目标管理卡在糖尿病患者教育中的应用及效果分析

随着生活水平的提高,人们生活方式的改变以及人口老龄化,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病作为一种慢性终生性疾病,如血糖长期控制不佳,可导致各种并发症,并严重影响患者的生活质量。糖尿病教育在糖尿病防治中具有重要意义,能有效改变患者不良生活方式,增强治疗的依从性。我院自2008年以来探索在糖尿病教育中应用目标管理卡加强自我管理,提高患者自我管理的效果,现报告如下。     

骨钙素基因多态性与上海汉族人群2型糖尿病的相关性研究

目的:探讨上海汉族人群中骨钙素基因单核苷酸多态性（SNP）的分布特征及其与2型糖尿病（T2DM）的关系。方法:选取2019年12月到2021年1月就诊于上海市浦东新区浦南医院内分泌科的上海汉族T2DM患者和健康对照者。收集研究对象性别、年龄、身高、体重,并计算体重指数（BMI）,收集其空腹C肽、空腹血糖（FPG）和空腹...     

超声造影定量评价糖尿病肾病肾功能损害的价值

探讨超声造影定量分析技术观察糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的肾功能损害的临床价值。方法:选取临床已确诊的Mogensen分期为Ⅲ期、Ⅳ期的DN患者16例,其中Ⅲ期为早期DN组,Ⅳ期为临床期DN组,各8例,另选年龄、身高、体质量相匹配的健康志愿者8例为对照组。利用QLAB定量分析软件的时间-强度曲线(Time-intensity curve,TIC)观察感兴趣区(Region of interest,ROI)超声造影定量灌注参数,并统计3组间的差异。结果:早期DN组与对照组比较,肾皮质灌注曲线下面积(Area under curve,AUC)增加、峰值强度(Derived peak intensity,DPI)降低的差异有统计学意义(P<0.05)。临床期DN组与对照组比较,肾血流灌注的达峰时间(Time to peak,TTP)延长、DPI降低、AUC减少、曲线上升支斜率增加(Slope rate of ascending curve,A)的差异有统计学意义(P<0.05)。在早期DN组与对照组、临床期DN组与对照组间的曲线下降支斜率(Slope rate of descending curve,a)的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声造影定量分析技术可早期、敏感、方便的评价DN的早期肾功能损害。     

戴泵病友如何调整基础率？

正常人体生理状态下胰岛素分泌分为两部分：一是在非进餐条件下的基础分泌,每天分泌大约25单位;二是进餐时反应性胰岛素分泌,其分泌的胰岛素量和基础分泌量相当。胰岛素泵采用人工智能控制,持续胰岛素基础率的输注可模拟基础分泌,餐时胰岛素注射可模拟餐时分泌,达到有效控制血糖和减少血糖波动的目的。     

经胸乳入路与经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的对比观察

目的对比观察经胸乳入路与经颈部入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的临床效果。方法采用整群随机抽样的方法选取2014年5月至2017年5月上海市浦南医院收治的甲状腺微小癌患者100例进行前瞻性研究,依据随机数字表法将这些患者分为经胸乳入路组(n=50)和经颈部入路组(n=50)两组,分别经不同入路行微创腔镜手术。对两组患者的临床疗效、术中术后指标、术后并发症发生情况进行统计分析。结果经胸乳入路组患者的总缓解率[92.0%(46/50)]显著高于经颈部入路组[70.0%(35/50)](P0.05),手术时间、术后拔管时间、住院时间均显著短于经颈部入路组(P0.05),术中出血量、淋巴结清除数量、术后引流量均显著少于经颈部入路组(P0.05),术后并发症发生率[2.0%(1/50)]显著低于经颈部入路组[18.0%(9/50)](P0.05)。结论经胸乳入路创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的效果较经颈部入路微创腔镜手术好。     

糖尿病患者的孕育指南（下）

全程管理,安度孕期 糖尿病的妇女妊娠后通过加强孕前、孕期、产后的管理,严格控制孕妇血糖,糖尿病妊娠的母亲和胎儿均可平安,围产期胎儿死亡率将大大降低。     

目标管理卡在糖尿病患者教育中的应用

目的：探讨目标管理卡在糖尿病教育中的作用。方法：在2008～2010年本院新诊断的糖尿病患者教育中应用目标管理卡,按照随机对照实验设计,分成建卡组和对照组,对比两组在运动、饮食、血糖监测、合理用药等方面的改善情况。结果：建卡组在运动锻炼时间、血糖监测频率等方面都较对照组有明显改善（P〈0.05）,两组血糖差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：目标管理卡有助于糖尿病患者改变不良生活方式,增加依从性,并在血糖改善上也有益处。     

探索高血糖的精细分型与精准治疗

世界卫生组织糖尿病病因学分类系统(1999)是目前应用最广泛的分型系统, 如果考虑生物标志物、基因型和遗传风险等因素, 应将糖尿病进一步细分为更多类型, 现有的糖尿病分型不能完全满足临床需要, 需要更加简单有效、对临床治疗有直接指导意义的糖尿病分类方法。该文梳理高血糖的定义及流行病学, 对国内外目前已有的各种分型方法进行回顾总结, 并在此基础上结合前期的临床研究结果和诊疗经验, 提出一个基于现有分型法的"邹氏高血糖精细分型法", 把高血糖分为应激性高血糖、糖尿病前期和糖尿病3种状态, 再根据糖尿病的不同特征进行精细分型, 以期为后续临床实现精准治疗提供参考。     

利拉鲁肽对2型糖尿病患者骨代谢、骨密度的影响

目的 分析利拉鲁肽对老年2型糖尿病(T2DM)患者骨代谢及骨密度水平的影响。方法 选取T2DM超重、肥胖患者,随机分为利拉鲁肽组及对照组,收集两组一般情况、糖代谢、骨代谢及骨密度等临床资料,分析利拉鲁肽对骨代谢、骨密度的影响。结果 与对照组相比,利拉鲁肽组体重、体重指数(BMI)、腰围显著低于对照组(P<0.05),两组糖代谢指标无显著差异(P>0.05)。两组骨形成指标、骨破坏指标等骨代谢相关指标及骨密度均无显著差异(P>0.05)。结论 利拉鲁肽可显著降低T2DM患者体重、BMI及腰围,对T2DM患者的骨代谢及骨密度无明显影响。     

甘精胰岛素与肿瘤

甘精胰岛素是胰岛素类似物之一,广泛应用于糖尿病的临床治疗,但甘精胰岛素的促有丝分裂作用及其与肿瘤的关系还不明确,本文就这方面的研究进展作一综述。