外伤性后颅窝血肿手术治疗分析

目的 探讨外伤性后颅窝血肿的临床特征和手术疗效。方法 回顾总结１９９５～１９９８年手术治疗的１５例后颅窝血肿。结果 患者有枕骨骨折１３例;后颅窝硬膜外血肿１１例,其中骑跨性７例;小脑半球脑挫伤伴血肿４例;后颅窝血肿胖有大脑半球挫伤４例,伴发急性脑积水５例。患者意识障碍较轻,呈进行性加重。手术后恢复良好１０例,残留较严重系统症状２例,死亡３例。结论 外伤性后颅窝血肿病情紧急而危重,早期诊断、及时手术     

INHIBITORY EFFECT OF FLUVASTATIN ON AORTIC INTIMAL THICKENING IN NORMOCHOLESTEROLEMIC RABBITS

Objective, The anti-atherosclerotic effect of fluvastatin at doses insufficient to lower serum cholesterol on the catheter-induced intimal thickening and possible mechanism were investigated in abdominal aorta of rabbits. Methods. Fifty-six rabbits were randomly divided into eight groups( n = 7, each). Fluvastatin was given mixed with food at daily dose of 8mg/kg starting 5 days before catheterization. Light microscope, immanohistochemistry, transmis-sion electron microscope and RT-PCR assay were applied to assess vascular smooth muscle cell (VSMC) proliferation and apoptosis, as well as oncogene expression in vascular wall. Results. At day 10 and day 15 after catheter induced denudation intima/media( I/M) thickness ratio was obviously higher, and also the percentage of PCNA-positive cells and TUNEL-positive cells in media was significantly higher compared with controls. The intimal hyperplasia was mostly composed of α-SM-actin-pesitive cells. In rabbits given flu-vastatin I/M ratio and the percentage of these positive cells significantly decreased compared with those without fluvas-tatin.The overexpression of proto-oncogene H-ras mRNA and decreased expression of anti-oncogene p53 mRNA were found after vascular injury, whereas fluvastatin significantly reduced H-ras mRNA and increased p53 mRNA expres-sion. Conclusion. Proliferation of VSMC in the media and the migration to the intima can be inhibited, and apoptosis of VSMC be induced by short-term use of fluvastatin after balloon catheter denudation, independent of serum lipid change. The underlying mechanism is presumably associated With the influence of fluvastatin on oncogene expression in the injured vascular Wall.     

对城市综合医院责任制形式和内容的探讨

近几年,在农业、工业实行联产计酬和经济承包责任制的启发下,医院也进行了管理体制的改革,较普遍地实行了不同形式的责任制,收到了显著的成效。目前,全国各医院实行的责任制名称繁多,各具特点,究竟采取哪种形式,具备哪些内容     

Isoline两个新代谢物的制备及其理化性质

目的：为进一步研究isoline的代谢和毒理，采用化学方法制备其代谢产物。方法：分别采用水解，氮氧化和脱氢化反应将isoline转化为与代谢和毒理研究相关类型的产物。结果与结论：成功地制备了五个化合物，其中两个为新化合物，其结构经UV，IR.MS和NMR分析得以鉴定。     

三阴乳腺癌中医辨治思路探讨

三阴乳腺癌是乳腺癌中雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达均为阴性的一种特殊亚型。因其具有强侵袭性和异质性,内分泌治疗不敏感,抗HER-2基因的分子靶向治疗无效,预后较差,治疗极为棘手。中医治疗三阴乳腺癌具有一定的优势,在辨治过程中应注重中西互补,即在西医辨病的基础上,根据中医整体观念和辨证论治的原则,病证相应,针对疾病不同阶段,重视扶正与祛邪、整体与局部的关系,遣方用药,在辨病与辨证的同时不离对中医体质的分析和把握,发挥中医药治疗三阴乳腺癌的优势。     

