年轻子宫内膜癌患者保留卵巢功能的可行性分析

目的 探讨年轻子宫内膜癌患者行保留卵巢功能手术的可行性.方法 回顾性分析广州市番禺中心医院妇产科1998年1月至2008年1月期间经病理检查确诊的235例子宫内膜癌患者的临床病理资料,采用单因素精确概率检验法,研究子宫内膜癌患者发生卵巢转移的高危因素.结果 病理类型、子宫病灶大小（＞2 cm）、深肌层浸润、CA125水平及腹水癌细胞阳性是发生卵巢转移的高危险因素（P＜0.05）;患者年龄,宫颈受累,子宫病灶部位与是否发生卵巢转移无明显相关性（P＞0.05）.保留单侧或双侧卵巢并未增加年轻患者复发转移的风险（P＞0.05）.结论 年轻子宫内膜样腺癌患者在进行彻底手术病理分期,确定无卵巢转移高危因素后,可以选择保留卵巢功能,并应对保留卵巢患者严密随访.     

NOSTRIN在糖尿病性勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体组织中的表达

目的 检测糖尿病性勃起功能障碍（ED）大鼠阴茎海绵体组织中内皮型一氧化氮合成酶运输转导物（NOSTRIN）的表达.方法 将12周龄雄性SD大鼠20只随机分为2组,对照组8只,糖尿病组12只,链脲佐菌素诱导糖尿病性ED模型,8周后检测两组大鼠阴茎海绵体内压,并取阴茎海绵体组织行real time RT-PCR、Western blot、免疫组化染色测定NOSTRIN、eNOS的表达.结果 糖尿病组大鼠阴茎海绵体内压比造模前明显降低（P＜0.01）,而对照组无明显差异.与对照组比较,糖尿病组NOSTRIN表达升高,eNOS表达降低（P＜0.01）.结论 NOSTRIN在糖尿病性ED大鼠阴茎海绵体中表达升高,eNOS表达降低.     

普罗布考对2型糖尿病大鼠肾脏硫氧还蛋白系统表达的影响

目的 观察硫氧还蛋白系统在2型糖尿病大鼠肾脏组织的表达及早期普罗布考干预对硫氧还蛋白系统表达的影响.方法 将30只雄性SD大鼠分为正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)、糖尿病普罗布考治疗组(P组),普罗布考干预8周后,通过免疫组化、RT-PCR、Western免疫印迹技术观察普罗布考对硫氧还蛋白(Thioredoxin,Trx)及硫氧还蛋白相互作用蛋白(Thioredoxin-interacting protein,Txnip)表达的影响,并检测各组大鼠空腹血糖(FPG)、胰岛素、肾功能、丙二醛、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)的含量.结果 P组与C组比较,Trx表达明显降低(0.162±0.008对0.239±0.006,P＜0.05),Txnip表达明显升高(0.159±0.003对0.091±0.016,P＜0.05).P组与D组比较,Trx表达升高(0.162±0.008对0.108±0.013,P＜0.05),Txnip表达降低(0.159±0.003对0.236±0.009,P＜0.05).与C组比较,D组大鼠氧化应激指标升高、肾功能受损、抗氧化酶降低,而P组大鼠上述指标(除FPG外)有所改善(P＜0.05).结论 普罗布考通过部分恢复Trx功能,降低Txnip表达,减少氧化应激,发挥对2型糖尿病大鼠肾脏组织的保护作用.

Abstract：

Objective To observe the expression of thioredoxin (Trx) and thioredoxin-interacting protein (Txnip) in the kidney of type 2 diabetic rats induced by streptozotocin and the effect of probucol treatment on thioredoxin system. Methods Thirty male SD rats were divided into control group( C, n = 10), diabetes group ( D, n =10), and probucol treated diabetic group ( P, n = 10). After eight weeks of probucol treatment, the expressions of Trx and Txnip in the kidney of three groups were measured by RT-PCR, Western blot, and immunohistochemistry. Body weight,24 h microalbuminuria( ALB), fasting plasma glucose( FPG), fasting insulin( HNS), blood urea nitrogen (BUN), creatinine (Cr), malondialdehyde ( MDA ), superoxide dismutase ( SOD ), and catalase (CAT) were determined. Results Compared with group C, Trx was markedly decreased in group P (0. 162 ±0. 008 vs 0. 239 ±0. 006, P＜0.05 ), while Txnip was significantly increased (0. 159±0.003 vs 0. 091 ±0.016, P＜0.05 ). Trx in group P was increased as compared with group D (0. 162 ±0. 008 vs 0. 108 ± 0. 013, P ＜ 0. 05 ), while Txnip was lowered (0. 159±0.003 vs 0. 236±0.009 ,P＜0.05 ). FPG, 24 h ALB, BUN, Cr,and MDA levels in group D were markedly increased as compared with group C (P＜0. 05), while the activity of SOD, CAT, and FINS levels were decreased apparently (P＜0.05). The above markers except for FPG in group P were ameliorated (P＜0. 05 ).Conclusions Probucol attenuated oxidative stress by means of partially restoring Trx function and reducing Txnip expression, and thus played a major role in renoprotection of type 2 diabetic nephropathy.     

