新型冠状病毒肺炎疫情期方舱医护人员共情疲劳及影响因素分析

目的了解新型冠状病毒肺炎疫情期方舱医护人员共情疲劳现状及其影响因素。方法应用专业生活质量量表(ProQOL)和心理弹性量表(CD-RISC)对在武汉市3所方舱医院工作的219名医护人员进行问卷调查。结果方舱医院医护人员共情疲劳得分为共情满意维度(38.74±7.83)分,职业倦怠维度(21.64±5.05)分,继发性创伤应激维度(20.90±6.29)分;其中轻度共情疲劳105人(47.95%),中度共情疲劳32人(14.61%),重度共情疲劳23人(10.50%);共情疲劳受医护人员工作单位所在省份、突发公共卫生事件工作史、方舱工作时间、工作环境适应情况、工作负荷、睡眠情况、心理弹性的影响(P0.05,P0.01)。结论新型冠状病毒肺炎疫情下医护人员共情疲劳现象普遍存在,可通过加强突发公共卫生事件相关培训与督导、合理人力资源管理、创造良好的工作氛围、加强一线医护人员人文关怀等措施帮助改善共情疲劳状态,维护医护人员的身心健康。     

成纤维细胞生长因子受体2基因与肿瘤的相关性研究

成纤维细胞生长因子受体2(fibroblast growth factor receptor 2,FGFR2)是人成纤维细胞生长因子受体(FGFRs)家族中的一员,FGFRs在细胞的增殖、分化、血管生成、骨骼发育中起着十分重要的作用.研究表明成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)与肿瘤的发生存在一定相关性.本文就其特点作如下总结.     

子午流注纳甲法联合康复治疗促醒重型颅脑损伤植物状态：随机对照研究

目的:比较子午流注纳甲法联合康复治疗与单纯康复治疗促醒重型颅脑损伤植物状态患者的临床疗效。方法:将100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均予药物、高压氧、专科护理基础治疗。对照组予以康复治疗,每日1次,每次30 min;观察组在对照组基础上加用子午流注纳甲法针刺治疗,每日1次,留针30 min,每周治疗5 d,两组均治疗30 d。观察两组患者治疗前,治疗10、20、30 d后格拉斯哥昏迷量表(GCS)、改良国际昏迷恢复量表(CRS-R)评分及治疗30 d后的清醒率。结果:两组患者治疗10、20、30 d后GCS、CRS-R评分均高于治疗前(P<0.01),且观察组治疗后各时间点评分均高于对照组(P<0.01)。治疗30 d后观察组清醒率为20.0%(10/50),显著高于对照组的12.0%(6/50,P<0.01)。结论:子午流注纳甲法联合康复治疗可有效促醒颅脑损伤植物状态患者,改善患者意识水平,疗效优于单纯康复治疗。     

残角子宫妊娠4^＋月破裂误诊1例

1病历摘要 患者39岁,住院号：109728,停经4^＋月,腹胀、腹痛8小时,于2009年1月1日12点30分急诊入院。15年前足月顺娩一女婴,健康,人工流产3次,3年前因妊娠4^＋月在当地中医医院行引产术失败,后行剖宫取胎术（具体原因患者叙述不清）,平素月经规律,末次月经：2008年7月15日（阴历）,停经40＋天出现早孕反应,曾在中医医院确诊早孕,但至今未觉胎动。于今日5pm饭后突觉腹胀、腹痛,开始为全腹,后为右下腹最明显,呕吐1次,为胃内容物,     

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折体会

我院 1997年 3月～ 1999年 5月应用扩髓带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折 30例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 30例均为男性 ;年龄 19～ 5 4岁 ,平均 35 .75岁。左侧下肢骨折 11例 ,右侧下肢骨折 19例 ;股骨干骨折 13例 ,胫腓骨干骨折 17例。蝶形骨折 6例中 ,股骨 2例、胫腓骨 4例 ;粉碎骨折 6例中 ,股骨和胫骨各 3例 ;陈旧性骨折 8例中 ,股骨和胫腓骨各 4例 ;钢板断裂或松动致骨不连 6例中 ,股骨 4例、胫腓骨 2例 ;胫腓骨开放骨折 4例。伤因 :车祸 15例 ,坠落伤 9例 ,摔伤 4例 ,扭伤 2例。1.2　手术方法 :股骨骨折患者取…     

