经尿道U-100双频双脉冲激光碎石术联合等离子双极汽化前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱结石

目的探讨前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的腔内治疗的方法。方法 2008年1月～2010年1月采用经尿道U-100激光碎石术联合等离子双极汽化前列腺电切术(transurethral bipolar Plasmakinetic prostatectomy,TUPKVP)治疗31例BPH合并膀胱结石。结果 31例均手术成功,碎石时间20～55min,平均31min;前列腺电切时间55～150min,平均75min。无电切综合征出现,无输血、结石残留、膀胱穿孔及死亡等并发症。术后4～6d拔管,拔管后均能排尿通畅。尿失禁3例,经抗炎、提肛、膀胱训练等1～3周治愈。术后3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(25.3±2.0)分下降至术后(8.1±0.4)分(t=27.709,P=0.000),最大尿流率(Qmax)由术前(6.5±1.6)ml/s增加至术后(17.4±3.7)ml/s(t=-29.725,P=0.000),生活质量评分(QOL)由术前(4.2±1.3)分下降至术后(2.1±0.3)分(t=13.418,P=0.000)。结论经尿道U-100激光碎石术联合TUPKVP治疗BPH合并膀胱结石安全、疗效好、并发症少。     

勃起功能障碍的基础研究进展

阴茎勃起是在一系列正常的神经、内分泌调节下的血管性生物活动.在正常性刺激下,神经信号通过阴茎海绵体内副交感神经,非肾上腺、非胆碱能神经传导至阴茎末梢,释放诱发阴茎勃起的生物活性因子,使阴茎动脉扩张,海绵体平滑肌松弛,海绵体窦的膨胀使阴茎体积增大.     

小激活RNA介导的大鼠肝细胞株BRL中诱导型一氧化氮合酶上调表达的研究

目的 应用RNA激活技术激活大鼠肝细胞株BRL中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因的表达,筛选出有效的激活序列,进一步证明了该现象普遍存在于哺乳动物细胞中.方法 设计并合成了4条靶向大鼠iNOS基因启动子DNA序列互补的双链RNA分子(saRNA-1、saRNA-2、saR-NA-3及saRNA-co),脂质体法转染BRL细胞.转染后收集转染后细胞,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测iNOS的表达.结果大鼠肝细胞株BRL转染羟基荧光素(FAM)标记的saRNA后,70%以上细胞内有绿色荧光表达.转染72 h半定量RT-PCR检测显示saRNA-2转染后能够激活BRL细胞iNOS基因的表达,其他saRNA转染后未见激活现象.结论 利用RNA激活技术可成功激活大鼠肝细胞BRL细胞株iNOS基因的表达.     

3～5岁儿童行为问题调查及中美Conners常模的比较

目的：了解长沙市3～5岁儿童行为问题状况,并对Conners父母症状问卷的中国城市常模和美国常模作比较,以探讨何种常模更适合我国儿童。方法：在长沙市5个行政辖区随机抽取854例3～5岁儿童,由家长完成受试儿童的Conners父母症状问卷调查。结果：应用PSQ美国常模评估发现,长沙市3～5岁儿童行为问题总检出率为20.4％,其中男童28.1％,女童12.4％,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.01）;女童焦虑因子得分明显高于男童（P＜0.01）;学习问题和心身问题是长沙市儿童的主要问题。应用中国城市常模时检出的品行问题、冲动-多动、多动指数异常率高于应用美国常模检出的结果,男童学习问题、心身问题异常检出率显著低于应用美国常模检出的结果,行为问题总发生率以应用美国常模检出率高,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两者对PSQ大多数因子以及总异常率评定结果的一致性较差（Kappa＜0.4）。结论：长沙市3～5岁儿童行为问题特别是学习问题和心身问题检出率较高,值得重视;Conners父母症状问卷中、美常模评估结果的一致性较差,由于中国城市常模符合我国国情和文化背景,建议在实际工作中以选用中国城市常模为宜。     

