体感诱发电位N20评价意识障碍患者预后的研究

目的：探讨体感诱发电位参数N20评价意识障碍患者预后的价值。方法：回顾性分析110例因各种因素（外伤、心肺复苏术后、缺血缺氧、脑血管病等）导致意识障碍患者的病史、病程和体感诱发电位N20的数据;并进行1年的随访,观察患者预后转归。采用描述性分析,独立样本t检验、ROC曲线及Kaplan-Meier分析等方法进行统计学分析。结果：110例意识障碍患者随访中死亡2例予以剔除,共纳入分析病例108例。根据意识恢复情况分为：意识恢复组（52例）;意识未恢复组（56例）。N20潜伏期判断患者预后有着较好的评判价值（ROC曲线下面积分别为C3-’N20：77.6%,C4-’N20：79.3%）,意识恢复组双侧N20潜伏期均较意识未恢复组短,但两组患者的波幅差异均无统计学意义。C4-’N20潜伏期界定为20.05 ms时及C3-’N20潜伏期界定为19.95 ms时有着较好的敏感度和特异度（C4-’N20：70.8%,75.0%,C3-’N20：75.0%,72.0%）;Kaplan-Meier分析结果显示C3-’N20潜伏期〈19.95 ms及C4-’N20潜伏期〈20.05 ms的患者1年内能够恢复的概率最大,恢复时间最短。结论：体感诱发电位N20潜伏期能够较好评价意识障碍患者预后,其中以C4-’N20潜伏期20.05 ms及C3-’N20潜伏期19.95 ms为较好的界定值。     

Dubin-Johnson综合征七例和Rotor综合征二例的临床分析

ubin Johnson综合征 (DJS)和Rotor综合征 (RS)属先天性非溶血性黄疸 ,均为常染色体隐性遗传性疾病 ,临床上以慢性持续或间歇性黄疸为主要特征。因临床病例少见 ,两个综合征之间临床表现相似 ,且常易与其他肝病相混淆 ,故将我院 1997～ 2 0 0 3年 9例确诊病例的临床资料进行总结 ,报道如下。资料与方法一、病例选择病例均为 1997年 1月至 2 0 0 3年 12月在我院住院患者 ,符合DJS和RS的诊断标准 ,排除合并肝炎病毒指标阳性者。二、DJS和RS的诊断符合以下标准[1] :(1)慢性持续或间歇性黄疸 ;(2 )实验室生化检查 :非溶血性结合胆红素升高…     

2004年新疆昌吉州1～15岁健康人群麻疹IgG抗体水平分析

为全面了解昌吉州麻疹流行病学特征,掌握儿童免疫水平及其影响因素,正确评价儿童麻疹抗体水平,为麻疹控制措施的制定提供科学依据.2004年我们对全州8县(市)的1～15岁部分健康人群进行了麻疹IgG抗体水平监测,现将结果报告如下.     

定量检测神经生长抑制因子及受体在脑梗死大鼠脑组织中的表达

目的观察神经生长抑制因子(Nogo-A)及其受体(NgR)在脑梗死大鼠不同时间点表达的变化规律。方法将80只SD大鼠制成易脑卒中型肾血管性高血压大鼠模型后,随机分为脑梗死组和对照组(各40只),脑梗死组大鼠施行右侧大脑中动脉闭塞术,用免疫组织化学法和荧光定量RT-PCR法检测术后第1、2、4和8周脑梗死灶周围Nogo-A及NgR mRNA表达的变化规律。结果免疫组织化学显示脑梗死组Nogo-A和NgR含量在病灶周围先呈逐渐上升趋势,第4周达到高峰,较对照组显著升高(P<0.05),Nogo-A在第8周降低,与对照组无显著性差异(P>0.05);而NgR略微下降,但仍高于对照组(P<0.01)。荧光定量RT-PCR显示脑梗死组Nogo-A与NgRmRNA表达均先上升,在第4周达到高峰,与对照组差异有显著性意义(P<0.01),第8周Nogo-A mRNA表达下降仍高于对照组(P<0.01);NgR mRNA表达在第8周时与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论脑梗死损伤可使梗死灶周围组织中Nogo-A及NgR表达增加,可能与脑梗死后神经再生障碍有关。     

