四种靶向因子与柯萨奇病毒B3 VP1融合基因疫苗免疫效果的比较

目的:比较巨噬细胞源趋化因子(MDC)、补体片段C3d3、志贺毒素B亚单位(STxB)和小鼠β-防御素2(mBD2)分别与柯萨奇病毒B3(CVB3)VP1构建的融合基因疫苗及VP1基因疫苗对小鼠的免疫效果。方法:将雄性BALB/c小鼠随机分为6组,每组22只,分别于股四头肌注射pcDNA3、pcDNA3/VP1、pcDNA3/MDC-VP1、pcDNA3/VP1-C3d3、pcD-NA3/STxB-VP1和pcDNA3/mBD2-VP1,接种剂量为每次100μg/只,3周免疫1次,共3次。每次免疫后第14天内眦静脉取血,用微量中和试验滴定血清中和抗体滴度。第3次免疫后第21天,每组随机取3只小鼠,制备脾淋巴细胞,用CCK-8细胞计数法检测特异性CTL的杀伤活性;每组取3只小鼠以3LDLD50CVB3病毒攻击,第7天取血处死,检测血清病毒滴度;其余小鼠以5LDLD50的CVB3攻击,观察各组的生存情况。结果:除了pcDNA3对照组,其他各组的中和抗体滴度均随免疫次数的增加而提高(P0.01),第3次免疫后,pcD-NA3/MDC-VP1、pcDNA3/VP1-C3d3和pcDNA3/mBD2-VP1组的抗体滴度明显高于pcDNA3/VP1组(P0.01);pcDNA3/STxB-VP1和pcDNA3/mBD2-VP1组CTL杀伤活性显著高于其他各组(P0.01)。致死量病毒攻击后,pcDNA3/MDC-VP1、pcDNA3/VP1-C3d3和pcDNA3/mBD2-VP1组小鼠血中病毒滴度显著低于其他组(P0.01);pcDNA3/MDC-VP1和pcD-NA3/VP1-C3d3组小鼠生存率显著高于其他各组(P0.05)。结论:pcDNA3/MDC-VP1和pcDNA3/VP1-C3d3能诱导出较强的体液免疫和细胞免疫,能有效降低血中病毒滴度,获得较高的小鼠生存率;整体效果优于其他组。     

双梯度磁共振成像质量参数的比较

目的 探讨双梯度MR成像系统常规成像序列在ZOOM和WHOLE梯度模式下的成像质量。方法 采用GE双梯度MR系统,在ZOOM和WHOLE梯度模式下对Magphan-SMR170 MR成像参数测试体模内的5个测试平面分别行SE及FSE序列扫描,比较两种梯度模式下的成像质量参数。应用Matlab 7.0软件测量和计算SNR、信号均匀性、实测层厚、层厚误差、层间距误差、几何畸变率,直接在MR显示器上读取空间分辨率数据。结果 与WHOLE梯度模式相比,SE序列成像ZOOM梯度模式下SNR及实测层厚差异有统计学意义(P均<0.05);与WHOLE梯度模式相比,FSE序列成像ZOOM梯度模式下SNR、信号均匀性、实测层厚、层间距误差、几何畸变率差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 ZOOM梯度模式下的成像质量优于WHOLE梯度模式。临床应用中,在小FOV情况下,常规SE和FSE序列MR检查时应选择ZOOM梯度模式。     

暖脐膏贴神厥联合捏脊治疗秋季腹泻92例

目的:观察捏脊结合中药脐膏治疗秋季腹泻的疗效。方法:185例小儿腹泻患者,随机分为治疗组92例,捏脊自尾骶至枕部,自制中药暖脐膏贴脐部神阙穴;对照组93例单用西药治疗。结果:治疗组总有效率为95.65%,对照组83.87%。两组对比P<0.01。结论:捏脊能提高患儿的血红蛋白、血浆蛋白、血清淀粉酶指数,加强小肠的吸收功能。暖脐膏敷脐方法可以达到复其脾阳,顺其气血,调其阴阳的目的。     

B细胞趋化因子对CVB3融合基因疫苗pcDNA3/C3d3-sVP1免疫效果的影响

目的:探讨B细胞趋化因子(B-lymphocyte chemoattractant,BLC)对柯萨奇病毒B3融合基因疫苗pcDNA3/C3d3-sVP1免疫效果的影响。方法:将BALB/c小鼠随机分为4组,分别肌肉注射pcDNA3、pcDNA3/BLC、pcDNA3/C3d3-sVP1和含pcDNA3/BLC与pcDNA3/C3d3-sVP1的混合质粒,于免疫后不同时间检测小鼠血清的中和抗体滴度、特异性CTL杀伤活性;以LD50的CVB3病毒液感染已免疫小鼠,检测小鼠血中病毒滴度,观察存活情况以评价各种疫苗的免疫保护作用。结果:小鼠的中和抗体滴度随免疫次数增加而提高,混合组中和抗体滴度(42.17±1.43)和特异性CTL杀伤率(41.3%±3.51%)均明显高于pcDNA3/C3d3-sVP1组(P0.05),而血中病毒滴度低于pcDNA3/C3d3-sVP1组;经致死量CVB3感染后,pcDNA3/BLC和pcDNA3/C3d3-sVP1混合免疫的小鼠生存率达44%,生存率高于其他各组。结论:BLC可显著提高C3d3-sVP1基因诱导的特异性免疫应答,增强基因疫苗对机体的免疫保护作用。     

