳性率为30.7%,也有一定的参考诊值,高于广谱肿瘤标志物CEA阳性23.1%,AFP阳性率3.8%极低,几乎没有任何价值.通过此次研究发现对于临床症状考虑卵巢恶性肿瘤患者开展实验室检查时,首要应检查CA125、其次查CA153等有较大临床意义的项目,没有必要检测肿瘤标志物肿瘤五项检测,来达到节约患者费用和医疗资源的目的.