OPN siRNA慢病毒载体的构建及其对大肠癌细胞增殖的抑制作用

目的构建OPN-siRNA的慢病毒载体,探讨其对结肠癌SW480细胞增殖的调节作用。方法设计合成针对OPN的siRNA序列,退火形成双链DNA并克隆到pSicoR质粒后,包装重组慢病毒。应用Real-time PCR及Western blot检测病毒刺激SW480细胞后OPN的mRNA和蛋白的表达水平,应用MTT法检测慢病毒对SW480细胞增殖的调节作用。结果成功构建了携带OPN-siRNA的重组慢病毒。该重组慢病毒可使SW480细胞内OPN的mRNA和蛋白的表达降低,LV-siRNA-OPN慢病毒对SW480细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.05)。结论成功构建的LVsiRNA-OPN慢病毒可以有效抑制SW480细胞内OPN的mRNA和蛋白表达,并抑制SW480细胞的增殖。     

3D打印技术在复杂肾结石患者经皮肾镜取石术中的应用

目的探讨3D打印技术在复杂肾结石患者经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用研究。方法选取2015年1月至2017年12月河北北方学院附属第一医院收治60例复杂肾结石患者进行前瞻性研究,均拟行PCNL。将60例患者随机分为3D打印组(30例)与常规影像检查组(对照组30例),两组术前均采用泌尿系统造影(CT urography,CTU)检查,3D打印组提取CT的医学数字成像和通信(digital imaging and communications in medicine,DICOM)文件进行3D图形后处理,采用热塑性材料打印获得3D模型,根据3D肾脏模型的综合规划,为每位患者建立一个虚拟的安全可靠的经皮肾通路后执行PCNL。两组患者分别在术前、术中、术后三方面进行比较。术前:年龄、性别、体质量指数、血肌酐、结石大小及结石CT值。术中:(1)目标肾盏定位时间;(2)术前规划穿刺盏与术中实际穿刺盏的符合度;(3)手术完成时间。术后:(1)清石率;(2)术后血红蛋白下降水平;(3)术后恢复情况。结果60例患者均顺利完成手术,30例患者成功打印出3D模型,能准确地表示结石与邻近解剖结构、肾内动脉和集合系统之间的相互关系。3D打印组在目标肾盏定位时间[(2.9±1.5)min与(5.8±1.7)min,P=0.023]、模拟穿刺盏与实际穿刺盏的符合[(89.5±3.5)%与(60.2±5.7)%,P=0.005)、术后清石率[(89.9±4.5)%与(75.9±5.2)%,P=0.009]及血红蛋白下降水平[(1.4±0.5)g/L与(2.9±1.4)g/L,P=0.032]优于对照组,差异均有统计学意义。但两组在手术完成时间及术后恢复情况比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论3D打印的肾脏模型真实还原了肾脏及结石周围的解剖结构,为医师提供了立体直观的方式进行手术,对于经皮肾镜取石术有指导意义。     

7例重症新型冠状病毒肺炎合并胃肠道功能障碍老年病人的中西医结合护理

总结7例重症新型冠状病毒性肺炎合并胃肠功能障碍老年病人的中西医结合护理措施,包括序贯氧疗减轻病人酸中毒及肠道缺氧、俯卧位通气改善病人氧合及便秘的症状、中医穴位按摩及中医健身养肺运动、早期肠内营养干预及中医情志护理等。通过中西医结合的综合护理干预,6例病人胃肠道功能均得到有效缓解,呼吸支持力度逐渐减低,呼吸功能明显改善,病人肺部病变明显吸收且活动耐受力提高;1例病人因高龄、基础状态差,干预时已处于终末期,最终死亡。     

生物等效性研究的评价标准介绍

生物等效性(BE)研究是仿制药及创新药上市的重要考量之一,评价方法的选择需要综合考虑药物特点及可行性。同品种药品的不同剂型,其剂量、给药途径、物理化学性质、药代动力学特点并不完全相同,对存在较大药代动力学(PK)差异的一类药物,以某一剂型笼统划定整体的评价方法可能导致药品评价的偏倚。目前,我国对吸收分布代谢途径较为复杂的药品的BE评价尚处起步阶段,通过分析已公布的类似品种药物所推荐的指导原则,可为选择或建立合适的评价标准提供思路。本文综合国家药品监督管理局、美国食品药品监督管理局及欧洲药品管理局针对BE研究的指导原则,系统综述不同制剂BE研究的评价标准,特别聚焦于以药代动力学终点进行BE评价时,评价物质、PK参数及等效界限的考虑,旨在为我国制定特定药品BE评价标准提供建议和参考。     

纳米碳酸钙对大鼠骨骼和血钙的影响

目的:探讨纳米碳酸钙的补钙效果。方法:选用3周龄离乳的SD大鼠40只,雌雄各半,随机分为4组:基础组(低钙组)、碳酸钙组、螯合钙组、纳米碳酸钙组,进行28d饲养实验。结果:补钙组的股骨长、股骨重、血钙均高于基础组。螯合钙组、纳米碳酸钙组的股骨长、股骨重与基础组比较,差异有显著性(P<0.05)。血钙含量,补钙组与基础组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:纳米碳酸钙是一种良好的钙源,可用于食品添加剂和补钙药物。     

