急性心肌梗死合并心律失常Lorenz散点图的形态特征及临床意义

目的探讨心肌梗死合并心律失常Lorenz散点图的形态特征及其临床意义。方法对60例心肌梗死合并心律失常患者(心梗组)及60例行健康体检时心电图检查正常者(对照组)均采用动态心电图检查,记录2组心律失常情况,绘制Lorenz散点图,并进行对比。结果心梗组Lorenz散点图形态呈三分布形、四分布形、不规则形、扇形、短棒状形所占比例均明显高于对照组,呈彗星状所占比例明显低于对照组(均P<0.05)。心梗组Lorenz散点图的形态表现:无心律失常呈彗星状形,阵发性房性早搏、阵发性室性早搏均呈三分布形,频发性房性早搏、频发性室性早搏均呈四分布形,Ⅱ—Ⅲ度房室阻滞、频发性多源性房性早搏、频发性多源性室性早搏、短阵房性心动过速均呈不规则形,心房颤动呈扇形,阵发性室性心动过速呈短棒状形。结论 Lorenz散点图对心肌梗死合并心律失常的诊断有一定的临床价值,但散点缤纷的图像与临床的关系还有待于进一步研究。     

自制减压气囊对长期卧床老年病人足部压疮的预防

[目的]探讨自制减压气囊对长期卧床老年病人足部压疮的预防和临床效果。[方法]选取有压疮发生危险的老年病人262例,随机分为试验组及对照组。两组在传统的预防压疮护理方法基础上使用不同的压疮预防用具:试验组使用一次性橡胶手套制作成的减压气囊,对照组使用软枕。应用压力感应器分别测量病人平卧位使用自制减压气囊或软枕2h、3h后足部压强的大小以及受压面积,对两组病人足部的受压程度、受压皮肤情况进行观察分析。统计1周后各组发生压疮的例数。[结果]两组病人受压皮肤情况,包括皮肤潮湿、发红等对比,2h差异无统计学意义(均P0.05),3h差异有统计学意义(均P0.01);两组足部的平均压强、受压面积,差异有统计学意义(均P0.01);1周后试验组的压疮发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。[结论]自制减压气囊能增加卧床病人足部的受压面积,降低压强,起到良好的预防足部压疮的作用。     

SCI医学类高影响因子期刊的统计分析

利用美国科学信息研究所(ISI)出版的期刊引文报告(JCR)2002版报道的定量数据，对ISI收录期刊及期刊的影响因子在医学学科中的分布情况进行了比较分析。按医学类一、二级学科统计出对应的期刊数据及影响因子的最大值及平均值，并对医学学科中影响因子大于3的期刊予以统计分析。以具体数字说明这些指标在医学学科中分布极不均衡，虽然医学期刊在SCI中占有重要位置，但如果简单绝对地使用SCI作为科研评价的主要指标也将有碍于医学科学的全面发展。     

湖南湘阴县青潭乡移民建镇后血吸虫病疫情变化

湘阴县青潭乡1998年下半年起实施移民建镇工程,为了解该乡移民建镇后血吸虫病疫情变化趋势,制订相应的疫情控制对策,我们自工程实施当年起对疫情进行了系统的观察,现将结果报告如下。青潭乡位于南洞庭湖的一个四面环水的湖岛上,南北狭长,面积10 km~2。1974年在该岛西南面湖洲围垸,面积11km~2,外洲均为易感地带。1998年特大洪水后,移民建镇,居民部分外迁,部分后移靠山建镇。居住地高程由29～33m上升至39m以上。新镇现有居民1230人,主要从事养殖、捕捞及运输     

植入心脏起搏器112例患者的随访结果

采用人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常,疗效确切迅速。特别是随着操作技术的成熟,越来越多的患者接受了这种治疗。然而,将起搏器植入患者体内,只是标志人工心脏起搏治疗的开始。起搏器和患者之间的相互影响将是一个十分复杂的过程,如何保证患者术后安全地正常生活,对...     

