利用静息态功能磁共振研究文拉法辛对健康成人的运动皮质的影响

目的应用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)方法,研究文拉法辛对成人大脑运动皮质区基线脑活动变化的影响,探讨该药对健康成人男性运动功能的影响。方法入选8例健康成年男性,分为组A和组B,组A受试者先服用文拉法辛胶囊1粒/d,连续服用7 d后,停用3 d接着服用7 d的安慰剂1粒/d;组B受试者服药秩序与组A相反。受试者在干预前、服文拉法辛7 d后、及服安慰剂7 d后分别进行静息态功能磁共振成像低频振幅(ALFF)及食指轻叩试验检查,以比较8例受试者在不同阶段的上肢远端运动的灵活性,以及运动皮质区ALFF的改变,并分析运动皮质区存在显著差异脑区的ALFF值与运动功能的相关性。结果 8例入选受试者完成了整个实验过程;文拉法辛胶囊较安慰剂能显著改善受试者食指轻叩的执行能力;与服用安慰剂相比,服用文拉法辛胶囊后健康成人皮质运动区ALFF值升高区域主要位于双侧初级运动区、辅助运动区及双侧顶叶皮质,其中初级运动区的ALFF值的增高与对侧食指轻叩实验的执行能力改善存在正相关(person相关,r左手=0.82,P 0.01;r右手=0.88,P 0.01)。结论文拉法辛胶囊能调节运动皮质区神经元活动的兴奋性,提高运动效率,这为研究文拉法辛胶囊对脑损伤后运动功能的康复治疗提供了理论依据。     

中医药治疗慢性盆腔炎46例疗效观察

目的：观察中医药治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：92例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组46例和对照组46例;治疗组给予中药口服、灌肠和大盐热敷治疗;对照组给予西药治疗,3个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为84.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中医药治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者血小板磷酸二酯酶活性变化及共影响因素研究

目的 观察急性脑梗死患者血小板磷酸二酯酶(PDE)亚型活性变化,探讨影响其因素.方法 对30例急性脑梗死患者分别于发病第1、4、8、15天检测血小板PDE活性、环核苷酸含量、[Ca2+]I水平,并以10例年龄相当的健康体检者为正常对照.结果 与对照组比较,急性脑梗死患者发病第1、4、8天时血小板PDE2、PDE3亚型活性降低,环腺苷酸(cAMP)含量降低,胞浆[Ca2+]I水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);PDE5亚型活性及环鸟苷酸(cGMP)含量则无明显变化.相关分析显示,PDE2活性、PDE3活性与cAMP含量、[Ca2+]I水平均无相关关系,cAMP含量与[Ca2+]I水平间呈负相关关系(R2=0.921,P<0.05).结论 脑梗死急性期血小板胞浆cAMP含量降低,[Ca2+]I水平升高,血小板处于活化状态;血小板PDE2、PDE3通过降低活性、减轻cAMP降低程度、抑制血小板活化而在脑梗死急性期发挥保护作用.     

外科治疗新生儿右室肿瘤一例

患儿男性,4d,体重3.5㎏,4+月前母亲在外院孕检时发现胎儿心脏内有一肿块,考虑"心脏横纹肌瘤"?未予处理.3月11日在我院产科平产出生,3月13日我院彩超示:右室肿瘤,性质待查?为求手术治疗入住我科.入院诊断:①右室肿瘤,性质待查(部分瘤体经三尖瓣根部凸向右房)?②卵圆孔未闭;③三尖瓣返流.在全麻下取胸骨正中切口,切开心包,建立体外循环,行心内肿瘤切除术.     

益母草注射液联合缩宫素对子宫收缩能力及产后出血的影响

目的:探究益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产妇子宫收缩能力及产后出血的影响。方法:选取2016年1月至2016年12月南京市中医院行剖宫产的产妇100例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组在剖宫产胎儿娩出后向子宫壁注射缩宫素20 U,观察组在对照组的基础上给予益母草注射液,2组均治疗3 d。统计2组治疗后产妇出血量,检测2组治疗前后血常规及凝血功能,比较2组产后72 h子宫收缩能力及复旧情况,统计2组临床疗效。结果:2组产妇产后1～72 h出血量均逐渐降低(均P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01);观察组产后出血率为2. 00%,对照组为10. 00%,2组比较差异无统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,对照组Hb、RBC水平显著降低(P0. 05或P 0. 01),观察组治疗前后无显著变化(P 0. 05),观察组Hb、RBC水平显著高于对照组(P 0. 05或P 0. 01); 2组APTT、PT时间治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。产后72 h,观察组产妇宫缩幅度、强度及张力显著高于对照组(P 0. 01),宫缩频率显著低于对照组(P 0. 05);观察组产妇宫底下降程度、子宫三径之和、恶露持续时间显著低于对照组(P 0. 01);观察组宫腔总积血率为8. 00%,显著低于对照组的28. 00%(P 0. 05)。治疗后观察组临床总有效率96. 00%,显著高于对照组的78. 00%(P 0. 01)。结论:益母草注射液联合宫缩素可有效降低剖宫产产妇出血量,提高止血效果,且对患者凝血功能影响较小,可增强子宫收缩能力,促进子宫复旧,效果优于单独缩宫素治疗。     

