外伤性睾丸移位1例

外伤性睾丸移位１例武警天津总队医院刘维如，吉名显（天津３００１６２）外伤性睾丸移位非常少见。我院１９９３年５月收治１例，报告如下。患者，２３岁，未婚，５个月前因骑摩托车撞伤，致右股骨颈骨折，在某医院住院治疗，半个月后发现右侧阴囊空虚无睾丸。追述伤前右...     

多发性创伤伴肾损伤患者的处理(附88例报告)

从1989年至今我院收治多发性创伤伴肾损伤患者88例，无一例死亡，疗效满意，现报告如下。1临床资料本组男68例，女20例，男∶女为3.4∶1。年龄在12岁以内者6例，占7%，12～40岁者68例，占77%，＞40岁以上者14例，占16%。本组病例均有肾区疼痛及血尿，其中肉眼血尿30例，镜下血尿58例，休克20例，肾区包块3例。88例均行B超检查，其中Ⅲ-Ⅳ类伤15例，Ⅰ-Ⅱ类伤73例。CT 10例，其中Ⅲ-Ⅳ类伤8例，Ⅱ类伤2例。IVU 5例，均为Ⅲ-Ⅳ类伤。凡多发性创伤患者有上述1～2项症状且影像学检查阳性者，即可诊断肾损伤。88例中仅1例为锐器致胸腹联合伤，…     

良性前列腺增生症

良性前列腺增生（BPH）又叫前列腺肥大，是老年男性的常见疾病，多发生于50岁以上，是男性排尿功能障碍最常见的原因。随着年龄的增长，发病率也逐渐上升，其中60岁以上为60％，70岁以上为70％，80岁以上为80％。     

诊断为慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液和前列腺组织中细菌基因的检测

【目的】探讨细菌感染在诊断为慢性非细菌性前列腺炎患者中的作用。【方法】应用PCR方法检测38例慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液和前列腺组织中细菌16SrRNA基因,用尿道拭子和直肠拭子以及穿刺枪头拭子作对照。然后用RT-PCR方法检测细菌16SrRNA基因阳性的对应前列腺组织的大肠杆菌tufAmRNA基因。【结果】细菌16SRNA基因的检出率在前列腺液中和前列腺组织中分别为78.9%和81.5%(P>0.05)。细菌基因信号在前列腺液标本中和尿道拭子中各有30例(78.9%)和4例(10.5%)呈阳性(P<0.01);在前列腺组织中和直肠拭子中各有31例(81.5%)和6例(15.8%)呈阳性(P<0.01),无1例穿刺枪头拭子阳性。在31例细菌16SrRNA基因阳性的患者前列腺组织中,有6例(19.4%)检出大肠杆菌tufAmRNA基因。【结论】诊断为慢性非细菌性前列腺炎患者的前列腺液和前列腺组织中不仅有细菌的存在,而且部分被证实是活力细菌。细菌在此类患者的病因中可能起一定的作用。     

建立临床医学教学的原则与实施

临床教学在医学生教育中是不可或缺的重要一环,以教育心理学为原则,初步探讨临床学教学模式,通过了解大学生学习的基本特性和认知的发展过程,阐述临床教学的重要性,拟定具体的临床教学程序,并提出实施临床教学的六大原则,期望教师与学生双方共同成长,达到提高临床教学质量的目的。     

经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的护理

目的：观察间断使用无创性鼻（面）罩双水平气道正压（BiPAP）通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的血气分析有无显著改善。方法：将26例C0PD稳定期患者间断使用无创性BiPAP鼻（面）罩通气治疗每天2～3次,每次2～4小时,治疗两周以上。结果：C0PD稳定期患者使用无创性BiPAP通气治疗可纠正低氧血症并减轻二氧化碳潴留。结论：使用无创性鼻（面）罩BiPAP通气治疗可提高C0PD稳定期患者动脉血氧分压,降低动脉二氧化碳分压,可明显改善COPD患者生活质量,延长生存年限,降低死亡率。     

气囊导尿管临床操作失误及其对策

气囊导尿管是临床常用的操作疗法之一。对于临床医师、护士特别是泌尿外科医师应熟练掌握。目前应用的气囊导尿管均为高级医用硅胶材料,表面光滑。有刺激性小,组织相容性好,气囊固定不易滑脱等优点。但如放置不当或失误,则可造成拔管困难,或尿道损伤。1991-2005年10月我院曾发生9例,现总结报告如下。     

卵巢癌脑转移误诊为原发性小脑肿瘤一例报告

1 病历摘要患者,女性,64岁。因头晕头痛半年余,呕吐,视物不清,走路不稳3个月入院。查体:血压:20/12KPa,表情淡漠,无欲貌,面色苍白,步态蹒珊,易向左侧倾倒,强迫头位后屈颈约40度,稍改变体位即可引起眩晕、呕吐。左侧膝腱反射减弱,跟膝胫试验阳性,     

新型快速膀胱穿刺针

耻骨上膀胱穿刺造瘘是泌尿科常用的操作技术。以往穿刺造瘘仅可插入单腔尿管,需用缝线将尿管固定在皮肤上,当缝线脱落,造瘘管很容易脱出,一般仅用于短期造瘘。如较长时间保留尿管则需行耻骨上膀胱造瘘,植入草状尿管。病人痛苦较大,不易被接受。为革新此项技术,我们自制了快速膀胱穿刺针并配上双腔气囊尿管用于临床,简便适用,病人痛苦小,且可用于尿道手术的尿液临时改道。