欧洲泌尿外科学会射精功能障碍诊疗指南

欧洲泌尿外科学会（European Assocation of Urology，EAU）射精功能障碍诊疗指南由Colpi（意大利）、Weidner（德国）、Jungwirth（奥地利）、Pomerol（西班牙）、Papp（匈牙利）、Hargreave（英国）、Dohle（荷兰）共同起草制定，发表在欧洲泌尿外科杂志2004年第46卷第5期上。     

应用RNA干扰技术抑制PDE5A3基因在人阴茎海绵体平滑肌细胞表达

目的应用RNA干扰(RNAi)技术抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞PDE5A3基因的表达,探讨应用该技术治疗勃起功能障碍(ED)的可行性.方法构建6个靶向人PDE5A3基因的短发夹RNA(shRNA)重组质粒,转染人阴茎海绵体平滑肌细胞48 h后,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blot检测PDE5A3基因的表达抑制效果.结果抑制率最高的1、2、4号重组质粒使PDE5A3基因表达在mRNA水平分别抑制(66.26±4.02)%,(54.90±3.06)%,(23.83±3.61)%;在蛋白质水平分别抑制(64.14±3.32)%,(49.21±2.96)%,(29.85±4.91)%.结论RNAi能明显抑制人阴茎海绵体平滑肌细胞PDE5A3基因的表达,且抑制率具有序列相关性,是潜在的ED基因治疗新方法.     

原发性输尿管息肉的诊断和治疗(附9例报告)

目的：提高对原发性输尿管息肉的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析9例原发性输尿管息肉的诊断方法和治疗原则。结果：1例行肾切除加输尿管大部分切除术，8例行病变输尿管节段性节段性切除术加肾盂成形术或输尿管再植术，术后5例获随访2－74个月，未见息肉复发及恶变，结论：术前确诊依靠输尿管镜检查及活检，行病灶段输尿管局部切除术可以治愈，不必行肾输尿管切除术。     

大肠肿瘤组织中EB病毒的原位杂交检测

目的探讨EB病毒感染与人大肠癌发生的关系。方法用原位分子杂交法对130例人大肠癌标本中EB病毒小分子RNA片段进行检测。结果130例标本中有6例(4.48%)癌组织呈阳性反应,其中4例为男性,4例有明显淋巴细胞浸润。结论EB病毒感染可能与我国部分大肠腺癌的发生有关,肿瘤细胞间质中大量淋巴细胞浸润可能是EB病毒感染的重要病理学特征。     

牙周宁引起过敏性紫癜一例

牙周宁为临床上治疗牙周病的常用药物,现将应用牙周宁(上海第二油脂厂出品,批号,851124)治疗,引起过敏性紫癜一例,报道如下: 张某、女、7岁,牙周肿胀、疼痛、拟诊牙周炎,于1987年3月6日,给牙周宁治疗,第1天服2片(每片含米糠油不皂化物40mg)后,发现双下肢内外踝处出现散在性出血点,当时家长未引起重视,次日又服2片。双下肢内外踝处继之出现大片出血点,     

5-氨基乙酰丙酸诱导荧光膀胱镜在膀胱肿瘤诊断中的应用(附34例报告)

目的　探讨 5 氨基乙酰丙酸 (5 ALA)诱导荧光光动力学诊断对膀胱肿瘤早期诊断的价值。　方法　 34例血尿患者行 5 ALA诱导荧光染色膀胱镜检及活组织检查 :以 5 ALA缓冲液灌注膀胱 ,2～ 3h后 ,用D LIGHT系统进行荧光膀胱镜检 ,对荧光阳性区域及白光下肉眼观有异常但荧光阴性的区域进行活检。活检结束后行经尿道电切术 (TUR)。　结果　 31例呈荧光阳性 ,其中 2 6例为尿路上皮癌 ,5例为良性病变 ;3例呈荧光阴性 ,其中腺性膀胱炎 2例 ,出血性膀胱炎 1例。 11例移行细胞癌患者于癌旁或远处发现普通膀胱镜下无法识别的微小荧光阳性区域 ,经活检均证实有肿瘤存在 ,其中 2例为原位癌。 6 1处活检结果经统计分析 ,该诊断方法对膀胱肿瘤的灵敏度为 97.6 %(4 1/ 4 2 ) ,特异性为 4 7.4 % (9/ 19)。　结论　 5 ALA诱导荧光光动力学诊断对膀胱肿瘤诊断有较高价值 ,能发现早期肿瘤 ,同时可彻底进行电切除。     