颈腰段并存的椎间盘突出症12例报告

我院从1986年1月至1993年11月共收治颈腰段并存的椎间盘突出症12例,现就本病的临床特点及治疗体会报告如下。     

脊髓背角P38MAPK活化在大鼠切口痛形成中的作用

目的:研究切口痛大鼠脊髓背角磷酸化p38有丝分裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)表达的变化和鞘内注射p38MAPK特异性抑制剂SB203580对切口痛大鼠疼痛的影响.方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组(SH组)、切口痛组(IP组)、药物组和DMSO组.按Yaksh法施行鞘内置管.按Brennan法建立大鼠切15口疼痛模型.采用Hargreaves法(热痛觉过敏)测定热刺激缩足反射潜伏期(TWL).应用免疫组织化学法检测脊髓背角p-p38MAPK表达的变化.结果:与SH组相对应的时间点和术前值比较,IP组和DMSO组大鼠在术后2 h、3 h、6h、ld、2 d和3 d的TWL均明显缩短(P<0.05或P<0.01),但IP组和DMSO组各相对应的时间点比较无明显差异;与IP组和DMSO组相对应的时间点比较,药物组大鼠在术后2 h、3 h、6 h、1 d和2 d的TWL均明显延长(P<0.05或P<0.01).与SH组比较,IP组和DMSO组P-p38MAPK阳性细胞数增加(P<0.01);与IP组和DMSO组比较,药物组P-p38MAPK阳性细胞数降低(P<0.01或0.05),IP组和DMSO组间差异无统计学意义(P>0.05).IP组和DMSO组p-p38MAPK阳性细胞数在术后6h开始增加,1d达到高峰,然后逐渐下降,5d后逐渐恢复.结论:脊髓背角p38MAPK活化参与切口痛的形成与发展.     

心肌纤维化相关通路的研究进展

心肌纤维化在心血管疾病中发挥重要作用,是多种心血管疾病发展到一定阶段的共同病理改变,其中成纤维细胞的增殖、活化在心肌纤维化的发生及发展中占据主导地位.目前心肌纤维化的具体发病机制尚不完全清楚,认为主要与成纤维细胞、多种细胞因子以及多条信号转导通路有关,其中信号通路在心肌纤维化中发挥重要作用,了解心肌纤维化发病机制中信号...     

脑卒中恢复期患者肺部感染病原菌分布与耐药性研究

目的 探讨脑卒中恢复期患者肺部感染常见病原菌的分布及其耐药性。方法 选取2015年6月～2016年1月收入本科的240例脑卒中恢复期患者为研究对象,观察并分析患者肺部感染的病原菌分布与耐药性情况; 采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪对脑卒中恢复期患者肺部感染患者痰液的病原菌进行鉴定及药敏分析。结果 240例脑卒中恢复期患者发生肺部感染14例,感染率为5.8%; 共分离出43株,革兰阴性菌24株,占55.81%,其中肺炎克雷伯菌12株,占27.9%,铜绿假单胞菌8株,占18.6%; 革兰阳性菌15株,占34.88%,其中肺炎链球菌6株,占13.95%,金黄色葡萄球菌5株,占11.62%; 真菌4株,占9.3%,白色假丝酵母菌2株,占4.65%,主要革兰阴性菌对美罗培南、阿米卡星的耐药率较低,为25%以内,主要革兰阳性菌对亚胺培南、环丙沙星的耐药率为0。真菌对伏立康唑耐药率为10%以内。结论 神经康复科医师应严格根据患者痰液病原菌及耐药性来合理运用抗菌药物,有效控制患者感染症状,减少感染的发生,延缓细菌耐药的产生。     

胸腰椎爆裂型损伤联合椎板骨折与硬脊膜撕裂

回顾性分析了６４例经后路手术治疗的胸腰椎爆型骨折，ＣＴ及手术证实椎板骨折１５例；硬脊膜撕裂１３例（２０．３％），椎板骨折合并硬脊膜撕裂９例，其余４９例无椎板骨折发生硬脊膜撕裂４例（Ｐ值〈０．００１）。分析提示硬脊膜撕裂与椎板骨折高度相关（相关系数ｒ＝０．６８８），而与病人的年龄，性别，椎管狭窄程度及Ｘ线特征相关性无统计学意义，神经损伤与硬脊髓撕裂相关（Ｐ值〈０．０５，ｒ＝０．３７７），作者认为，经