创新性设计性实验在医学微生物学实验教学中的应用

医学微生物学作为基础医学的一门主干课程,其培养目标是使学生系统地掌握医学微生物学的基础理论知识,同时具备良好的实验技能及分析问题、解决问题的能力。通过强化素质教育,改进实验教学方法,结合现实生活和临床实际,优化实验内容,提高教育质量和教学效果。这也是顺应教育形势、与时俱进的体现。以往,医学院校的学生主要依靠死记硬背。许多同学上课记笔记,下课背重点,考前搞突击。久而久之,很多同学养成了不善动脑、懒于思考的坏习惯。很多医学生认为学医最重要的是临床课程内外妇儿四科,基础医学用处不大。     

三通管联合一次性头皮针在小儿桡动脉采血中的应用

目的观察三通管联合一次性头皮针在小儿桡动脉采血中的应用效果。方法对192例患儿进行自身对照研究,按随机数字表分为两批次,第1批次96例患儿先采用常规方法在左手臂桡动脉采第1个血气分析标本,再采用三通管联合一次性头皮针采血方法在右手臂绕动脉采第2个血气分析标本;第2批次96例患儿先采用三通管联合一次性头皮针采血方法在左手臂桡动脉采第1个血气分析标本,再采用常规方法在右手臂绕动脉采第2个血气分析标本。比较两种采血方法采集的血气分析标本中氧分压和二氧化碳分压情况,同时观察两种采血方法的一次穿刺成功率和耗材费用。结果两种采血方法动脉血气分析标本中氧分压和二氧化碳分压值经比较,差异无统计学意义;三通管联合一次性头皮针采血一次穿刺成功率高于常规方法,同时耗材费用低于常规方法。结论使用三通管联合头皮针采集动脉血气分析标本效果比常规方法好。     

中西医结合治疗脑血管病恢复期66例

中西医结合治疗脑血管病恢复期６６例江苏省徐州市鼓楼医院（２２１００５）张广全刘贵霞关键词脑血管病恢复期中西医结合治疗１９９４年６月～１９９６年１２月，我们采用中西医结合方法治疗脑血管病恢复期患者６６例，疗效较好，报告如下。１临床资料本组６６例，男３８...     

持续静脉泵入呋塞米对严重充血性心力衰竭患者电解质及利尿效果的影响

目的：观察持续静脉泵人呋塞米对严重充血性心力衰竭（CHF）患者电解质及利尿效果的影响。方法：将常规治疗加分次静脉注射呋塞米效果差的CHF患者56例，给予呋塞米持续静脉泵人，监测每日血压、心率、尿量、体重及电解质，治疗过程中适当补充电解质。结果：持续静脉泵人呋塞米后每日尿量较前增多（P〈0．01），血中电解质无明显下降（P〉O．05），所有患者症状及体征均明显改善。结论：常规治疗措施加持续静脉泵人呋塞米治疗严重充血性心力衰竭是安全和有效的。     

CVB3腺病毒载体Ad/sVP1-C3d3的构建及免疫效果研究

目的:构建柯萨奇病毒B3(CVB3)VP1基因重组腺病毒Ad/sVP1-C3d3,并观察对小鼠的免疫效果。方法:利用AdEasy-1系统构建、包装重组腺病毒Ad/sVP1-C3d3。BALB/c小鼠随机分为Ad/sVP1-C3d3、Ad/VP1、Ad和PBS4组,肌肉注射免疫,共免疫2次,每次间隔16d。用ELISA法和微量中和试验法分别检测血清CVB3VP1IgG和中和抗体滴度;CCK-8法检测特异性CTL杀伤活性;用致死量CVB3攻击小鼠后,检测血中病毒滴度。结果:成功构建、包装了重组腺病毒Ad/sVP1-C3d3。免疫小鼠后,Ad/sVP1-C3d3组血清CVB3VP1IgG滴度和中和抗体水平明显高于Ad/VP1(P<0.01),CTL杀伤活性明显高于Ad和PBS对照组(P<0.01)及Ad/VP1组(P<0.05),血清病毒滴度低于Ad和PBS对照组(P<0.05)。结论:重组腺病毒Ad/sVP1-C3d3能明显提高小鼠的细胞和体液免疫应答并降低血液病毒载量。     

急救护理小组值班制的组建与实施

目的探讨急救护理小组值班制在抢救急危重症患者中的作用。方法将302例急救患者按时间先后分成对照组（148例）和观察组（154例）,对照组常规由所在科室负责急救,观察组在急救护理小组（该小组24h负责全院急危重症抢救会诊,给予值班护士现场、指导并帮助解决问题）的指导下完成急救工作。结果两组患者、家属及医生满意率提高,护理记录合格率、护患纠纷发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论急救护理小组可提高患者、家属及医生满意率,提高重症抢救及护理质量,降低纠纷发生率。