便携式二氧化氯雾化消毒机的研制及消毒性能测试

摘要 目的 研制适用于应急处置的便携式二氧化氯雾化消毒机(简称消毒机),以快速实施密闭小空间消毒作业。方法 通过气体提纯和反复重溶再过滤提取高纯度二氧化氯,利用分光光度计原理、高频振荡或高压气体实现消毒机的“定时、定量、定浓度”智能控制;通过空气微生物采样器采集样本,进行空气消毒模拟现场试验和空气消毒现场试验,细菌定量检测对该消毒机的灭菌效果进行检测。结果 该消毒机包含原料供应系统、反应系统、液体雾化系统及智能控制系统。当消毒机设定二氧化氯浓度为200 mg/L时,在20 m3气雾室开机消毒30 min,对室内空气中白色葡萄球菌消除率均＞99.90%;在54 m3的试验场所中开机消毒60 min,对空气中自然菌的消除率均＞90.0%。当浓度设定为100 mg/L时,在1 m3的气雾室内开机消毒120 min,空气中未检出存活细菌。结论 该二氧化氯雾化消毒机操作简便,对密闭空间的空气细菌繁殖体具有较好的杀灭效果。     

大型综合性医院ICU医院感染监测

目的 通过对ICU医院感染连续性监测分析,探索科学有效控制ICU医院感染的对策.方法 利用医院感染实时监测系统,对2010年10月-2011年4月医院ICU的医院感染情况进行监测.结果 3个ICU监测期间共有住院患者1104例,医院感染317例,感染率为28.7％,神经内科ICU、呼吸ICU、外科ICU的医院感染率分别为31.3％、28.3％、27.9％;1783株病原菌主要来自痰标本,占60.5％,其次为尿液及静脉血液,分别占13.4％、7.6％;革兰阳性菌以酿脓链球菌和凝固酶阴性葡萄球菌居多,分别占8.6％、6.4％,真菌以白色假丝酵母菌居多,占8.0％,革兰阴性菌以鲍氏不动杆菌居多,其次为铜绿假单胞菌,分别占13.9％、7.0％;抗菌药物在ICU使用率最高达到92.4％.结论 ICU医院感染实时监测是一种科学的监测方法,便于动态的了解ICU医院感染情况,针对监测的问题提出科学的感染控制方案,可最大限度地减少医院感染的发生.     

医学生医德素质形成过程分析

医学生医德素质的形成，既是个体进行医德辨认、医德选择、医德调整的过程和主体由医德无知到有知再到责任自觉的过程，也是体现个体医德自由、医德自主，追求医德进步的过程，更是一个由知到行、知行统一，实现医德内化与外化相互转化的过程。     

济南市住院肺炎病人军团菌感染调查

为了解肺炎病人中军团菌感染状况及其临床和流行病学特点,1992年1～12月,我们在部分健康人群军团菌血清抗体水平调查的基础上,对驻地医院收治住院肺炎病人进行了嗜肺性军团菌(Lp)1-14型和米克达德军团菌(Lm)血清学调查。结果如下。1 材料和方法 1.1 血清标本来源采自中国建筑第八工程局职工医院临床确诊的现患肺炎病人,同时搜集临床资料。 1.2 检测方法用微量凝集试验(MAT)检测血清抗体,操作与结果判定按文献。抗体滴度≥1:16判为抗体阳性;滴度≥1:32,并有肺炎症状及X-线胸片证实,确诊为军团菌感染。Lp-14型菌体抗原和Lm菌体抗原及阳性对照血清均由中国预防医学科学     

从太平洋无前恙螨幼虫和若虫分离到恙虫病立克次体

目的为寻找山东恙虫病疫区有无其它季节次要媒介,于１９９５年５月～１９９７年１１月对山东费县地区大仓鼠体外的太平洋无前恙螨幼虫及孵出的若虫自然感染恙虫病立克次体（Ｒｔ）情况进行了实验研究。方法采用病原分离和间接免疫荧光法（ＩＦＡ）。结果从４批鼠体外太平洋无前恙螨幼虫分离到２株Ｒｔ;从３批该螨饱食幼虫孵出的若虫体内分离到２株Ｒｔ。分离株均属弱毒株,与标准株（Ｋａｒｐ型）间有交叉免疫保护力。结论太平洋无前恙螨幼虫和若虫能自然感染Ｒｔ,提示该螨有充当Ｒｔ媒介的可能,需进一步研究。     

