氯米芬联合HCG对不孕症患者内分泌指标及子宫内膜容受性的影响

目的:探讨氯米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对不孕症患者内分泌指标及子宫内膜容受性(ER)的影响。方法:回顾性分析某院妇产科2018年11月~2019年11月接收的96例不孕症患者临床资料,将采用氯米芬联合HCG治疗的患者归为观察组(49例),将单独采用氯米芬治疗的患者归为对照组(47例),对比两组患者治疗前、治疗3个月内分泌指标、ER及卵巢体积变化情况以及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,两组促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)及孕酮(P)水平均较治疗前高,且观察组FSH、LH、E_2及P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组子宫内膜厚度(Em)指标较治疗前上升,卵巢体积较治疗前缩小,且观察组Em指标较大,卵巢体积较小,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不孕症患者采用氯米芬联合HCG治疗效果良好,可有效改善内分泌指标,提升ER指标,且安全性较高,值得临床推广。     

药物支架术后行嗜铬细胞瘤切除术大出血1例

<正>1病例资料患者,男,53岁,体质量53kg,因"间断头昏2年,发现左侧肾上腺占位5月余"入院,诊断为左肾上腺肿瘤、高血压病、糖尿病。拟在全身麻醉下行左肾上腺肿瘤切除术。ASA分级Ⅱ级,5月前在上海某院行冠脉药物支架植入术,具体不详,术后一直服用氯吡格雷片和阿司匹林片进行抗凝治疗。同时服用硝苯地平片和阿卡波糖片分别控制高血压和糖尿病,均控制良好。心电图提示窦性心动过缓伴不齐,心内科会诊示:停服氯吡格雷和阿司匹林7d,期间     

电针对膝骨关节炎MIA模型大鼠滑膜组织中MMP-3／TIMP-1表达的影响

目的：观察电针与塞来昔布治疗大鼠膝骨关节炎后,大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶-3（ MMP-3）和基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）含量的变化。方法：选用SD大鼠40只,采用随机数字表随机分成正常组、模型组、药物组和电针组,每组各10只。通过向SD大鼠左侧关节腔内注射单体碘乙酸钠（ MIA）并驱赶大鼠运动来建立膝骨关节炎MIA模型。造模两周后,对电针组取“后三里”穴、“阳陵泉”穴进行电针治疗;对药物组给予塞来昔布灌胃治疗;正常组跟造模组不做任何干预。结果：模型组滑膜组织中MMP-3和TIMP-1的含量较正常组显著提高（ P＜0．05）,但MMP-3和TIMP-1的变化不同步;经过两周的治疗,电针组跟药物组滑膜组织中的MMP-3和TIMP-1含量较造模组显著降低（P＜0．05）,但仍然略高于正常组。电针治疗组和药物治疗组中两者含量相近（P＞0．05）,无统计学意义。结论：电针能有效平衡MIA膝骨关节炎模型大鼠中MMP-3和TIMP-1的异常表达,这可能是电针治疗膝骨关节炎有效的机制之一,为针灸治疗膝骨关节炎提供了有力的证据。     

基于“和法”探析儿童功能性便秘的辨治思路

小儿功能性便秘是儿科常见疾病之一,本研究旨在探讨该病的中医治疗思路,以“和法”为核心理论框架。首先,追溯“和”法的历史渊源和理论内涵,深入阐述了其核心概念及应用背景。其次,认为“气机失和,传导失司”为本病的核心病机,着重强调气机与大肠之间相互联系。并进一步深入探讨了治疗该病的原则,提出了“祛邪扶正,和调气机,通达肠腑”为治疗策略的核心,包括内外协调、脏腑平衡、津液维护、情志调节和饮食安排等方面。本研究拓展了儿童功能性便秘治疗的理论视野,突显了中医传统理论在处理小儿消化问题中的关键地位,有望为改善儿童功能性便秘提供有益的指导。     

五子衍宗方对实验性隐睾小鼠生精功能的保护作用

目的:研究五子衍宗方对实验性隐睾小鼠生精功能的保护作用。方法:取5～6周龄BALB/c小鼠,手术建立小鼠隐睾模型,分为假手术组,模型组,五子衍宗方低、高剂量(100,200 mg.kg-1)组,手术14 d后给药,用药14 d,于末次给药24h后检测小鼠的睾丸质量、精子密度、活率,光、电镜观察睾丸组织学结构的变化,检测小鼠睾丸内谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的变化。结果:五子衍宗方能够显著增加模型小鼠的睾丸质量(P<0.01),明显增加精子密度(P<0.05),提高精子活率(P<0.01),改善隐睾小鼠睾丸组织的病理性变化,显著升高SOD和GSH-Px活性(P<0.05或P<0.01),显著降低MDA含量(P<0.01)。结论:五子衍宗方提高睾丸组织内抗氧化损伤能力,从而减轻隐睾对小鼠睾丸生殖功能的损害。     

医学生无聊倾向性与学习动机自我评价的关系

探讨医学生无聊倾向性与学习动机、核心自我评价之间的关系,为医学生无聊情绪的干预提供线索与依据.方法 采用分层整群抽样方法,从宁夏某医科院校随机抽取1 667名学生进行问卷调查.结果 医学生无聊倾向性在性别、年级及不同专业满意度间的差异均有统计学意义(P值均<0.05);医学生无聊倾向性总分及内、外部刺激两维度与学习动机总分及各维度、核心自我评价之间均存在负相关关系(P值均<0.01);核心自我评价、学习动机能力追求维度可联合显著预测无聊倾向性45.8%的变异量;核心自我评价在学习动机与大学生无聊倾向性间起部分中介作用,中介效应占总效应的59.4%.结论 医学生无聊倾向性与学习动机、核心自我评价之间关系密切.应引导和激发医学生的学习动机,帮助其建立积极的自我评价,减少无聊体验.