2006-2013年云南省学校突发公共卫生事件分析

摘要:目的　了解云南省近8年来学校突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定防控措施和及时、有效地处置突发公共卫生事件提供科学依据。方法　应用描述和分析性流行病学方法。结果　2006-2013 年云南学校突发公共卫生事件占云南全部突发公共卫生事件的60.52%,发病人数占全部发病人数的72.62%,死亡21人。798起学校突发公共卫生事件均为疫苗针对传染病疫情;3-5月（44.73%）是事件的高发期;农村小学（54.02%）是事件的高发场所,小学生为主要发病人群（35132例,占60.51%）;托幼机构发病呈逐年上升趋势;食物中毒（7例）和乙脑（4例）是患者主要死因,死亡病例仅出现在乡镇学校,网络直报及时率仅为23.25％,但总体呈逐年增加的趋势。结论　疫苗可控传染病占87.60%,提示疫苗针对疾病为传染病疫情发生的主要构成,免疫规划仍是我省传染病防治的薄弱环节之一;早报告是控制突发事件的关键。     

2型糖尿病的防治策略

<正>201 4年联合国糖尿病日暨蓝光行动在京举行。中华医学会糖尿病学分会主任委员翁建平教授表示,近30年来我国糖尿病患者增长了10倍。目前,我国每年新增糖尿病患者680万人,平均每分钟有1 3人被诊断为糖尿病。翁建平表示,我国糖尿病增长迎来高峰是在2000年左右,而糖尿病患者一般在患病15年后出现并发症,从现在开始我国将进入糖尿病并发症集中爆发期,并在未来5~10年快速累加达到高峰。所以,糖尿病的预防迫在眉睫。     

呼吸科住院病人营养风险筛查和营养支持的调查研究

目的:探讨呼吸科病人的营养状况以及营养支持的应用情况,了解营养风险在疾病诊断上的差异。方法:采用营养风险筛查方法(NRS 2002)对呼吸内科712例住院病人进行营养风险筛查,统计营养不良、营养风险发生率和营养支持情况,分析不同性别、年龄和不同疾病的病人营养风险情况以及营养风险与营养指标之间的关系。结果:在住院病人中,营养不良发生率为13.4%(96/712),营养风险发生率为20.2%(144/712)。男性病人有营养风险者高于女性,但无显著性差异(P0.05)。≥60岁的病人有营养风险者多于60岁者,且差异有显著性统计学意义(P0.05)。在144例有营养风险的病人中,行营养支持者42例(29.2%),有营养风险组病人的营养指标均低于无营养风险组,差异有显著性统计学意义(P0.05)。结论:呼吸科病人营养不良和有营养风险的发生率较高,尤其是老年病人。NRS 2002适用于呼吸疾病病人的营养风险筛查,可作为其营养治疗方案的依据。     

香附油滴丸抗炎镇痛作用及其物质基础研究

目的: 探讨香附油滴丸抗炎镇痛作用及其物质基础,为香附油滴丸运用于防治妇科痛经疾病提供依据。方法: 采用角叉菜胶致小鼠足跖肿胀、二甲苯致小鼠耳廓肿胀及醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性升高模型,考察香附油滴丸的抗炎作用;运用醋酸致小鼠扭体、热刺激致小鼠疼痛模型,考察香附油滴丸的镇痛作用,并与阿司匹林和四制香附丸比较。采用高效液相色谱法检测香附油滴丸灌胃给药后在大鼠血清中的移行成分,考察其抗炎镇痛作用的可能物质基础。结果: 香附油滴丸连续5 d ig给药,100, 200 mg·kg^-1组均可显著减轻小鼠足跖及耳廓肿胀,降低小鼠腹腔毛细血管通透性,提高小鼠扭体法、热板法致疼痛的痛阈,香附油滴丸在血清中的移行成分主要为α-香附酮。结论: 香附油滴丸具有明显的抗炎镇痛作用,其物质基础可能主要是α-香附酮。     

黄芪注射液对心肌梗塞后大鼠左室形态和功能影响的研究

心肌梗塞(MI)是临床常见的心脏急症,MI后的左室重构对患者的远期心功能有重要影响。研究发现:急性MI后使用强心剂可对MI后左室重构产生部分负面影响,导致左室扩张加剧、MI区变薄。黄芪是一种常用的中药,其良好的正性肌力作用已为研究所证实,并广泛应用于MI的治疗中。作为一种强心药物,它对MI后左室重构和功能有何影响却缺乏详细的研究。本文就这一问题进行了探讨。