应用PCEA与PCIA两种方法进行剖宫产术后镇痛的观察

目的观察剖宫产术后应用两种镇痛方法PCEA及PCIA的镇痛效果及不良反应。方法将80例行剖宫产的产妇随机分为两组PCEA组及PCIA组，各40例。PCRA组应用240ml的生理盐水中含芬太尼0.4mg，布比卡因300mg，行病人自控硬膜外镇痛；PCIA组应用100ml的生理盐水中含芬太尼0.9mg，味哒哇仑10mg，行病人自控静脉镇痛。镇痛效果以10分VAS视觉模拟评分法进行抨定，镇静程度以Ramsay评分法进行抨定，并记录排氟时间和下床活动时间以及不良反应：结果两组产妇术后镇痛效果VAS评分均在3分以下，均达到100％满意；镇静程度Ramsay评分各时间点均在3分以下，为适宜镇静程度，两组比较无显著性差异。术后排氟时间PCEA组早于PCIA组，差异有显着意义；术后开始下床活动时间、不良反应两组之间无显着性差异。结论 两种方法均能产生良好的镇痛效果，适宜的镇静程度，较少的不良反应。术后排氟的时间PCEA组明显早于PCIA组，应用PCEA的方法比PCIA方法更有利于产妇恢复。     

奇异的"幻觉肢"现象

幻觉肢(Phantom limh)是现代医学上的难解之谜，它是指病患者因为生病或是意外事件，尽管肢体已经被截掉，但仍然能感觉到那个已不存在的肢体在痒、痛、冷暖和扭转等，就象与肢体健全时一样。     

分析头皮针、体针点刺联合小儿推拿治疗小儿脑瘫临床作用

目的:探讨在小儿脑瘫患儿治疗中通过合用头皮针、体针点刺以及小儿推拿疗法的治疗价值.方法:抽取2018年1月～2020年12月本院40例小儿脑瘫患儿,随机数字表法分为2组,即对照组、观察组,2组均各为20例脑瘫患儿,对照组患儿为常规治疗,观察组增加头皮针、体针点刺、小儿推拿进行综合治疗,比较2组患儿治疗前后MDI评分与P...     

中西医结合治疗围绝经期子宫肌瘤38例疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效。方法：实验组38例患者口服米非司酮12.5mg/d,分早晚两次服用,同时配伍中药自拟消瘤汤水煎500mL/d,分2次服用,连用3个月为1疗程。对照组30例,单纯服用米非司酮。用量用法同前,于治疗前后均用B超监测肌瘤体积,统计数据用检验。结果：实验组33例绝经,3例月经稀发,2例月经正常,均未手术,有效率达97.4%。对照组10例绝经,12例月经恢复正常,其中6例肌瘤复原,2例手术,有效率达83.3%,两组比较前者比后者更有效（P〈0.01）,两者差异有显著性。结论：中西医结合治疗效果优于单纯西药治疗。     