小盾纤恙螨生态习性观察及药物防治的初步研究

作者对山东费县小盾纤恙螨幼虫生态习性进行了实验室观察和现场防治研究,结果表明:小盾纤恙螨季节消长呈明显秋冬型,集中出现于9月～12月,以11月中旬为高峰。10月份采用小白鼠法在草地诱获小盾纤恙螨阳性率为16％～20％;小黑板法诱集共130只小盾纤恙螨未食幼虫。采用敌敌畏和以二氯苯醚菊酯为主的神龙牌杀虫剂进行杀灭实验,结果显示小盾纤恙螨对该两种杀虫剂敏感,且灭效至少可维持一个月以上。     

提高思想道德修养课课堂教学效果的思考

提高思想道德修养课的课堂教学效果，要求教师强化真理意识、表率意识、进取意识，在教学过程中加强备课的针对性，追求讲课的形式多样性，注重作业的实践性，坚持考核的思想性，突出把大学生培养成为有理想、有道德、有文化、有纪律的社会主义建设者和接班人这个主题。     

ICU环境鲍曼不动杆菌存在情况及耐药基因型调查

目的了解监护室环境中鲍曼不动杆菌的存在状况及其耐药表型和基因型。方法于2010年10月-2011年10月,每隔2周对外科监护室、神经内科监护室和呼吸科监护室病人周边环境进行采样并分离鲍曼不动杆菌;对所分离的菌株进行抗生素敏感试验和耐药基因IMP、SIM、VIM、OXA-23、24、51、58检测。结果3个监护室病人周边环境共采集标本7878份,共分离鲍曼不动杆菌229株,其中呼吸科监护室分离率（5．41％）高于外科监护室（2．39％）和神内监护室（2．56％）（P〈0．001）。抗生素敏感性除对多黏菌素（67％）相对较高以外,其余普遍较低;金属酶IMP和VIM基因检出率为20．52％和11．36％,未检出SIM基因;苯唑西林酶（OXA群）基因OXA-51分离率为32．75％（75／229）、OXA-23分离率为31．44％（72／229）、OXA-58分离率为3．49％（8／229）,未检出OXA-24、AmpC和CTX—M。结论监护室环境菌株的污染和耐药现状较为严重,应加强日常环境清洁消毒工作,防止鲍曼不动杆菌暴发和感染率的升高。     

引入追踪方法学进行医院感染防控效果评价

将近年在国际医院评价中出现的一种体现以病人为中心的追踪评价方法,引入对医院感染管理的评价,介绍了追踪方法学的基本原理与特点,医院感染的病例追踪内容,医院感染的标准操作规程（sop）追踪评价和建立追踪评价的医院感染管理评价标准体系,以及应用追踪方法学进行医院感染管理质量评价意义进行了论述和介绍。     

SARS-CoV-2经气溶胶传播的新证据

自新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发以来,气溶胶在传播新冠病毒(SARS-CoV-2)中起主导作用的观点一直存有争议。COVID-19疫情在全球范围内已经持续两年多的人际传播,特别是在出现Delta和Omicron变异株之后,给本就严峻的COVID-19疫情形势雪上加霜。SARS-CoV-2变异株在人际间传播的速度上明显加快,代际间传播的时间上明显缩短。因此,简单地将近距离感染归咎于飞沫传播受到了质疑,在传统呼吸道传染病传播模式的影响下,忽略了气溶胶也会发生近距离传播,甚至起到主导作用。大量研究表明,人体正常呼吸、讲话和咳嗽可以释放大量呼吸道气溶胶颗粒,且病毒颗粒主要集中在微小粒子(≤5.0μm)中。飞沫核理化特性研究,其生物学的活性和致病的传染性,受到质疑。雪貂、仓鼠动物模型证明,SARS-CoV-2可经气溶胶传播途径感染。为此,本文经文献复习,就SARS-CoV-2经气溶胶传播的新证据进行综述,为COVID-19防控提供最新的循证证据。