头孢唑肟钠与头孢拉定在治疗妇科细菌性感染中的效果对比分析

目的:对比分析头孢唑肟钠与头孢拉定治疗妇科细菌性感染的效果.方法:选择我站妇科2014年8月~2015年8月收治的86例细菌性感染确诊患者的临床资料作为研究对象并进行回顾性分析,按治疗药物的不同分为两组.对照组静脉滴注头孢拉定2.0g进行治疗,观察组静脉滴注头孢唑肟钠2.0g进行治疗.观察两组痊愈时间,比较临床总有效率、细菌清除率及不良反应.结果:观察组痊愈时间为(6.72±1.07)d,较对照组的(9.53±2.62)d更短;观察组的治疗总有效率为95.56%(43/45),细菌清除率为82.22%(37/45),明显高于对照组的78.05%(32/41)、63.41%(26/41);观察组的不良反应发生率为6.67%(3/45),明显低于对照组的19.51%(8/41),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:头孢唑肟钠治疗妇科细菌性感染的临床疗效显著,安全性较高,效果显著优于头孢拉定治疗,值得在临床上推广.     

凶险型前置胎盘剖宫产术中采用胎盘边缘切口的26例临床分析

近年,随着剖宫产率的升高,凶险型前置胎盘的发生率显著增加.1993年,Chattopadhyay等[1]首次报道并定义凶险型前置胎盘,是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者.凶险型前置胎盘常伴胎盘植入,剖宫产术中易出现难以控制的大出血,严重危及孕妇及胎儿生命安全.我院在剖宫产术中采用子宫胎盘边缘切口,取得良好的临床效果,现报道如下.     

星点设计-效应面法优化薯蓣总皂苷口腔崩解片处方

目的利用星点设计-效应面法优化薯蓣总皂苷口腔崩解片处方。方法以微晶纤维素、甘露醇和低取代羟丙基纤维素的用量和配比为因变量,以崩解时间为自变量,分别用两因素相互作用模型和二次多项式模型描述因变量和自变量之间的数学关系,绘制等高线图,确定较优处方并进行验证试验。结果优化后的口腔崩解片处方为微晶纤维素52 mg,甘露醇50 mg,低取代羟丙基纤维素13 mg。优化后薯蓣总皂苷口腔崩解片的平均崩解时间为42.1 s,预测值和测定值偏差小于5%,二次多项式模型比两因素相互作用模型置信度高。结论星点设计-效应面法优化薯蓣总皂苷口腔崩解片的处方具有良好的预测性和可靠性。     

中医药治疗高脂血症的临床研究进展

高脂血症是脂质代谢障碍所致,是导致动脉粥样硬化及心脑血管疾病的重要危险因素之一,严重威胁人们的健康和生命。祖国医学对高脂血症的认识源远流长,将本病归属于“头痛”、“眩晕”、“胸痹”、“心悸”等范畴,且在治疗方面积累了丰富的经验。近年来,中医药治疗高脂血症的研究更加深入,取得了长足的发展。现综述如下。     

宫腔声学造影在子宫内膜病变鉴别诊断中的应用价值(附23例报告)

为了增加超声对子宫内膜病变诊断的敏感性 ,我们对 2 3例疑有子宫内膜病变的患者进行了宫腔声学造影[1] ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　检测对象　本院妇科门诊及住院已婚妇女 2 3例 ,年龄 2 1～ 4 4岁 ,平均 38岁 ,临床表现有不规则阴道流血 3例 (占 13 0 4 % ) ,月经过多、经期延长 2 0例 (占 86 96 % ) ,本组病例均经腹及经阴道超声检查疑有内膜病变。除两例结果正常患者外 ,其它均经临床 (诊刮、手术等 )证实。1 2　仪器　采用美国ＡＴＬ -ＨＤＩ30 0 0型及Ａｐｏｇｅｅ80 0型彩色多普勒超声仪 ,凸陈探头 ,频率3 5ＭＨｚ ,阴道…