聚焦解决模式在新护士情绪工作能力培训中的应用

目的探讨运用聚焦解决模式培训对提升新护士情绪工作能力的效果。方法选择新护士43名。按编号双号分为观察组(21人),采用聚焦解决模式培训,以医疗纠纷案例为特定情景,进行角色扮演,学习情绪控制、沟通交流、处理纠纷的技巧;单号为对照组(22人),按常规模式培训。结果培训后观察组护士的情绪工作各维度得分与总分显著高于对照组(均P<0.05)。结论运用聚焦解决模式培训可以提升新护士情绪工作能力。     

“呼吸系统管理档案”在食管癌手术患者呼吸功能管理中的应用

目的运用"呼吸系统管理档案"提高食管癌手术患者呼吸功能锻炼依从性,改善术后有效咳嗽排痰效果,降低肺部并发症。方法选择2015年12月~2016年10月在本科住院行食管癌根治术的216例患者作为研究对象,其中2015年11月~2016年3月的手术患者109例为对照组,进行传统口头呼吸功能锻炼指导和评价。2016年4月~2016年10月的手术患者107例为观察组,运用"呼吸系统管理档案"记录患者呼吸功能锻炼实施情况,比较2组呼吸功能锻炼落实效果。结果观察组患者呼吸功能锻炼依从性显著高于对照组,术后1d、3d有效排痰效果高于对照组,术后肺部并发症低于对照组(P0.05)。结论运用"呼吸系统管理档案"能更有效调动食管癌手术患者呼吸功能锻炼的能动性,提高呼吸功能锻炼依从性,有效改善术后咳嗽排痰效果,降低术后肺部并发症的发生。     

临床护理路径在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用研究

目的探讨临床护理路径在小儿腹腔镜阑尾切除术中的应用效果。方法选择自2014年5月至2017年3月前往新疆石河子大学医学院第一附属医院普外三科行腹腔镜阑尾切除术的小儿患者271例,按随机分配原则分为观察组和对照组,其中观察组141例,对照组130例。观察组采用临床护理路径进行管理,对照组给予传统的护理模式进行管理,比较两组在术后下床活动时间、排气时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、患者满意度调查以及健康知识评分等多方面的差异。结果观察组与对照组的术后下床活动时间分别为(14.60±5.96)h和(20.30±9.42)h,排气时间分别是(17.31±6.27)h和(27.50±10.16)h,住院时间分别为(4.87±1.48)d和(8.45±2.60)d,住院费用分别为(8577.30±875.90)元和(9339.18±938.70)元,组间差异均有统计学意义(P0.05);并发症发生率分别为1.42%和1.54%,组间比较差异无统计学意义(P0.05);患者满意度分别为94.33%和78.46%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);健康教育知识的知晓率分别为91.49%和66.92%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床护理路径应用于小儿腹腔镜阑尾切除术,排气时间提前,术后下床活动时间提早,并缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的满意度,提高患者家属对健康知识的认知程度,对兵团地区的小儿腹腔镜技术发展具有非常重大的临床意义及经济价值。     

幽门螺杆菌感染与胃粘膜增殖细胞核抗原表达的关系

目的探讨幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染对胃粘膜细胞增殖活性的影响．方法采用免疫组化法，观察３４例Ｈｐ阳性的慢性胃病患者（男１９例，女１５例）胃窦粘膜增殖细胞核抗原标记指数（ＰＣＮＡＬＩ），同时以１２例Ｈｐ阴性的慢性胃病患者作对照，并对Ｈｐ阳性患者进行抗Ｈｐ治疗，４周后复查ＰＣＮＡＬＩ．结果Ｈｐ感染胃窦粘膜ＰＣＮＡＬＩ较无Ｈｐ感染显著增高（２９０２±１０２３比１４３１±６８７，Ｐ＜００１）；Ｈｐ根除（ｎ＝２４）后胃窦粘膜ＰＣＮＡＬＩ由２８１１±１１５降至１７６８±９６５（Ｐ＜００１），而Ｈｐ未根除（ｎ＝１０）时则无显著降低（２９１７±８１４→２４４２±７４４，Ｐ＞００５）．Ｈｐ感染时胃粘膜ＰＣＮＡＬＩ与炎症程度正相关（Ｐ＜００５），但与Ｈｐ菌量无相关（Ｐ＞００５）．结论Ｈｐ感染可增加胃粘膜细胞增殖活性，从而增加胃癌发生的危险性，根除Ｈｐ后可纠正这一变化，对预防胃癌发生可能有重要意义．     

