河南省苯丙酮尿症患者苯丙氨酸羟化酶基因外显子7突变特点

目的:了解河南省苯丙酮尿症(PKU)患者苯丙氨酸羟化酶(PAH)基因外显子7突变类型和频率。方法:采用聚合酶链反应和基因测序的方法对河南省48例经典型PKU患者的PAH基因外显子7进行检测分析。结果:检出5种苯丙氨酸羟化酶基因突变,R243Q、G247R、G247V、R261X、L255S,其频率分别为18.8%(18/96),4.2%(4/96),3.0%(3/96),1.0%(1/96)和1.0%(1/96)。48例PKU患者有15例携带R243Q突变,其中纯合突变3例,杂合突变12例。结论:R243Q、G247R和G247V为河南省PKU患者常见的突变类型,R243Q是PKU患者的基因突变热点。     

青年高血压患者动态心电图及心率变异性分析

目的:分析青年高血压患者动态心电图及各项心率变异性(HRV)检测指标的变化。方法:选择近期来我院就诊的青年高血压患者200例,180例青年健康体检者作为对照组,进行24h动态心电图检查,了解其动态心电图特点及心率变异性的各项指标,掌握青年高血压患者的各种危险因素及猝死风险,及早发现其对靶器官的损害,从而积极进行干预和治疗。结果:200例青年高血压患者,135例24h动态心电图ST-T改变阳性或各种心律失常;65例患者24h动态心电图无明显变化。180例青年健康体检组18例偶发室性及房性心律失常,162例正常。高血压组SDNN、SDANN、rMssD、和SDANNindex测量值明显低于对照组(P<0.01),结论:青年高血压患者常常伴有心肌缺血及心律失常以及HRV降低,早期作出诊断,对其预后有重要意义。     

精神科开展优质护理的成效

目的:介绍精神科优质护理服务活动的实践,观察实施效果。方法:贯彻卫生部"优质护理服务示范工程"工作精神,改革护理分工方式,制定护士的分层管理制度,建立护士能级结构,完善绩效考核制度,实施高分险患者风险评估和健康教育,有效利用护理支持系统。结果:实施优质护理后患者对护士的满意度高于实施前P<0.5。结论:在精神科实施"优质护理服务"可提高患者满意度。     

外源性白细胞介素-17对病毒性心肌炎小鼠脾淋巴细胞分泌的细胞因子的影响

目的:观察外源性白细胞介素(IL)-7对病毒性心肌炎小鼠脾淋巴细胞分泌的干扰素(IFN)-γ、IL-6及转化生长因子(TGF)-β的影响。方法:雄性BALB/c小鼠腹腔注射柯萨奇病毒,1周后分离提取脾脏淋巴细胞,分别用0、25、50ng/ml重组IL-17(rIL-17)培养24、48、72h,流式细胞术测定培养后T辅助细胞(Th)1比例,RT-PCR测定培养细胞IFN-γ、IL-6及TGF-β的mRNA表达,ELISA法测定培养上清液中IFN-γ、IL-6及TGF-β的水平。结果:与0ng/ml组比较,25ng/ml组rIL-17作用后Th1细胞的比例、IFN-γmRNA表达水平及IFN-γ浓度均下降(均P<0.05)。但是不同浓度组和时间组内,IL-6和TGF-β的mRNA及蛋白表达量均差异无统计学意义。结论:外源性IL-17对病毒性心肌炎小鼠脾淋巴细胞中Th1细胞分化及IFN-γ的分泌起抑制作用,但是对TGF-β及IL-6没有显著影响。     

阴道B超与腹部B超对异位妊娠的临床诊断价值比较

目的比较阴道B超与腹部B超对异位妊娠的临床诊断价值。方法回顾性分析我院用超声检查的异位妊娠患者50例资料,按照检查方法不同进行分组：单纯腹部B超对异位妊娠进行检查的24例资料为对照组,阴道B超联合腹部B超进行检查的26例为观察组,所有患者将检查结果与临床诊断结果进行比较,统计超声诊断准确率并进行统计学比较。结果观察组患者宫内假孕囊现象者6例（23.1%）,盆腔积液现象者9例（34.6%）,子宫附件包块现象者8例（30.8%）,胚芽3例（11.5%）,超声诊断准确率96.2%,显著高于对照组（P〈0.05）。结论阴道B超与腹部B超联合应用对异位妊娠的临床诊断具有满意的应用价值。     

议护士继续教育效果的影响因素

继续教育在护理人力资源开发及提高护理质量中占有重要地位，是解决护士知识老化的主要手段．也是医院教育管理部门的中心工作。随着护理观念的更新．工作重点的转移．对护理人员的综合素质也提出了新的要求．从而产生旧的培训方法与新的需求不相适应的矛盾。笔者通过自身的工作经验，将影响护士继续教育效果的因素进行总结．希望能促进此项工作。     

产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析

超广谱β内酰胺酶(ESBLS)是由质粒介导而产生的,具有此酶的细菌常对头孢菌素和单酰胺类以及青霉素类抗生素耐药。ESBLS 多见于肠杆菌科细菌,尤其是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。及时检测产ESBLS细菌,了解其流行趋势和耐药性,对指导临床合理用药有重要意义。2 0 0 3年1～10月对从本院临床标本分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌进行了ESBLS检测并对ESBLS 阳性株进行了耐药性测定。1　对象与方法1 1　对象　2 0 0 3年1～10月从本院临床标本分离出的菌株,均来自临床送检的血、尿、痰、分泌物等标本。1 2　方法　标本按常规方法培养分离所…     

糖尿病足的健康教育

糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态,如:溃疡、骨及关节病变乃至所引起的坏疽等,糖尿病足及其并发症是引致糖尿病患者截肢的主要原因.近年来,我国糖尿病足发病率明显增加.因此对本病开展健康教育,积极探讨糖尿病足的防治策略,对提高糖尿病患者的生命质量有着十分重要的意义.现将我科1999年对糖尿病足开展健康教育的体会介绍如下:     

健康生活"四要"

健康是每个人都希望拥有的，但健康的获得是有条件的，而生活方式要健康就是一个重要条件。要想健康地生活，必须注意做到以下几点：     

2%碘酊用于骨科卧床病人预防褥疮的观察

如何保护皮肤。预防褥疮，一直是骨科卧床病人护理的重点，由于骨科病人创伤疼痛，肢体牵引制动。使体位相对固定。病人不能随意更换体位。这使骨科病人的皮肤护理增加了难度。近年来。我科应用2％碘酊于皮肤护理中，所观察病例无褥疮发生，取得满意效果，现总结报道如下。