^99 mTc—MDP骨显像200例健康教育

健康教育作为一种宣传形式和治疗手段在各医院中广泛应用。^99mTc—MDP骨显像检查前患者的准备直接影响图像质量，影响医师诊断准确性。因此在检查前后做好患者的健康教育，使患者对进行这一检查有正确认识，指导患者和家属充分地做好检查前的准备工作，能够轻松、顺利地完成这项检查，保证图像质量。     

腹腔镜胃肠道手术麻醉后苏醒期躁动的多因素Logistic回归分析

[目的]探讨腹腔镜胃肠道手术麻醉后苏醒期躁动的相关因素。[方法]选取择期行腹腔镜胃肠道手术病人98例为研究对象,统计麻醉后苏醒期躁动发生情况,并收集所有病人临床资料,进行单因素及多因素Logistic回归分析。[结果]98例腹腔镜胃肠道手术病人中麻醉苏醒期躁动发生率为28.57%;单因素分析显示,苏醒期躁动者年龄(≥60岁)、性别(男)、白细胞计数异常、留置导尿管及术后疼痛所占比例明显高于无躁动者(P0.05);Logistic分析显示,年龄、性别、白细胞计数、留置导尿管及术后疼痛是腹腔镜胃肠道手术麻醉苏醒期躁动发生的危险因素(OR1,P0.05)。[结论]病人年龄、性别、白细胞计数、留置导尿管及术后疼痛是腹腔镜胃肠道手术麻醉苏醒期躁动发生的危险因素,应及时采取针对性干预措施,确保手术治疗效果。     

^99 mTc—MDP骨显像200例健康教育

2006年12月～2007年3月,我院为108例产妇实施导乐陪伴分娩,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

2004～2005年新疆昌吉州麻疹疑似病例监测分析

目的了解新疆昌吉州麻疹疑似病例分布特征及监测系统运行状况。方法对2004~2005年的监测数据进行分析。结果2005年昌吉州麻疹平均报告发病率为2.73/10万,比2004年下降了57.93%;有明显的季节性,高峰在4~7月,发病年龄以8月龄~14岁儿童为主,交通便利、流动人口相对多的县(市)发病率明显高。结论需完善免疫策略,提高和维持2次MV接种率,健全麻疹监测系统,提高报告的及时性、准确性。     

2 型糖尿病患阿尔茨海默病风险的调查

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)对阿尔茨海默病(AD)患病风险的影响.方法 对1 040名72岁以上男性部队离退休干部进行T2DM及AD患病率调查,其中T2DM要求患病时间在1年以上,并分析T2DM患AD的风险.结果 调查对象中病史1年以上的T2DM患者共有262名,AD患者29名,同时患有两种疾病者13名,778名无T2DM者中发现AD16名,两组间AD患病率差异显著,年龄分层后发现在72～81岁年龄段两组间AD患病率差异显著,但在82岁以上年龄段两组问AD患病率无显著差异.结论 T2DM可能在一定年龄段内增加男性患AD的风险.     

用定量RT-PCR方法检测脑梗死半影区内凋亡相关基因的表达

目的 建立脑梗死后脑组织凋亡相关基因表达定量检测的精确、可靠的方法.方法 采用SYBR Green荧光定量RT-PCR法,结合免疫组织化学,测定自发性高血压大鼠脑梗死后不同时相点几种凋亡相关基因的表达水平,包括：caspase 3/CPP32、rIAP、caspase 2等,同时比较其与半影区凋亡细胞数的相关性.结果 在脑梗死半影区,凋亡细胞数量自3 h开始逐渐升高,24 h达到高峰,然后保持较高水平.而caspase 3/CPP32自8 h才升高,12 h达到高峰,3 d时便迅速回落到正常水平,而rIAP,在8 h升高一倍,然后迅速降至正常,caspase 2表达水平在脑梗死后与假手术组比较无明显改变.结论 caspase 3/CPP32是影响神经元凋亡的重要因素,但非唯一的和必不可少的,在脑缺血后,caspase 3/CPP32等的激活或许与神经元凋亡的加重有关.