拉莫三嗪所致不良反应/不良事件中文文献分析

目的:了解拉莫三嗪所致的不良反应/不良事件的特点,探讨其安全性,为拉莫三嗪的合理应用提供信息。方法:检索1994～2012年中国期刊全文数据库、万方数字化期刊、维普中文科技期刊数据库,收集有关拉莫三嗪所致不良反应/不良事件的文献报道,统计性别、年龄、病因、给药情况、不良反应/不良事件出现的时间、累及器官系统与临床表现、转归等,并进行分析。结果:18例不良反应/不良事件,女性多于男性,出现时间较分散,以皮肤受累最多见,总体转归较好。结论:应关注拉莫三嗪所致的不良反应/不良事件,尤其是在剂量调整和合并用药过程中,保障用药安全、合理。     

护理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响

鼻咽癌是临床常见的一种恶性肿瘤疾病,放疗是目前治疗鼻咽癌的重要手段,合理、有效的放疗虽有一定疗效,但放疗期间多数患者会出现口腔咽痛、黏膜溃疡、张口困难、味觉功能减退等诸多毒副反应,给患者带来了极大的痛苦和不便。因此,减轻鼻咽癌患者放疗期间毒副反应,对改善其生活质量至关重要。积极有效的护理干预措施是减轻鼻咽癌化疗患者化疗副     

跨膜蛋白16A通过激活表皮生长因子受体信号通路促进乳腺癌细胞增殖的研究

目的探讨跨膜蛋白16A(TMEM16A)在乳腺癌细胞中参与信号通路的富集分析及其对乳腺癌患者预后的影响,探究其对雌激素受体(ER)和孕酮受体(PR)阳性乳腺癌促进增殖作用的机制。方法从公共数据库癌症基因组图谱在线数据库中下载乳腺癌的转录组及临床数据,根据TMEM16A表达的中位值将患者分为高表达组和低表达组,用基因集富集分析进行基因富集和通路分析。用Kaplan-Meier法进行生存分析。用Western Blot方法检测过表达及敲减TMEM16A后ER和PR阳性乳腺癌T47D细胞的TMEM16A蛋白及下游信号通路磷酸化表皮生长因子受体(p-EGFR)和EGFR蛋白的表达情况。用CCK-8细胞增殖实验检测乳腺癌T47D细胞转染过表达TMEM16A质粒及用EGFR通路抑制剂后的细胞增殖能力。结果高表达TMEM16A组乳腺癌患者的基因高度富集于EGFR通路、葡萄糖激酶调节蛋白通路和间质表皮转化因子(MET)等通路。Kaplan-Meier生存分析显示:TMEM16A高表达乳腺癌患者预后生存期显著降低,TMEM16A与EGFR共同高表达组的总生存显著低于共同低表达组。Western Blot结果显示:过表达TMEM16A能够增加p-EGFR蛋白表达,反之敲减TMEM16A后p-EGFR蛋白表达水平降低。CCK-8结果显示:转染空质粒与过表达(TMEM16A OE)的相对增殖力分别为(100.00±0)%和(121.40±5.99)%,并且这种促增殖作用可以被吉非替尼所逆转,TMEM16A OE+吉非替尼为(78.26±4.74)%。结论 TMEM16A可能通过EGFR信号通路促进ER、PR阳性乳腺癌T47D细胞的增殖。     

核苷(酸)类似物抗病毒治疗乙肝相关性肝癌的临床疗效及对预后的影响

目的:探讨核苷(酸)类似物抗病毒治疗乙肝相关性肝癌的临床疗效。方法:选取某院2012年8月~2015年7月收治的77例乙肝相关性肝癌行介入术或根治术患者为研究对象,根据术后是否接受核苷(酸)类似物抗病毒治疗分为观察组41例,对照组36例,观察手术前后血清HBV DNA载量、中位生存时间及生存率。结果:观察组术后不同时间的HBV DNA载量明显低于对照组(P<0.05);观察组中位生存时间明显较对照组长(P<0.05);观察组术后6个月、1年、2年的生存率分别为85.37%、48.78%、29.27%,均高于对照组(P<0.05)。结论:乙肝相关性肝癌介入术或根治术后给予规范化核苷(酸)类似物抗病毒治疗能改善患者预后,延长生存期,具有一定推广价值。