基于苗医“三界学说”探讨六月雪的临床应用

贵州人杰地灵,苗族人民经过几千年的生活实践总结出了自己独特且有效的苗医药理论,如“毒学说”“五基成物学说”“三界学说”“九架组学说”等,指导和规范着苗族人民的临床治疗,“三界学说”就是其中的一个重要部分,所谓“三界”即指人体的三大功能区域的划分,苗族前人将此三大部分的主要作用和相互关系比喻成自然界中“树”“土”“水”三者的相互关系,并称此为“树界”“土界”“水界”,该学说体现了苗族人民的聪慧,将人体与自然密切相连,更体现了苗医“人天合一”的自然观,与传统中医基础理论中的上、中、下三焦有相互对应的功能基础。其中“水界”主要由“九架组学说”当中的“肾架”和“性架”组成。“黔地无闲草,俯拾皆灵药”,苗药的使用作为苗族人民治疗疾病的主要方式之一,成了他们生活中不可缺少的一部分。苗药六月雪在贵州等地区运用颇多,具有清热利湿、疏风解表、解毒、舒筋活络等功效,在临床上六月雪可运用于月经病血证以及肾系疾病等。笔者认为苗药六月雪与苗医“三界学说”之间存在某种联系,故文章现以六月雪为例探讨其在苗医“三界学说”指导下的临床应用。     

膳食炎症指数在社区老年人的应用初探

目的膳食炎症指数(dietary inflammatory index,DII)是一种基于文献设计开发的,用于评价膳食对炎症指标影响的一种流行病学调查工具,目前DII在中国社区老年人中的研究较少,故本研究以社区老年人为研究对象,介绍DII的计算方法 ,并探索其影响因素。方法以上海市某社区60岁及以上老年人为研究对象,应用食物频率问卷法,调查研究对象的膳食数据并计算DII。采用有序Logistic回归分析社区老年人DII的影响因素。结果促炎倾向组的老年人主食、干豆类及其制品、奶类及其制品、蛋类、水产品、水果、干坚果及种子类、菌菇以及蔬菜摄入量较低,肉类摄入量较高。Logistic回归结果显示:女性DII为中性和/或促炎性的可能性是男性的3.14倍(95%CI:1.68~5.88);文化程度为高中/中专和大专以上水平的老年人DII为中性和/或促炎性的可能性分别是文化程度为小学及以下者的0.37倍(95%CI:0.16~0.86)和0.23倍(95%CI:0.10~0.54);过去吸烟者和现在吸烟者DII为中性和/或促炎性的可能性分别是从不吸烟者的2.23倍(95%CI:1.16~4.27)和2.07倍(95%CI:1.01~4.23);低水平身体活动者DII为中性和/或促炎性的可能性是高水平者的1.98倍(95%CI:1.13~3.53)。结论女性、文化水平低、吸烟和低水平身体活动与DII具有相关性。     

3D-CT指导单侧双通道内镜下定位L5、S1神经根及椎间隙

背景:单侧双通道内镜视角下能更直接、清晰地近距离辨识镜下组织结构特点,而间接的X射线透视等难以定位硬脊膜、神经根及椎间盘.目的:探讨单侧双通道内镜下L5、S1神经根及椎间隙的毗邻关系,为单侧双通道内镜技术治疗腰椎管狭窄症提供理论依据.方法:纳入符合标准的29例腰椎管狭窄症患者,行腰椎CT脊髓造影检查,图像导入Mimic...     

氢氧化钙碘仿糊剂用于120例根管消毒的临床疗效观察

目的 观察氢氧化钙碘仿糊剂用于根管消毒的临床效果.方法 选择成人慢性根尖周炎患者120例,随机分成两组,分别用氢氧化钙碘仿糊剂和氢氧化钙糊剂对根管进行消毒,观察并记录患者在复诊时的症状和体征,进行统计学分析.结果 1次封药成功率两组间差异无统计学意义.但2次封药总成功率,实验组为96.7%,明显高于对照组.结论 氢氧化钙碘仿糊剂进行恒牙根管消毒效果较理想,值得临床推广应用.     

215例结直肠癌造口患者家庭主要照顾者照顾能力现状及影响因素分析

目的 调查结直肠癌肠造口患者家庭主要照顾者照顾能力的现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样的方法,选取2019年7月—2020年6月在南宁市某3家三级甲等医院诊疗的215例结直肠癌肠造口患者及家庭主要照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版照顾者能力测量表和患者自我护理能力测定量表对其进行调查,采用多元线性回归分析结直肠癌造口患者家庭主要照顾者照顾能力的影响因素。结果 结直肠癌肠造口患者家庭主要照顾者照顾能力得分为（26.82±8.92）分;多元线性回归分析结果显示,结直肠癌肠造口患者年龄、有无造口并发症、自我护理能力以及主要照顾者文化程度、每日照顾时长、有无他人协助是照顾者照顾能力的影响因素（P<0.05）,可解释总变异的86.6%。结论 本组结直肠癌肠造口患者主要照顾者照顾能力处于中等偏低水平,医护工作者应关注结直肠癌肠造口患者年龄大、有造口并发症、结直肠癌肠造口患者自我护理能力差、照顾者文化程度低、照顾者每日照顾时间长和无他人协助的结直肠癌肠造口患者主要照顾者,加强结直肠癌肠癌造口患者及其照顾者同步健康教育,帮助主要照顾者加快适应照顾者角色并提高照顾能力。