鼻源性眼眶并发症

急性鼻窦炎时引致眼眶并发症在儿童仍较普遍,甚至在抗生素广泛应用的时代,其发生率亦未降低。其发生多认为与病菌沿窦壁直接感染或经血行感染有关。本文报道25例鼻源性眼眶并发症,其中年龄在14岁以下者16例,15～65岁者9例。18例并发于急性鼻窦炎,7例是在慢性鼻窦炎急性发作时发生。其中并发于上颌窦炎者12例,筛窦炎者5例,上颌窦炎和筛窦炎者7例,额窦炎者1例,所有急性或慢性鼻窦炎急性发作者均先有感冒或呼吸道病毒感染。眼眶并发症类型:眼睑和眼眶组织反应性水肿8例,眶骨膜炎3例,眶骨膜下脓肿4例,眼睑脓肿5例,眶峰窝织炎4例,眶蜂窝组织和眼睑反应性水肿及脓     

暂时性脑血管障碍的位置性眼震(пH)和其他耳神经学症状

(?)对脑血管障碍的诊断有重要意义。作者分析了高血压、低血压和脑动脉硬化所致脑血循环障碍患者(?)的临床特点及其同眩晕、平衡和听力障碍的关系。观察患者28例:男12,女16,年龄32～77岁;其中高血压18例,低血压7例,脑动脉硬化2例,原因不明1例;末梢症状者13,中枢症状者3,复合症状者12。有(?)者14例:复合症状者7,末梢症状者5,中枢症状者2;(?)常在矢状面位(13)和/或额状面位(7)出现;水平旋转型7,单纯水平型或单纯旋转型3,混合型4;向健侧和向患者相等;按Nyl en分类:Ⅲ型8,Ⅱ型4,Ⅰ型2;振幅、频率依病变部位、病期等因素而异。有眩晕主诉者25例:13例有(?),18例属位置性眩晕。有前庭障碍者15例:13例有(?),13例有迷走神经反应(其中     

耳显微外科的面神经解剖

耳显微外科在听觉功能恢复和耳整形术的广泛开展,促进了颞骨外科解剖学的发展。其中对于面神经管的研究有很重要的临床意义。面神经管在颞骨内走行,以其相互形成的角度和不同平面分为三段,即迷路段、鼓室段(水平段)和乳突段(垂直段)。迷路段始于内耳道底,向前在耳蜗底转和上半规管壶腹之间与颞骨岩锥轴垂直穿过。管壁厚不超过1 m m,长度2.5～6 mm;它的末端前内侧稍微膨大,形成三角或四角形的膝状窝,长2～3 m m。膝状窝通常埋于骨内,隔以薄的骨板与颅腔为邻。从膝状窝     

慢性多窦炎的综合治疗

多窦炎占全部鼻窦炎的75％,治疗很困难,多数倾向手术治疗,但手术切除中鼻甲破坏了鼻腔的正常结构,达不到根治目的,息肉复发率仍很高。作者提出综合治疗:包括鼻内解剖异常的矫正,面部抗炎及全身脱敏。鼻中隔畸形应行中隔成形术,中鼻甲和下鼻甲肥大则行粘膜下切除术。病变累及上颌窦和筛窦者最多,通常引流上颌窦和筛窦;额窦和蝶窦病变较少,可仅局部扩探窦口用抗生素冲洗。上颌窦、筛窦放置引流管后,通过该管滴入配方药物:敏感抗生素250,000单位,泼尼松15mg,5％麻黄     

DCE-MRI联合DWI定量分析对前列腺癌的诊断效能及相关参数分析

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)定量分析在前列腺癌中的诊断效能及相关参数。方法 选取2021年1月至2022年12月郑州市第九人民医院收治的51例前列腺癌患者作为观察组,另选51例我院同期收治的良性前列腺疾病患者作为对照组。均开展DCE-MRI与DWI检查,获得容量转移常数(K^trans)、速率常数(K_ep)、血浆内对比剂容积分数(V_p)、血管外细胞外间隙容积比(V_e)、表观扩散系数(ADC)。比较两组间K^trans、K_ep、V_p、V_e、ADC差异;绘制ROC曲线分析K^trans、K_ep、V_p、V_e、ADC及联合检测诊断前列腺癌的临床价值。结果 观察组K^trans、K_ep、V_e高于对照组,V_p、A...     

