115例胃肠肿瘤患者围术期腹腔热灌注化疗的护理

总结了115例胃肠肿瘤患者围术期腹腔热灌注治疗的护理体会,包括灌前做好患者评估、心理护理、环境准备、患者准备,以及操作者准备,灌注中加强护理,灌注后需注意病情监测、加强基础护理、灌注管理护理以及对不良反应进行预防和处理。认为护理人员需了解腹腔热灌注化疗的原理,严格执行以上护理措施,才能保证化疗安全进行,减少患者不良反应的发生率,增加疗效。     

老年胃肠肿瘤患者术前营养状况及营养支持的调查与分析

目的调查并分析老年胃肠肿瘤患者的术前营养状况及营养支持情况,为临床营养管理提供科学依据。方法采用定点连续抽样法,选择2014年7月至2015年2月就诊于中南大学湘雅二医院老年外科的146例老年胃肠肿瘤拟手术治疗的患者为研究对象,运用简易营养评价精法(short-form mini nutritional assessment,MNA-SF)评估其术前营养状况,分析MNA-SF评价结果与传统营养指标的关系,同时调查患者接受营养支持的情况。结果146例患者中,营养正常者66例(45.21%),其中17例接受了营养支持。有营养问题者共80例(54.79%),其中:潜在营养不良62例(42.47%),有38例接受了营养支持;营养不良18例(12.33%),有16例接受了营养支持。营养正常、潜在营养不良和营养不良3组患者的年龄、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(pre-albumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、淋巴细胞总数(LC)及身体质量指数(body mass index,BMI)经比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论老年胃肠肿瘤患者术前营养问题较为普遍,医护人员应在营养评估的基础上予以合理的营养支持,MNA-SF简便、有效,适用于老年胃肠肿瘤患者术前的营养筛查和评估。     

PFNA治疗股骨转子间骨折的临床体会

目的探讨PFNA治疗股骨转子间骨折临床价值。方法对我院自2011年2月至2013年2月收治的56例股骨转子间骨折患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均接受闭合复位、抗旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,观察患者手术时间、平均出血量及功能康复情况。结果患者平均手术时间为(56.85±9.35)min,患者平均出血量为(98.62±23.58)mL,经3¹2个月随访,平均骨折愈合时间为(8.36±1.21)周。患者均未出现延迟愈合、骨不连、短缩畸形等现象,患者Harris髋关节评分优良率为92.9%。结论 PFNA是治疗股骨转子间骨折的有效手段,创伤小,操作简单,术后并发症少,缩短康复时间,有助于提高患者生活质量。     

INTERTAN髓内钉与PFNA-Ⅱ治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及对髋关节功能、生活质量的影响

目的：分析INTERTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ（PFNA-Ⅱ）治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及对髋关节功能、生活质量的影响。方法：选取2017年10月—2020年9月北京燕化医院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象。按照治疗方式的不同将其分两组,各40例。INTERTAN组实施INTERTAN髓内钉治疗,PFNA-Ⅱ组采用PFNA-Ⅱ治疗。对比两组术中及术后相关指标、并发症发生情况、手术前后的髋关节功能及生活质量变化。结果：INTERTAN组术后下床活动时间、术后住院时间、早期负重时间、骨折愈合时间均优于PFNA-Ⅱ组,手术时间长于PFNA-Ⅱ组,术中出血量多于PFNA-Ⅱ组,差异有统计学意义（P<0.05）。INTERTAN组并发症发生率低于PFNA-Ⅱ组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前,两组髋关节功能、生活质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1个月、3个月,INTERTAN组髋关节功能、生活质量均高于PFNA-Ⅱ组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于老年股骨粗隆间骨折患者而言,对其实施INTERTAN髓内钉治疗有...     

北京协和医院29 987例皮肤活检组织的临床病理诊断构成

【摘要】 目的 分析北京协和医院皮肤活检组织的疾病构成及临床和病理诊断情况。方法 回顾北京协和医院皮肤科2010年6月至2018年11月采用皮肤组织病理检查的29 987例患者,分析组织病理和诊断情况。结果 根据病理诊断结果,将确诊的皮肤疾病分为33大类,242种。常见的疾病类别分别为表皮肿瘤（2 931例,9.77%）、结缔组织病（2 809例,9.37%）、黑素细胞性肿瘤（2 078例,6.93%）、红斑鳞屑脓疱性皮肤病（1 376例,4.59%）、苔藓样皮肤病（1 291例,4.31%）、变态反应和湿疹类（1 282例,4.28%）及感染性疾病（1 156例,3.86%）等。常见疾病为硬皮病（1 887例,6.29%）、色素痣（1 755例,5.85%）、脂溢性角化（1 136例,3.79%）、湿疹（1 089例,3.63%）、银屑病（881例,2.94%）、扁平苔藓（867例,2.89%）、红斑狼疮（638例,2.13%）、天疱疮（549例,1.83%）和基底细胞癌（501例,1.67%）等。扁平苔藓、大疱性类天疱疮、环状肉芽肿、嗜酸性粒细胞增多性皮病等的临床诊断不符合率高,与病理诊断的一致率较低。结论 本院皮肤活检组织中表皮肿瘤、结缔组织病、黑素细胞性肿瘤、红斑鳞屑脓疱性皮肤病、苔藓样皮肤病、变态反应和湿疹类占比高。部分皮肤病临床诊断与病理诊断一致率低,对此类疾病需提高认识。     

尖锐湿疣

尖锐湿疣又称尖圭湿疣,生殖器疣或性病疣,是最常见的性传播疾病之一,由人乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus,HPV）感染所致。     

热休克对卵巢癌细胞凋亡影响的实验研究

目的：探讨热休克对卵巢癌细胞A2780经TNF－α诱导凋亡的影响,为卵巢癌细胞凋亡与热休克相关关系提供实验依据。方法：采用脱氧核苷酸末端转移酶介导的DUTP缺口末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡指数（AI）,^3H-TdR掺入试验检测DNA合成情况。结果：热休克组凋亡指数比非热休克组的凋亡指数明显下降,差异有显著性意义,且呈剂量依赖效应,cpm值热休克组细胞比非热休克组明显增高,抑制率下降,也呈剂量依赖效应。结论：热休克对卵巢癌细胞A2780凋亡具有抑制作用,且呈剂量依赖效应。     

AECOPD合并左心衰竭心脏彩超与X线胸片表现特点分析

目的对AECOPD合并左心衰竭心脏彩超与X线胸片表现特点进行分析探讨。方法随机抽取该院收治的AECOPD合并左心衰竭临床患者30例作为观察组,并抽取同期收治的AECOPD不合并左心衰患者30例作为对照组。对这两组患者均进行心脏彩超与X线胸片检查,然后对检查结果展开比较分析。结果观察组患者的心脏彩超表现为：有26例左室壁运动幅度减低伴或是不伴左室舒张功能减低,6例双室增大,14例左室增大,8例左房增大;X线胸片检查结果为：23例心胸比例增大,14例心影为主动脉型。结论心脏彩超与X线胸片联合对AECOPD合并左心衰竭进行诊断具有较高临床价值,值得推广。