论“肾主生殖”在妇科常见病中的体现

依据＂肾主生殖＂理论,临床中生殖功能障碍所致的多囊卵巢综合征、不孕症、习惯性流产、围绝经期综合征等多从补养肾精肾气入手调理。补肾药能有效改善女性黄体功能不足、无排卵、卵泡发育障碍。     

54例不同治疗方式后2型糖尿病患者的动态血糖监测分析

目的 探讨不同治疗方式后血糖波动的特点.方法 根据糖化血红蛋白(HbA1c)及病程,将抽样对象分为格列美脲(A)组、胰岛素皮下注射(B)组及胰岛素泵(C)组,3组患者血糖控制至目标值即开始进行72h动态血糖监测,根据监测结果 调整治疗及饮食.结果 A组的病程、HbAlc及空腹C肽水平明显高于其他两组,其余各项基线资料3组均具有较好的可比性.各组平均血糖值几乎相等;A组的血糖波动系数、血糖时间百分比(TPG)(>7.8 mmol/L或>11.1 mmol/L)及出院血糖日均值较C组明显增加;3组三餐后2h血糖无显著差异;B组的波动系数、TPG(>7.8retool/L)、TPG(>11.1 mmol/L)及空腹血糖平均值显著高于C组.A组低血糖的发生率最低,接近零;B组低血糖的发生率明显高于C组,回归分析显示,B组血糖的波动与晚餐后2h血糖成线性回归关系.结论 根据动态血糖监测及双"C"治疗方案调整降糖药物及饮食规律,可更高效率、更安全地强化血糖控制.     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者心肌酶谱升高的影响因素

目的探讨非体外循环不停跳下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者心肌酶谱升高的影响因素。方法选取在我院完成OPCABG手术患者202例。所有患者术后测定12、24、48h肌酸激酶同工酶(CK-MB),根据CKMB水平分为A组(≤5. 31ng/m L,轻度升高组),B组( 5. 31ng/m L,明显升高组)。分析不同性别、年龄、吸烟、体质量指数、高血压、2型糖尿病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肾功能不全、陈旧性心肌梗死、既往经皮冠状动脉介入(PCI)史、左主干病变、病变支数、心功能分级等患者术后发生心肌酶升高的差异,再对筛选出的有统计学差异的指标进行多因素回归分析。结果多元回归分析发现,术前有心绞痛发作、前降支桥位置位于中远+远段、平均搭桥手术时间是OPCABG术后CK-MB明显升高的相关因素。结论 OPCABG手术时,应严格控制易引起心肌酶升高的影响因素,以最大程度上降低OPCABG手术对患者心脏的损伤及并发症的发生。     

妈富隆治疗人工流产术后月经不调的疗效探讨

目的：探讨应用妈富隆治疗人工流产术后月经不调的临床治疗效果。方法整群选取2014年1月—2016年1月期间该院收治的78例行人工流产术后月经不调的患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=35）和观察组(n=43）,对照组行术后常规抗感染治疗,观察组在此基础上联合妈富隆治疗,对比两组患者的治疗效果。结果对照组患者月经恢复率为80%、痛经率为14.3%、生殖道感染率为17.1%;观察组患者月经恢复率为95%、痛经率为2.3%、生殖道感染率2.3%,对照组患者月经恢复率低于观察组,痛经率、生殖道感染率高于观察组(P<0.05）,对照组患者阴道出血时间为(7.1±1.3）d,阴道出血量为(56.8±8.7） mL,观察组患者阴道出血时间为(4.3±1.1）d,阴道出血量为(41.5±7.2） mL,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05）。结论应用妈富隆治疗人工流产术后月经不调,效果明显,     

卵巢恶性肿瘤体外药物敏感试验及其临床意义

目的：探讨卵巢恶性肿瘤体外药物敏感试验的临床意义。方法：采用四氮唑蓝显色反应药敏分析法（ＭＴＴ）检测６０例卵巢恶性肿瘤组织（Ⅰ期８例、Ⅱ期２例、Ⅲ期２２例、Ⅳ期１例、复发２７例）对化疗药物的敏感性。结果：体外试验单药对肿瘤的中位抑制率为：泰素６１．５％、表阿霉素５２．４％、卡铂４２．１％、平阳霉素３３．５％、长春新碱１０．７％。联合用药的中位抑制率为：ＶＢＰ（长春新碱＋平阳霉素＋卡铂）７９．９％、ＶＡＰ（长春新碱＋表阿霉素＋卡铂）７５．３％。ＶＢＰ、ＶＡＰ方案对上皮必卵巢产中位抑制率分别为７７．３％和７１．０％。初治术后残留灶≤２ｃｍ者中２６例可评价,体外试验与临床疗效的符合率为８４．６％。复发术后残留灶≤２ｃｍ者中１５例可评价,１０例使用体外敏感药物进行化疗,术后１年生存率８０．０％,５例患者体外试验不敏感     

尿路结石的发病机理和外科治疗进展

尿石症是泌尿外科的常见疾病。1976年调查全国29个省市自治区45所医院泌尿外科住院病人10876人,尿石症2424人,占住院病人22.3％。我国尿石症发病地区的差异很明显,南方多,>30％,北方少,<10％。30     

牙槽修整在全口义齿修复中的应用

对于缺牙病人的修复前外科的目的是旨在提供一个良好的口腔环境、使病人免于其他口腔疾病和有利于功能恢复。保留的组织和义齿基托是相互关系着的,即组织必须接受和支持修复的全口义齿。为了达到这一要求。我科自１９９４年起,通过外科与修复的相互合作,对１２３例各种牙列缺损病人,对其口腔内软硬组织的结构异常,进行外科修整,取得满意效果,现报告如下。 临床资料 一、一般资料本组共１２３例,年龄５５～７５岁,平均６３岁;男７８例,女４５例;其中系带和疤痕组织３６例,乳头状增生２６例,缝龈癌５例,牙槽嵴上过度增生的无支…