火龙罐辅助针刺治疗中风后便秘疗效及对胃肠神经递质和肠道菌群的影响

目的：观察火龙罐辅助针刺治疗中风后便秘疗效及对血清胃肠神经递质和肠道菌群的影响。方法： 将86例中风后便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗, 观察组给予火龙罐辅助针刺治疗。比较2组治疗前后自主排便次数（SBMs）、排便困难程度（DID）、Bristol粪 便性状（BFT） 及钡餐在半结肠、直肠、全结肠的通过时间。比较2组治疗前后血清胃肠神经递质[一氧化 氮（NO）、5-羟色胺（5-HT）、血管活性肠肽（VIP）、胃饥饿素（Ghrelin）、P物质（SP）、胃动素（MTL） ], 肠道菌群（变形菌门、脱铁杆菌门、放线菌门） 的水平。比较2组临床疗效及安全性。结果：治疗后,观察组 总有效率97.7%,高于对照组81.4%（P＜0.05）。治疗后,2组SBMs、BFT评分均增加（P＜0.05）,且观察组高 于对照组（P＜0.05）,DID评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组钡餐在半结 肠、直肠、全结肠通过的时间均缩短（P＜0.05）,且观察组短于对照组（P＜0.05）。治疗后,观察组血清NO、 5-HT、VIP水平均降低（P＜0.05）,且低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组胃肠SP、MTL水平均升高（P＜ 0.05）,观察组胃肠Ghrelin水平升高（P＜0.05）,且观察组SP、MTL、Ghrelin水平均高于对照组（P＜0.05）。 治疗后,观察组肠道变形菌门、脱铁杆菌门、放线菌门相对丰度均降低（P＜0.05）,且低于对照组。观察组不 良反应发生率为2.3%,低于对照组的25.6%（P＜0.05）。结论：火龙罐辅助针刺可有效缓解中风后便秘患者的 临床症状,改善血清胃肠神经递质和肠道菌群水平。     

银杏叶提取物抗血小板聚集机制研究

目的 通过体外观察银杏叶提取物(EGB)对血小板磷酸二酯酶(PDE)、核苷酸环化酶[腺苷酸环化酶(AC)、鸟苷酸环化酶(GC)]活性和环核苷酸[环腺苷酸(cAMP)、环鸟苷酸(cGMP)]水平的影响,探讨EGB抗血小板聚集的可能机制.方法 采集2周内未服任何药物的3例健康志愿者肘静脉血(柠檬酸钠抗凝),血小板分离洗涤后分别观察不同浓度EGB对血小板cAMP、cGMP水平及经超声匀浆后分离的PDE、AC、GC活性的影响,并以加同等体积药物溶剂为空白对照.结果 随着EGB浓度的增加,血小板cAMP水平明显增高,PDE3活性明显抑制,变化呈剂量依赖性;大剂量EGB(80 mg/L)对PDE5有轻度抑制作用;不同浓度EGB对cGMP水平和PDE2、AC、GC活性均无明显影响.结论 EGB通过抑制血小板PDE3活性,提升cAMP水平从而起到抗血小板聚集作用.

Abstract：

Objective To investigate the effect of Ginkgo biloba extract (EGB) on changes of activities of platelet phosphodiesterase (PDE) and nucleotide cyclase (adenylate cyclase [AC] and guanylate cyclase [GC]), and levels of cyclic nucleotide (cylic adenosine monophosphate [cAMP] and cyclic guanosine monophosphate [cGMP]), and investigate the mechanism of platelet anti-aggregation with EGB. Methods Blood samples from 3 healthy volunteers, not taken any drugs within 2 weeks of the experiments, were anticoagulated with 3.8% sodium citrate. After isolating and washing, platelet was given various concentrations of EGB, and then applied for measurement of the levels cAMP and cGMP and the activities of PDE, AC and GC isolated from platelet sonic homogenates. Controls were given the same volume of bulk drug solvent. Results EGB dose-dependence was noted: the higher the level of EGB, the higher the cAMP level and the more active the PDE3. EGB at high-dose could slightly inhibit the PDE5 activity. EGB in any dosages could not affect the cGMP level, and activities of PDE2, AC and GC. Conclusion EGB has platelet anti-aggregation effect through inhibiting the PDE3 activity and increasing the cAMP level.     

邻苯二甲醛双试剂法测定血清尿素的探讨

目的 对邻苯二甲醛双试剂自动分析测定血清尿素的方法进行探讨。方法 用优选法对试剂成份进行优化组合。以含邻苯二甲醛67 mmol/L、硫酸1.6 mol/L和磷酸1.6 mol/L的混合溶液作为第一试剂;以含偏钒酸铵4.3 mmol/L,安替比林0.21 mmol/L的混合溶液为第二试剂测定血清尿素。结果线性范围0-35 mmol/L,回收率98.1％-101.1％,平均回收率为99.6％;批内CV:低尿素含量血清为1.32％,高尿素含量血清为0.91％。批间CV:低尿素含量血清为2.04％,高尿素含量血清为1.08％。与UV-GLDH法比较,r=0.992,回归方程Y=1.02X+0.127,P>0.05;脂肪乳糜和溶血标本对测定结果无影响。结论 该法线性范围宽,精密度好,回收率高,试剂配制方便、稳定,易于保存,适用于手工操作和自动化分析。     

