一组家族性扩张型心肌病的彩超诊断特征

<正>扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是一种原因不明的心肌疾病,仅发病于家族中的第三代青、少年的DCM尚少见报道,本文作者两年内应用彩色多普勒超声诊断仪检查确诊一组家族性DCM病例,报告如下。     

吉西他滨联合赫赛汀或顺铂治疗HER2阳性晚期乳腺癌的疗效观察

目的 观察并探讨吉西他滨联合赫赛汀(GH)方案与吉西他滨联合顺铂(GP)方案治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法 本院2007年1月至2011年1月使用GH方案治疗18例为观察组,GP方案治疗23例为对照组,分别观察至少2个周期后其疗效与毒副反应.结果 人组病例ER、HER-2、绝经状态、转移部位、转移部位数、病理类型等方面差异无统计学意义.GH组和GP组总有效率分别为50.00％和39.13％,差异无统计学意义(P＞0.05),两组疾病控制率分别为88.89％和60.87％,差异有统计学意义(P＜0.05),GH组和GP组中位疾病进展时间(TTP)分别为9.0个月和8.6个月,差异无统计学意义(P＞0.05),两组中位生存期(OS)分别为16.8个月和13.3个月,差异有统计学意义(P＜0.05).两组毒副反应均以骨髓抑制、胃肠道反应为主,其中GH组Ⅲ+Ⅳ度恶心呕吐及白细胞减少发生率低于GP组,差异有统计学意义.结论 在HER2阳性晚期乳腺癌治疗中,GH方案在疾病控制率、生存期和毒副作用方面均优于GP方案.     

温下清上方治疗围绝经期综合征120例

目的探讨温肾平肝清热类中药治疗围绝经期综合征的疗效。方法采用温下清上方（淫羊霍、熟地、当归、丹皮、栀子、黄柏、珍珠母）加减治疗。结果总有效率94.1%。结论本方对本病有固本培元,调和阴阳作用。     

乳腺局部复发多次的低度恶性纤维肉瘤1例

患者女性，５２岁，左乳肿物１０年，逐渐增大，近半年增大明显。体检：左乳外上象限触及一７ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ肿物，质硬，活动度可，肿物与皮肤、胸肌无粘连，表面未及明显结节状隆起，无破溃，乳头无溢液，腋窝淋巴结不大。术中冰冻报告为“良性肿物”，即行乳腺单...     

安冲汤加味治疗绝经过渡期功能性子宫出血62例

目的:探讨补肾疏肝健脾类中药治疗绝经过渡期功血的疗效。方法:采用安冲汤(黄芪、白术、白芍、生龙牡等)加减治疗本病62例。结果:总有效率93.5%。结论:该方标本同治,防止复发。     

药学会诊模式初探

药学会诊是临床药学工作的重要组成部分,是临床药师综合素质的体现。目前,各医疗单位开展药学会诊工作的情况参差不齐,我国也未有统一的模式和标准。该文从药学会诊的定义、内容、程序与评价等方面对药学会诊模式进行探讨,以促使药学会诊的规范化管理和有效性服务。     

系统解剖学中骨学标本的管理方法

骨学是系统解剖学的开篇章节,同时也是医学生首先学习的专业内容,其教学的成功与否,关系着医学生正确的专业思维和良好技能的养成.骨标本因其真实性和直观性,能帮助学生理解和记忆在教学中的作用不可替代,但骨标本来源越来越少.为更好地保护稀有的教学资源,需加强管理,笔者对骨标本进行了分类管理,并由授课老师、实验师和学生共同参与管理,从而提高了资源的利用与保护,教学质量和学生的实践能力也得到了相应的提高.     

生理学设计性实验教学及体会

设计性实验是培养学生自主创新性思维能力和科学研究能力的一门新兴实验课程.我校在2006级临床医学专业和中西医结合专业学生中开展了生理学设计性实验,不仅锻炼了学生的综合实验能力,而且促进了实验技术人员自身素质的提高.     

地塞米松辅助治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症患者免疫功能、肝功能的影响

目的 探讨地塞米松辅助治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症患者免疫功能、肝功能的影响。 方法 选取2015年5月-2017年5月宁波大学医学院附属医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者86例,按照随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组患者在对照组的基础上给予地塞米松辅助治疗,比较2组患者临床疗效、妊娠结局及新生儿状况、免疫功能及肝功能变化情况。 结果 观察组患者临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率明显低于对照组(均P<0.05),观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前明显下降(均P<0.05),且观察组患者IL-12、TNF- α水平明显低于对照组(均P<0.05);2组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平较治疗前明显下降(均P<0.05),且观察组患者ALT、AST水平明显低于对照组(均P<0.05)。 结论 地塞米松辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果显著,可显著改善患者妊娠结局及新生儿状况,提高患者免疫功能及肝功能,值得在临床上推广应用。      

乳腺癌雌孕激素受体、癌基因蛋白和增殖细胞核抗原的表达及意义

①目的 探讨乳腺癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、癌基因C-erbB-2、P53、P21蛋白、增殖细胞核抗原ki-67在乳腺癌中的表达情况及对预后的影响。②方法 采用免疫组化SABC法进行ER、PR、C－erbB-2、P53、P21、Ki-67的检测,并观察其表达情况及相关关系。③结果 37例乳腺癌分别以组织学分级和术后生存期为分组标准进行结果分析。ER、PR表达率在组织学I级、Ⅱ级明显高于Ⅲ级（P＜0．05）,C－erbB-2表达率在I级明显低于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0．05）,P53、P21、Ki-67过度表达率随组织学分级的升高而升高;ER、PR表达率在术后生存期5年以上组高于5年以下组（P＜0．05）,C－erbB-2、Ki-67表达率及P53过度表达率在术后生存期5年以上组低于5年以下组（P＜0．05）,P21表达率在术后生存期5年以上组较5年以下组低,但差异无显性（P＞0．05）;ER、PR阳性患C－erbB-2、P53阳性表达明显低于ER、PR阴性患（P＜0．05）。④结论 激素受体是指导内分泌治疗、判断预后的一项重要指标;C－erbB-2、P53、P21、Ki-67蛋白在判断预后及恶性程度中有重要意义。