应用免疫荧光法检测炭疽荚膜抗体的探讨

炭疽是由炭疽杆菌引起的一种人兽共患传染病。1876年Koch和Pasteur证明了病原,1934年Sterne研制出畜用高效疫苗,40年代抗生素得到很好的应用,80年代国外学者在炭疽毒力因子、致病机理、疫苗研制等方面取得了重大突破。动物因食入炭疽芽胞杆菌污染的饲料(草)、土地、畜产品而感染,人类则因食病畜肉类经口感染。为了解广西2001～2003年炭疽流行特征,掌握广西近年炭疽血清流行病学规律,本文收集2001～2003年广西炭疽疫点病人血清进行回顾性分析,为防治炭疽疫情的发生提供科学依据。现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　被检血清　收集广西20…     

结直肠癌中LncRNA介导的内源性竞争性RNA调控网络

【摘要】 目的 构建结直肠癌RNA调控网络,探讨结直肠癌中分子调控机制。方法 从TCGA数据库中提取结直肠癌转录水平表达数据,筛选差异表达RNAs,结合miRDB, miRcode, miRTarBase和TargetScan数据库靶基因预测 结果,整合LncRNA- miRNA.miRNA-mRNA关系对,基于ceRNA假说及LncRNA细胞内定位,筛选出胞质表达并介导该网络调控的LncRNA,重建结直肠癌中IncRNA-miRNA-mRNA作用网络。结果 在结直肠癌差异表达基因分析中初步筛选出119个LncRNA、32个m沢NA以及59个mRNA;识别777对LncRNA-miRNA与77对miRNA-mRNA, 基于ceRNA假说以及LncRNA在细胞内定位,最后筛选出15个上调LncRNA、3个下调miRNA(hsa-mir-145, hsa-mir- 193b, hsa-mir-150)以及5个上调mRNA重建ceRNA网络。结论 成功构建结直肠癌中LncRNA介导调控的ceRNA 网络,识别出预后相关的潜在靶点,为结直肠癌治疗研究提供了新的参考依据。     

神经导航手术治疗难治性额叶辅助运动区癫痫1例并文献综述

目的探讨难治性额叶辅助运动区癫痫的手术治疗。方法结合国内外文献,分析1例采用神经导航手术治疗难治性额叶辅助运动区癫痫。结果患者术后无明显神经系统缺损症状,术后随访6个月无发作。结论药物难治性额叶癫痫可选择手术治疗,神经导航系统的空间立体定向,可提高致痫灶切除的精准性,减少手术损伤。     

循证护理在老年压疮患者中的应用研究

目的：探析循证护理在老年压疮患者中的应用方法及价值。方法随机选取院外带入压疮60例老年卧床患者的临床完整资料为分析依据,其中30例患者接受常规防压疮护理,另30例采用循证护理的方法进行压疮护理,比较两组患者的压疮治愈情况及护理效果。结果常规护理组压疮创面痊愈7例,好转10例,愈合差的13例;循证护理组压疮创面好转22例,好转6例,愈合差的2例。常规护理组的压疮发生率明显高于循证护理组（P〈0.05）,循证护理组压疮患者病情均于3~6周内得到有效控制,治愈出院患者无新压疮的发生。结论针对老年卧床患者采取循证护理可明显提升压疮的治疗效果,缩短康复疗程,防止新压疮的发生,值得在临床大力推广。     

天津市城乡参保脑卒中住院患者费用因子分析

目的：探讨天津市城乡参保脑卒中住院患者费用构成及主要影响因子,为减轻患者经济负担,评价政策实施效果提供参考依据。方法调取天津市城乡居民医疗保险管理信息系统2010年1月至2012年12月于天津市三级医院就医的脑卒中城乡参保住院患者39500例,利用SPSS17.0进行数据录入和因子分析法分析。结果本次调查患者男性18364人,占总人数的46.49%,女性21136人,占总人数的53.51%;总体住院费用504353997.50元,平均住院费用12768.46元,平均住院天数11.32天,日均住院费用1127.96元。住院费用构成中,药品费占49.54%,检查费占18.26%,治疗费占16.22%,手术费占1.31%,床位费占3.76%,材料费占10.17%,输血费占0.09%,其他费用占0.65%。实际自付总金额为325285295.10元,其中政策性自付金额占总自付金额的68.37%,自付金额占总自付金额的31.63%;因子分析共提取8个因子,其中前两个因子的药品费和检查费的贡献率分别为42.018%、15.057%,累计贡献率为57.075%。结果表明影响天津市城乡参保脑卒中住院患者费用主要因子为药品费和检查费;天津市城乡居民基本医疗保险政策影响参保脑卒中患者住院费用。结论着力控制药品费,完善政策,缩小与城镇职工基本医疗保险的差距。