前置胎盘64例临床分析

前置胎盘６４例临床分析于翠花１）王淑霞１）刘继红１）王璐２）１）西平县人民医院妇产科西平４６２１００２）河南医科大学第三附属医院妇产科郑州４５００５２关键词前置胎盘；出血；病例分析在产科出血性休克中，前置胎盘导致围产儿死亡及孕产妇死亡的主要原因［１］...     

保留肾单位手术和肾癌根治手术治疗局限性肾癌疗效比较的Meta分析

目的：总结局限性。肾癌患者进行保留肾单位手术（NSS）和肾癌根治术（RN）后的疗效差异,为临床上提供循证依据。方法：收集Medline、EMbase和CNKI中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数字化期刊群2010年8月30日前国内外公开发表的有关局限性肾癌患者行NSS与RN疗效和安全性比较的临床对照研究文献,对符合要求的文献进行Meta法系统分析。结果：按照标准纳入的NSS与RN比较的研究共有14项,共20748例。2种手术方式术后5年死亡率、肿瘤复发率、肿瘤转移率和术后并发症总发生率的相对危险度（RR）分别为1．02（95％Cl0．57～1．81）、0．58（95％C10．31～1．07）、0．44（95％C10．16～1．21）、1．62（95％CI1．32～1．98）,其中术后并发症出血、尿漏、。肾衰竭的RR分别为2．2（95％CI1．58～3．06）、14．07（95％CI2．60～76．13）、0．25（95％C10．20～O．31）,2种手术方式术后5年死亡率和肿瘤复发率、转移率的差异无统计学意义,术后肾衰竭并发症方面NSS优于RN,而术后的并发症总发生率、出血、尿漏并发症RN优于NSS。结论：2种手术术后5年死亡率和控制术后肿瘤复发、转移方面没有明显差别,但NSS可以最大限度地保存残肾的肾单位和残肾功能,避免发生术后肾衰竭,而RN在预防术后并发症方面稍优于NSS。所以局限性肾癌患者,选择NSS是一种有效和可靠的治疗方法。     

老年2型糖尿病合并冠心病患者尿微量白蛋白与心功能的关系

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)并冠心病(CHD)患者尿微量白蛋白(MALB)与心功能的关系。方法将252例患者分为T2DM+CHD组(67例)、CHD组(68例)和T2DM组(67例),同时选择本院同期健康体检者50例作为对照组。测定所有研究对象的左心房直径(LA)、左心室后壁厚度(LVPW)及左室射血分数(LVEF)及MALB、血糖、胰岛素C肽(空腹+餐后2 h)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。结果T2DM+CHD组的血脂(TC、LDL、HDL)、血糖、胰岛素和C肽与对照组和CHD组比较,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM+CHD组的LA和LVEF与其余三组比较,差异有统计学意义(P<0.05),LVPW显著高于对照组和T2DM组(P<0.05);T2DM+CHD组中MALB与LVPW、LA呈正相关(r=0.356、0.326,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.447,P<0.05)。结论老年T2DM+CHD患者MALB水平与心功能具有相关性,高水平MALB可导致心功能的减退。     

高职班护生课堂注意力的调查及研究

目的：了解高职班护生上课注意力情况,了解原因,为提高教学效果提供理论依据。方法：采用自行设计的问卷对94名高职班护生进行现场调查。结果：课堂上学生注意力不集中的时间在20—30分钟的占42．86％,尤其在下午及选修课上,一半以上的同学在玩手机或睡觉,一部分在聊天。课堂上学生注意力不集中的原因主要在于教师授课的形式不吸引人（占57．14％）或内容枯燥（占71．43％）,教师授课语调一直平淡（占76．19％）或听不懂老师的授课内容（占66．67％）容易让学生分神（P〈0．05）。结论：高职班护生普遍存在课堂注意力不集中的现象,教师应引导学生针对自身原因加以改进,教师更应改进授课技巧,丰富课堂内容,活跃课堂气氛,注意讲课语调,吸引学生注意力。