局麻扁桃体手术中休克

【例1】女,16岁,1972年10月6日入院。主诉反复咽痛、吞咽阻挡感半年。诊断为扁桃体角化症。于10月10日上午术前半小时给予阿托品0.5毫克皮下注射,在局麻下坐位行扁桃体切除术。右侧扁桃体麻醉用2%普鲁卡因10毫升,术中顺利。止血完毕后,用同样的2%普鲁卡因常规麻醉左侧,注射舌腭弓下方一针时,回抽无血、注入2毫升2%普鲁卡因,病人突然发生左口角抽搐、眼球上转、面部抽搐、意识丧失)口唇及颜面发绀,接着出现上肢抽搐,心跳弱,脉搏扪不清,呼吸缓慢,立即终止手术,采取仰卧位,当准备给氧,注射强心剂时,患者清醒,症状消失,经过1分多钟,心率100次/分,休息10分钟左右,未作任何处理,继续完成左侧扁桃手术,住院6天,痊愈出院。观察8年,健康状况一直良好。     

香菇多糖注射液联合化疗治疗进展期胃癌的临床观察

目的探讨香菇多糖注射液联合化疗治疗进展期胃癌疗效。方法 72例进展期胃癌患者分为两组,治疗组35例应用香菇多糖注射液联合DF(多西他赛+氟尿嘧啶)方案化疗,对照组37例只给予DF方案化疗。观察两组近期临床疗效、生活质量评定和药物毒副反应。结果两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);生活质量评定两组间差异有显著性,化疗毒副反应比较差异有显著性(P<0.05)。结论香菇多糖注射液联合DF方案化疗治疗进展期胃癌在减轻化疗毒副反应、改善生活质量、缓解临床症状等方面的疗效较好。     

血管舒缩性鼻炎的治疗

植物神经型血管舒缩性鼻炎仍然是复杂和远未解决的问题。其治疗多基于对神经系统的作用,降低局部反射兴奋性,纠正鼻腔粘膜血液动力学。针刺、奴佛卡因封闭及硝酸银烧灼鼻粘膜诱发反射敏感区等疗法虽有一定疗效,但亦有局限性。作者应用弱强度直流电治疗仪,治疗该病取得了一定疗效。直流电治疗仪的输出电流为5～100mA。先将消毒的电极放入鼻道前部,紧靠中鼻甲前端及中鼻道前份粘膜侧壁,联接阳极;阴极为一铅板固定在同侧肩部皮肤上。开始用10mA的直流电,作用10分钟,后渐增加到20mA,3～4小时,每6～10次为一疗程。治疗后病人症状明显好转,检查鼻腔,粘膜水肿明显减轻,中鼻道变     

胸部创伤肋骨骨折规范影像检查流程应用

胸部创伤后容易发生骨折及气胸、胸腔积液和肺部挫伤。很多临床医师首诊时常摄胸部X片,由于肋骨的解剖、生理特点及先天性变异等原因,很多肋骨骨折及肺部挫伤在X线摄片中很难发现,以致造成漏诊和延误诊断并引起不必要的医患纠纷。所以临床医师诊断胸部创伤患者时,应把胸部透视、胸部X片及胸部CT检查有机结合,     

顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤较常见的并发症，严重影响了患者的生存质量。目前治疗的方案很多，但各报道的结果不同。自1999年1月至今我院使用顺铂治疗恶性胸腔积液并与单用白细胞介索-2作对照，证实疗效显著，现报道如下。