昌吉州健康人群部分疫苗免疫抗体水平监测分析

目的了解新疆昌吉回族自治州(昌吉州)健康人群麻疹抗体和乙型病毒性肝炎(乙肝)表面抗体水平状况,为免疫规划工作提供科学依据。方法按分层抽样法在全州3个县(市)抽取健康人群226人,进行部分疫苗免疫抗体水平监测。结果本次共调查监测226人,检测出麻疹抗体阳性212人,阳性率为93.81%,麻疹IgG抗体含量均值(GMC)为1 017.59 mIU/ml;检测出乙肝抗-HBs阳性195人,阳性率为86.28%,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为2.21%。结论昌吉州健康人群麻疹抗体和乙型肝炎表面抗体水平维持较高水平,但仍需进一步提高接种水平,构建全人群的免疫屏障。     

2型糖尿病患阿尔茨海默病风险的调查

目的探讨2型糖尿病（T2DM）对阿尔茨海默病（AD）患病风险的影响。方法对1040名72岁以上男性部队离退休干部进行T2DM及AD患病率调查，其中T2DM要求患病时间在1年以上，并分析T2DM患AD的风险。结果调查对象中病史1年以上的T2DM患者共有262名，AD患者29名，同时患有两种疾病者13名，778名无T2DM者中发现AD16名，两组间AD患病率差异显著，年龄分层后发现在72～81岁年龄段两组间AD患病率差异显著，但在82岁以上年龄段两组间AD患病率无显著差异。结论T2DM可能在一定年龄段内增加男性患AD的风险。     

拉米夫定联合日达仙治疗慢性乙型肝炎患者三年随访研究

目的观察拉米夫定（LAM）和日达仙（ZADAXIN，Tα1）联合治疗慢性乙型肝炎的长期疗效和安全性。方法选择50例HBV-DNA、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，按成组配对原则分为两组。拉米夫定治疗组（LAM组）和联合治疗组（LAM＋Tα1组），每组各25例。结果治疗1年时，LAM＋Ted组HBeAg血清转换率为45．8％明显高于LAM组9．5％（P〈0．01）；LAM＋Tα1组HBV—DNA阴转率、ALT复常率和YMDD变异发生率分别为83．3％，91．7％，0，LAM组HBV—DNA阴转率、ALT复常率和YMDD变异发生率分别为61．9％，90．5％，4．8％（P〉0．05）。治疗2年时LAM＋Ted组HBeAg血清转换率、HBV—DNA阴转率、ALT复常率和YMDD变异发生率分别为62．5％，79．2％，83．3％和8．3％；LAM组分别为28．6％，47．6％，52．4％和33．3％（P〈0．05）。治疗3年时LAM＋Tα1组HBeAg血清转换率、HBV—DNA阴转率、ALT复常率和YMDD变异发生率分别为45．8％，62．5％，70．8％和16．7％；LAM组分别为14．3％。23．8％。38．1％和52．4％（P〈0．05；P〈0．01）。治疗1、2和3年后LAM＋Tα1组的完全应答率分别为45．8％，58．3％和41．7％明显高于LAM组的9．5％，28．6％和14．3％（P〈0．05；P〈0．01）；两组部分应答率无明显差异（P〉0．05）。LAM＋Tα1组中1例出现一过性轻度血清淀粉酶升高，LAM组中1例出现皮疹。其余均未出现无明显的不良反应。结论拉米夫定与日达仙联合治疗慢性乙型肝炎，疗效优于单一用药组，且非常安全。