广州市微波辐射作业人员健康状况调查

目的 了解广州部分企业微波辐射接触对作业人员健康状况的影响。
方法 对2012-2014年9家使用微波辐射仪器装置的参加职业健康检查的工人进行分类, 收集单纯接触微波的511名工人资料, 并与上述企业中没有任何职业危害接触记录的231名员工进行比较。[结果]微波接触组男性341例, 女性170例, 年龄21~52岁, 平均(28.67 ±7.14)岁, 平均接触工龄(9.71 ±4.60)年; 非接触组男性154例, 女性77例, 年龄21~54岁, 平均(29.02 ±5.65)岁。接触组接触强度(0.98~18.20)μW/cm2, 中位数值为7.88 μW/cm2。接触组心电图异常检出率与对照组比较, 差异有统计学意义(P < 0.05);接触组的外周静脉血RBC、Hb均值比对照组低, 差异有统计学意义(P < 0.05)。
结果 微波接触组的平均接触工龄为9.71年, 接触强度中位数值为7.88μW/cm2; 接触组的心电图异常检出率与对照组比较, 差异有统计学意义(P < 0.05), 接触组的外周静脉血RBC、Hb均值比对照组低, 差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论 低强度的微波辐射可对机体健康产生影响, 尤其对心脏、外周血的影响不容忽视, 应加强微波辐射安全防护知识宣传, 并采取有效的防护措施。
     

补肾化石汤联合精细化干预在复杂性肾结石手术患者中的应用

目的 探讨补肾化石汤联合精细化干预在复杂性肾结石患者中的临床效果。方法 选取谷城县人民医院2020年8月—2021年8月收治的86例复杂性肾结石患者,以随机数字表法分成对照组与观察组,均43例。对照组给予手术及术后抗感染治疗,观察组在其基础上联合补肾化石汤治疗,均治疗7 d且接受精细化干预。比较2组术后各项指标。结果 术后7 d观察组总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组;与术前相比,术后7 d 2组尿NAG、β2-MG、血清C3bRR、ICRRR水平升高,观察组低于对照组;对照组血清C3bRR、ICRRR、TER、RBC-ICR水平均降低且低于观察组(P<0.05)。结论 补肾化石汤联合精细化干预在复杂性肾结石中可有效缓解患者临床症状,减轻肾损伤,改善红细胞免疫功能,减少并发症。     

微小核糖核酸在甲状腺癌发展中的作用

微小核糖核酸(miRNA)是一类非编码RNAs,通过与mRNA非编码的靶区域结合对靶基因的表达进行负性调节,包括分解mRNA或者阻断蛋白质翻译。它们在复杂的生物和代谢过程中起着重要的作用,包括发育周期、信号转导及细胞维持和分化。此外,miRNA的负性调节可以增强甲状腺疾病和甲状腺癌的易患性。miRNA的表达与许多类型的人类肿瘤的负性调节相关,包括甲状腺癌,并且与肿瘤的发生、发展息息相关。现总结miRNA对不同甲状腺癌负性调节的现有文献资料,阐述miRNA在甲状腺癌发展中的作用。     

安罗替尼胶囊联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对毒副反应发生情况、CTC、Her-2与P-Akt的影响

目的探讨安罗替尼胶囊联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对毒副反应发生情况、循环肿瘤细胞(CTC)、人表皮生长因子受体2(Her-2)与磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(P-Akt)的影响。方法选取2018年1月至2021年1月我院收治的84例晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法将其分为对照组(AP方案治疗)和观察组(AP方案联合安罗替尼胶囊治疗),各42例。比较两组的治疗效果。结果观察组的疾病控制率显著高于对照组(P<0.05)。两组的胃肠道反应、白细胞减少、骨髓抑制、肝功能损害及肾功能损害发生率无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组的CTC阳性率以及Her-2、P-Akt表达水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的红细胞免疫黏附促进因子(FEER)、协同肿瘤红细胞花环(ATER)均高于对照组(P<0.05)。结论安罗替尼胶囊联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌有助于提高治疗效果,降低CTC阳性率,下调Her-2、P-Akt表达,且不会增加毒副反应。     

MR心肌应变对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后近期发生主要心血管不良事件的预测价值

目的探讨心脏MR(CMR)获得的左心室心肌应变对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性纳入2020年1月至12月就诊于徐州医科大学附属医院心内科并成功接受急诊PCI的STEMI患者163例, 所有患者均在术后1周内行CMR检查, 扫描序列包括快速平衡稳态自由进动电影序列和延迟强化扫描。采用CVI 42后处理软件分析测量左心室心肌应变指标, 包括左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体周向应变(GCS)及左心室整体径向应变(GRS)。根据术后1年随访结果将患者分为MACE组(28例)和非MACE组(135例)。正态分布的连续变量组间比较采用两独立样本t检验, 非正态分布的连续变量采用秩和检验进行比较分析;分类变量组间比较采用χ2检验。应用Cox回归分析心肌应变对STEMI患者发生MACE的预后价值。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析心肌应变参数的诊断效能, 通过计算约登指数获取最佳临界值。结果 MACE组患者的GLS、GCS、GRS分别为(-10.4±3.3)%、[-11.9(-14.5,...     

CBL教学在军事院校本科生心肺复苏教学中的应用

目的 探讨CBL教学在军事院校本科生救护员心肺复苏教学中的应用效果。方法 择五年制临床医学专业学生30人为研究对象,随机分为传统组（15人）和案例组（15人）,传统组采用传统示范教学,案例组采用CBL教学,培训结束进行考核+问卷调查,比较两组教学效果。结果 案例组学员理论成绩（34.64±1.20）、实践成绩（53.32±2.51）和总成绩（87.96±3.37）均要优于传统组,具有统计学意义（P<0.01）;从教学方法整体评价、学习效果自我评价和学习趣味性和积极性三个方面的满意度调查显示,案例组总体满意度（8.11±0.43）显著高于传统组（5.13±0.39）,具有统计学意义（P<0.01）。结论 运用CBL教学法进行心肺复苏教学,可以有效提高教学效果,帮助学员建立信心,提高学习的积极性,进一步提高心肺复苏能力,也为其他实践类教学内容采用案例式教学方法提供参考。     

不同糖代谢水平>50岁男性人群骨密度与血糖、内脏脂肪面积及肌肉质量的关系

目的 了解不同糖代谢状态>50岁男性人群血糖及内脏脂肪面积与骨密度的关系。方法 经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选出正常糖耐量组(NGT组)90例、糖调节异常(IGR)组66例及新发2型糖尿病组48例,测量测量血糖浓度、人体参数、体成分和骨密度等,采用方差分析(ANOVA)、Pearson相关和多元线性回归模型评价骨密度(BMD)、血糖、内脏脂肪面积(AVF)等变量之间的关系。结果 总受试人群中52.94%存在骨量减少或骨质疏松(OP),其中新发T2DM组68.75%,高于IGR组(54.54%)和NGT组(43.33%);新发T2DM组股骨颈和腰椎骨密度均低于NGT组(P<0.05),AVF有增大趋势;脂肪质量(fat mass)和肌肉质量(lean mass)均在IGR组最高,新发T2DM组反而下降。单因素相关分析显示,股骨颈骨密度与AVF及Lean mass呈正相关(P<0.05),与空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2hPG)呈负相关(P<0.05);而腰椎骨密度除与FPG、2hPG呈负相关外(P<0.05),与AVF、Lean mass等...