小鼠pcDNA3.1(+)-烯酰水合酶辅酶1真核表达质粒的构建及鉴定

淋巴道转移是影响上皮来源恶性肿瘤患者预后的重要因素[1],澄清其转移机制意义重大.烯酰水合酶辅酶1(enoyl coenzyme A hydratase 1,ECH1)是一种具有烯酰辅酶水合酶活性的酶,该基因表达于细胞的过氧化物酶体,与多种肿瘤相关.     

影响妇科腹腔镜手术患者自主呼吸的相关因素分析

目的:分析全凭静脉麻醉(TIVA)下影响妇科腹腔镜手术患者自主呼吸的相关因素。方法:262例患者用芬太尼、氯胺酮和丙泊酚靶控输注并维持麻醉深度为听觉诱发电位(AAI)20～30,气腹压力≤12mmHg,头低位25℃。206例患者(Ⅰ组)术中无舌后坠或头偏向一侧无舌后坠,气腹下头低位鼻管吸氧维持脉博血氧饱和度(SpO2)≥95％,面罩吸氧维持SpO2 99％～100％,呼吸频率(R)20～30次／分、PetCO2≤55mmHg,TIVA维持自主呼吸完成手术。56例患者(Ⅱ组)因有舌后坠或需持续托下颌维持呼吸道通畅、R≥30次／分、SpO2<95％、PetCO2>55mmHg,改为喉罩通气或采用气管内静吸复合麻醉。记录患者的年龄(y)、身高(H)、体重(W)、体重指数(BMI)、麻醉用药、手术时间(t)。结果:在麻醉深度和气腹、体位一致的情况下,Ⅱ组的年龄、体重、BMI、手术时间明显超过Ⅰ组(P<0．001,呼吸方式和年龄、体重、BMI、手术时间有非常显著的相关性(P<0．001)。多重线性回归方程为呼吸方式=-0．441 0．008(y) 0．009(w) 0．015(BMI) 0．452(t),复相关系数为0．708。结论:在气腹压力≤12mmHg、CO2流量为3L／min、麻醉深度为AAI 20～30时,患者的年龄、体重、BMI、手术时间影响TIVA下妇科腹腔镜手术的自主呼吸功能。当-0．441 0．008(y) 0．009(w) 0．015(BMI) 0．452(t)≈1,或手术时间≤1．5h、体重≤50kg、BMI≤20kg／m2、可以有效维持妇科腹腔镜患者的自主呼吸。