伴有肾小球样结构的前列腺癌

目的：探讨肾小球样结构在前列腺癌病理切片中的形态学特征、发生率、与临床特征的联系以及对预后判断的意义。方法：收集华中科技大学同济医学院附属同济医院196例前列腺癌患者的临床资料、病理诊断、Gleason评分以及TNM分期等,对病理报告伴有肾小球样结构的病例分析其组织学特征,结合文献分析肾小球样结构对前列腺癌诊断、预后的意义。结果：196例前列腺癌标本中3例出现肾小球样结构,其中2例伴有周围神经侵犯,1例伴有骨转移;Gleason评分分别为7分、8分和8分;随访5～15个月,1例已死亡,1例在接受内分泌治疗,1例行前列腺癌根治术后处于随访中。结论：肾小球样结构是一种少见的前列腺癌病理特征,其形态学特征鲜明,对前列腺恶性病变具有诊断价值并提示较差的预后。     

仙菟河车方配合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床观察

  目的：观察仙菟河车方配合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效。  方法：将60例肾虚肝郁型卵巢早衰患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予戊酸雌二醇片与安宫黄体酮,治疗组予仙菟河车方配合电针治疗。两组疗程均为3个月。观察临床疗效,比较性激素指标、改良Kupperman评分及子宫内膜厚度的变化情况。  结果：①治疗组、对照组临床总有效率分别为76.67%和63.33%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组间治疗后比较,治疗组在降低FSH、LH水平方面优于对照组(P<0.05),而在升高E₂水平方面不如对照组显著(P<0.05)。③组间治疗前后差值比较,治疗组改良Kupperman评分下降程度更甚于对照组(P<0.05)。④组间治疗前后差值比较,治疗组子宫内膜增厚程度较对照组更甚(P<0.05)。  结论：仙菟河车方内服配合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的疗效满意,可修复患者下降的卵巢功能,平衡紊乱的内分泌水平,提高生活质量。     

急性淋巴细胞性皮肤白血病

报告1例急性淋巴细胞性皮肤白血病.患者女,17岁.右胫前肿块2个月余,右大腿出现紫红色结节、躯干出现紫红色浸润性斑块1个月余,偶有疼痛和瘙痒.血常规检查正常.皮损组织病理榆查示真皮浅层有一狭窄无浸润带,在真皮和皮下组织可见大小不一的单一核细胞浸润,部分胞核较大,深染,偶见核丝分裂.免疫组化染色结果示CD3、CD4、CD5、CD8、CD20、CD79、MPO标志均为阴性,CD68阳性,且TdT标记30%～40%单一核细胞为阳性,提示为淋巴细胞前体细胞,结合骨髓细胞学检查诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL-L2).给予患者DOCP(吡柔比星、地塞米松、环磷酰胺及长春新碱)方案化疗2个疗程后,胫前肿块缩小变平,身体其他部位皮损均消退.     

发表影像学SCI论文常用的统计学方法

随着我国科技工作者对影像学的研究日益深入,在欧美高影响因子期刊发表文章成为国内研究者的共同追求。精确的统计结果是优秀期刊文章的基本需要。但是我国不少影像学论文的统计存在问题。我们总结欧美影像学期刊高质量文章常用的影像统计方法,同时结合多年发表欧美影像期刊的经验简要解析常用影像学统计方法,并引用举例探讨其应用。     

脂代谢重编程在前列腺癌中的研究进展

代谢重编程在肿瘤的发生发展过程中扮演着重要角色,为肿瘤细胞的生命活动提供了必要的物质基础,并对肿瘤的生物学行为起促进作用。代谢重编程可引起肿瘤细胞中氨基酸、葡萄糖和脂肪酸的代谢模式发生改变,是肿瘤的标志性特征之一。目前发现大多数肿瘤倾向利用糖酵解产生的Warburg效应为自身供能,而研究表明前列腺癌细胞更依赖脂肪酸氧化途径进行代谢重编程获取能量物质。因此,深度掌握脂质代谢关键酶和相关调控基因间的关系,对前列腺癌早期诊断、精准靶向治疗及获得更好的疾病预后具有重要意义。