疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝78例

目的：总结无张力疝修补术的临床经验。方法：回顾性分析我院疝环充填式无张力疝修补术治疗78例腹股沟疝的临床资料。结果：78例病人手术过程顺利,术后8小时内可下床活动,切口均一期愈合,随访2～82个月,无不适,无复发。结论：疝环充填式平片无张力疝修补术是一种完全符合人体生理解剖、组织兼容性好、无排异反应、当今最理想、最先进的修补方式,他具有手术操作简单、损伤轻、恢复快、无张力、并发症少、复发率低和手术指征宽等优点。     

外鼻的解剖与临床

随着鼻美容整形术的广泛应用与发展,鼻各部位的分段越来越细,解剖结构也渐清晰,它的形态不仅在面部的美学上具有重要意义,而且在显示个人性格亦有很大影响,故称“面中之王”。目前,文献中所报道的都是关于外鼻的局部解剖以及临床应用情况,为方便整形医生更好地了解外鼻的整体结构,并为临床提供治疗依据,现将外鼻的解剖及临床应用情况,综述如下。     

羊膜移植术在严重眼表组织烧伤中的应用

在我国,眼表疾病以化学烧伤、灼伤占的比例最大,而且致盲率最高.在急症处理之后,对于并发症的治疗是现代眼科领域内棘手问题之一.近年来眼表重建术的研究,使以往难以治愈的眼表疾病取得了突破性进展.羊膜移植术(AMT)应用的试验研究和临床报告显示了该技术的优越性.我院自1999年初应用AMT技术对10例严重角膜化学烧伤及灼伤患者,根据不同病情施行新鲜羊膜和保存羊膜材料移植治疗.随访4～10个月,获得较好的疗效.现将临床结果报告如下. 　　……     

化学溶盘术治疗颈合并腰椎间盘突出症的临床研究

颈椎间盘突出症合并腰椎间盘突出症在临床中并不少见.赵定麟[1]提出在椎间盘突出症中,颈腰椎间盘突出症达15%,张佐伦等[2]报告在1990年收治的脊髓型颈椎病中,并发腰椎间盘突出者8例,占17%.一般认为两段症状均不严重时应先行保守治疗,有报道[3]采用保守疗法治疗颈腰椎间盘突出症有效率为92.8%;而颈、腰两节段都比较重时,多主张手术治疗.化学溶盘术作为治疗椎间盘突出症的有效方法之一,具有安全、有效、微创等优点.我院从2001年4月-2004年4月,共收治此类病人30例,其中无突出间盘钙化、后纵韧带骨化及骨性椎管狭窄者24例(占80%),采用该法进行治疗,现对其疗效进行评估.     

穿支皮瓣与腹部带蒂皮瓣治疗手外伤皮肤软组织缺损疗效比较

目的 通过比较手外伤皮肤软组织缺损患者接受穿支皮瓣与腹部带蒂皮瓣治疗的临床效果,探讨2种治疗方案的优缺点及适应证。 方法 选择武冈市人民医院2017年6月—2019年6月收治的42例手外伤皮肤软组织缺损患者作为研究对象。根据选用皮瓣不同分为2组:A组(21例)接受腹部带蒂皮瓣,B组(21例)接受穿支皮瓣,比较2组创面愈合时间、术后并发症发生情况以及患肢功能恢复情况。 结果 所有患者均获得随访,随访时间3~16个月,平均6.8个月。B组的皮瓣修复优良率为100.0%,显著高于A组的66.7%(χ2=6.171,P=0.013),B组愈合时间为(18.4±1.2)d,较A组的(35.9±1.4)d显著缩短(t=42.895,P<0.001)。B组术后发生感染、皮肤坏死等并发症的发生率为4.8%,显著低于A组的52.4%(χ2=11.667,P<0.001)。采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准评价术后效果,A组功能恢复及格率为66.7%,B组功能恢复及格率为95.2%,差异有统计学意义(χ2=5.559,P=0.018)。 结论 相比腹部带蒂皮瓣,穿支皮瓣对手外伤皮肤软组织缺损修复效果更加理想,且愈合时间较短、并发症较少,值得推荐。但对于基层医院尚未开展显微外科技术的情况下,腹部带蒂皮瓣不失为治疗手部皮肤软组织缺损的替代选择。      

女性假两性畸形患者的心理分析及干预

目的:探讨心理干预措施在女性假两性畸形患者手术治疗中的作用.方法:通过对12例女性假两性畸形患者采取恰当的术前、术后心理分析及相应的干预措施,让患者达到了身心合一的治疗目的.结果:本组所有患者获得了满意的整形手术效果,同时能够身心愉悦的融入社会生活.结论:全面分析女性假两性畸形患者的心理状况,并采取有针对性的心理干预措施,才能在保证手术效果的同时帮助他们重新融入社会.     

口腔黏膜和阴唇皮肤微粒移植用于阴道再造的初步经验

目的：探讨13腔黏膜微粒移植联合阴唇皮肤微粒移植在阴道再造中的应用。方法：自2008年始,我科采用明胶海绵承托口腔黏膜微粒联合阴唇皮肤微粒游离移植加硅胶模具支撑的方法,将口腔黏膜微粒联合阴唇皮肤微粒应用于阴道再造8例。结果：全组患者术后效果满意,瘢痕隐蔽,再造阴道腔隙挛缩少,生理功能接近正常,感觉存在,性生活满意。结论：口腔黏膜微粒联合阴唇皮肤微粒是再造阴道的良好材料,成活容易、生长迅速,术后挛缩较小,可以应用于阴道再造。     

伴有睫状体脉络膜脱离的视网膜脱离

睫状体脉络膜脱离是眼内手术常见的并发病之一,治疗并不困难,但伴有睫状体脉络膜脱离的视网膜脱离则有一定困难,常使视网膜脱离失去手术治疗的机会,即使手术,后果也多不理想,现将我科治疗本病结果报告如下。一、病例资料:本组19例,19只眼。男14例,女5例;右眼12只,左眼7只,年龄最小14岁,最     

乳腺癌根治术后皮下积液的预防

探讨自1997年以来在乳癌根治术后采用“栽葱加腋窝皮瓣‘U’字缝合”的方法治疗42例患者，结果示全组患者术后无1例发生皮下积液。该方法操作简单易行，效果满意，值得推广。     

107例跟骨骨折术后疗效及并发症浅析

目的 探讨跟骨关节内骨折内固定术后并发症及其发生的原因、预防及对策.方法 2005年1月至2010年1月共收治107例112足跟骨骨折患者,男84例(88足),女23例(24足);年龄23～68岁,平均39.2岁.骨折按Sanders分型:Ⅱ型52足,Ⅲ型46足,Ⅳ型14足.采用切开复位钢板螺钉内固定,23足行异体人工骨植骨;术中恢复B(o)hler角、Gissane角及后关节面.结果 所有患者术后获7～25个月(平均17个月)随访.根据Maryland足部功能评分:优83足,良14足,可11足,差4足,优良率为86.6%.术后发生并发症13足,占11.6%(13/112).其中切口不愈合坏死8足,占7.1%(8/112);感染2足,占1.7%(2/112);慢性疼痛2足,占1.7%(2/112);距下关节炎1足,占2.6%(3/112).结论 跟骨骨折术后并发症与原发创伤、手术技巧、术后康复等密切相关,合理的围手术期管理及手术措施能有效减少术后并发症.